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乳房植入物會增加癌癥風(fēng)險嗎?

摘要:“在我們與患者討論乳房治療和重建選擇時,我們會評估所有植入物的相應(yīng)風(fēng)險,包括可能出現(xiàn)的出血和感染”Golshan博士表示,“我們會向患者解釋ALCL并不常見,但如果真的出現(xiàn)也是可以治療的。”

為了治療乳腺癌或降低患癌風(fēng)險,很多女性會選擇乳房切除,而這些女性有可能再進行乳房重建以恢復(fù)乳房的形狀。

部分女性為了外形美觀或乳房切除后的乳房重建,會植入其他物質(zhì),但這些物質(zhì)是否會增加癌癥風(fēng)險呢?

實際上,乳房植入物會增加患間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)的風(fēng)險,但這種風(fēng)險仍然很低。這是一種非霍奇金淋巴瘤,如果早期發(fā)現(xiàn)通??梢灾斡?。風(fēng)險增加可能與植入物表面的質(zhì)地不光滑有關(guān)。

來自丹娜法伯Susan F. Smith女性癌癥中心腫瘤外科的特聘主席Mehra Golshan博士稱:“該疾病與乳腺癌毫無關(guān)聯(lián),而且似乎與植入物是否含有硅膠或鹽溶液也不相關(guān)。”研究表明,每50,000例進行乳房植入的女性中,大約只有1例患ALCL。

乳房植入術(shù)后一旦患了ALCL,通常會持續(xù)好幾年。若患者在手術(shù)一年多后植入物的周圍出現(xiàn)慢性腫脹和積液,醫(yī)生會排出積液并對其進行CD30標志物檢測。該標志物能夠檢測是否患有淋巴瘤,來自丹娜法伯合作醫(yī)院----布列根和婦女??思{醫(yī)院乳房重建與美容外科的主任Yoon Chun博士說道。通常,去除乳房內(nèi)的植入物以及周圍所有的瘢痕組織就能夠清除淋巴瘤,但如果癌癥已經(jīng)擴散,患者可能還需要進行化療和放療

Chun博士說,大多數(shù)女性習(xí)慣選擇光滑圓潤的植入物。不過這類植入物有一個缺點就是有時它們在放療后會向胸腔上部移動,導(dǎo)致外觀不太自然。此外,還有可能使皮膚表面出現(xiàn)起伏的“波紋”。據(jù)統(tǒng)計,在由乳房植入物引發(fā)的ALCL患者中,可能只有4-7%是接受光滑植入物的女性。采用表面粗糙且成形的植入物主要是為了同時滿足乳房重建和外形美觀的需求,這種植入物通常具有更加自然的上輪廓,粗糙的表面可以將其更好地固定并將旋轉(zhuǎn)的風(fēng)險降到最低。

目前,研究者們還不能明確解釋為何ALCL與質(zhì)地不光滑的植入物有關(guān)。一部分人推斷是因為植入物表面粗糙的質(zhì)地可能會刺激免疫系統(tǒng)反應(yīng)從而引發(fā)該疾病。還有一部分人認為植入物周圍產(chǎn)生的炎癥可能是致病原因,但是Chun博士強調(diào),即使在這些情況下,患ALCL的可能性仍然很低。

“在我們與患者討論乳房治療和重建選擇時,我們會評估所有植入物的相應(yīng)風(fēng)險,包括可能出現(xiàn)的出血和感染”Golshan博士表示,“我們會向患者解釋ALCL并不常見,但如果真的出現(xiàn)也是可以治療的。”

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