中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 腫瘤頻道 > 認(rèn)識(shí)腫瘤 > 腫瘤誤區(qū) > 走出腫瘤基因療法誤區(qū)

走出腫瘤基因療法誤區(qū)

摘要:其它基因治療:例如耐藥基因治療,即將耐藥基因?qū)牍撬韪杉?xì)胞,表達(dá)后盡可能地保護(hù)干細(xì)胞免受細(xì)胞毒藥物的骨髓抑制作用。

隨著基因技術(shù)的興起,加之化療放療及手術(shù)治療的療效很不理想,人們將治療腫瘤的希望寄托于基因治療,所謂基因,就是一段有編碼功能的DNA片段,腫瘤的基因治療屬于另一類生物治療手段,是一大類治療策略的總稱。有人根據(jù)治療機(jī)理不同,理想化地列出了以下幾種:

(1)反義癌基因治療:癌基因是一類細(xì)胞增殖調(diào)控正信號(hào)基因,具有促使細(xì)胞增殖,阻止細(xì)胞分化的特點(diǎn),癌基因的激活是腫瘤發(fā)生過程中一個(gè)重要的分子事件。該方法是擬通過人工合成的寡核苷酸與癌基因編碼的mRAN互補(bǔ)結(jié)合,以抑制mRNA的轉(zhuǎn)錄,達(dá)到治療腫瘤的目的。

(2)抑癌基因治療:抑癌基因的失活是腫瘤發(fā)生過程中另一個(gè)重要的分子事件,該方法是在體內(nèi)導(dǎo)入野生型抑癌基因,替代缺失或異常的抑癌基因表達(dá),以達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞增殖的效果。

(3)免疫基因治療:指的是通過基因修飾的瘤苗或抗原呈遞細(xì)胞體內(nèi)回輸,或者免疫基因的直接體內(nèi)導(dǎo)入,激發(fā)或增強(qiáng)人體的抗腫瘤免疫功能,達(dá)到封閉癌基因的目的。

(4)自殺基因治療:自殺基因是一種酶解前體藥物激活基因,其產(chǎn)物具有將無毒或低毒的前體藥物轉(zhuǎn)變?yōu)榧?xì)胞毒性藥物的特性。選擇性將自殺基因?qū)胨拗髂[瘤細(xì)胞內(nèi)并表達(dá),同時(shí)給予前體藥物,并被酶解為細(xì)胞毒藥物,特異性殺傷腫瘤細(xì)胞。

(5)抗血管生成基因治療:通過基因?qū)氩⒈磉_(dá)的手段,在體內(nèi)長期維持一定水平的血管生成抑制因子,抑制腫瘤血管的生成,從而達(dá)到抑制腫瘤增殖、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

(6)其它基因治療:例如耐藥基因治療,即將耐藥基因?qū)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/gkpd/' target='_blank'>骨髓干細(xì)胞,表達(dá)后盡可能地保護(hù)干細(xì)胞免受細(xì)胞毒藥物的骨髓抑制作用。

這些方法行不行,先從癌基因和抑癌基因說起,因?yàn)獒t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞核中總是有基因改變的現(xiàn)象,隨著基因的改變基因的編碼功能也就發(fā)生了改變,于是有人認(rèn)為基因突變是導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的內(nèi)在原因,并把發(fā)生突變的基因稱為癌基因,把腫瘤發(fā)生后便失活或丟失的基因稱為抑癌基因。

自從1968年Duesberg等首次發(fā)現(xiàn)癌基因以來,最新資料顯示,如今發(fā)現(xiàn)與腫瘤發(fā)生相關(guān)的癌基因、抑癌基因共計(jì)已近300個(gè),而且隨著時(shí)間的推移還在不斷增多,有學(xué)者對(duì)這些癌基因和抑癌基因進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)這些所謂的癌基因和抑癌基因具有著和其它正?;蛞粯拥墓δ?,分述如下:1.生長因子;2.生長因子受體;3.胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)分子;4.參與細(xì)胞周期調(diào)控的分子;5.轉(zhuǎn)錄因子、轉(zhuǎn)錄抑制因子、轉(zhuǎn)錄延長與翻譯相關(guān)分子;6.黏附分子;7.細(xì)胞骨架相關(guān)分子;8.細(xì)胞遺傳穩(wěn)定相關(guān)分子;9.凋亡和永生化分子;10.參與腫瘤血管生成;11.促進(jìn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

顯然,這些所謂的癌基因和抑癌基因在未發(fā)生變異時(shí)都在起著正常基因的作用,這恰恰說明了它們并不是基因突變的起因,存在如此之多的癌基因和抑癌基因,而且還在不斷出現(xiàn),這說明它們并不是導(dǎo)致基因突變并導(dǎo)致細(xì)胞癌變的關(guān)鍵所在,而是告訴我們這樣一個(gè)事實(shí),就是細(xì)胞癌變存在著系統(tǒng)性的特征。

從癌基因和抑癌基因的功能來看,盡管我們不能量化其在各個(gè)功能中所起作用的大小,但很顯然,僅僅因?yàn)槠湓谧兓^程中的存在和參與,就把具有多種其它正常功能的成分說成是變化過程的成因,這顯然是不科學(xué)的,就好比我們?cè)诜治龈觳补钦鄣脑驎r(shí)不能說是因?yàn)楦觳泊嬖谝粯印?/p>

事實(shí)上,許多癌癥患者已經(jīng)通過多種手段短時(shí)間內(nèi)去除了瘤體,但最終還是因復(fù)發(fā)而導(dǎo)致治療失敗。請(qǐng)看〖醫(yī)學(xué)分子細(xì)胞生物學(xué)〗一書中的敘述:“除病毒癌基因外,癌基因、抑癌基因均是細(xì)胞基因組的有機(jī)組分。

在正常情況下,其在細(xì)胞中的表達(dá)具有嚴(yán)格的時(shí)間、空間限制性,參與對(duì)細(xì)胞生長、增殖、分化、衰老、死亡等重要活動(dòng)的調(diào)控。在正常情況下細(xì)胞癌基因、抑癌基因并不致癌,癌基因、抑癌基因并不是腫瘤細(xì)胞所特有,而是細(xì)胞的正常基因,只有在異常表達(dá)或發(fā)生突變時(shí)才會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。”(復(fù)旦大學(xué)出版社出版,左伋主編,第267頁),所以,在沒有弄清楚為什么癌基因被激活或抑癌基因失活的情況下貿(mào)然采取導(dǎo)入野生型抑癌基因或反義癌基因,這并沒有從根本上解決基因突變問題,當(dāng)然也是不會(huì)取得好的治療效果的。這樣我們就可以把第一、第二種方法排除在外了。

對(duì)于第三種方法,我們根據(jù)前面分析過的免疫系統(tǒng)與腫瘤的關(guān)系,知道了該方法從原理上存在著不合理的地方,同時(shí)事實(shí)上至今也未找到抗腫瘤的疫苗,從未取得過成功。因此,這種方法也可以排除了。第四、第五種方法與化療的原理一樣,由于沒有消除細(xì)胞癌變的原始動(dòng)力,顯然,這兩種治療同樣不能達(dá)到有效抑制腫瘤的生存和擴(kuò)散的效果。第六種方法還僅僅是理論上的推演,還處于理論階段,根本還談不上取得成功。

通過以上分析,我們知道了基因療法根本還不能治療腫瘤,更重要的是,研究證實(shí)基因治療可能會(huì)存在某些潛在的危害,現(xiàn)列舉如下:

一.基因療法可能導(dǎo)致人體對(duì)介導(dǎo)外源性基因的載體產(chǎn)生劇烈反應(yīng)的擔(dān)心。道理很簡單,人的免疫系統(tǒng)對(duì)任何外來的東西都是采取“非秦者去,為客者逐”的方針,因而不僅可能對(duì)外源性基因有排斥反應(yīng),更有可能對(duì)引入外源性基因的媒介(載體)起劇烈反應(yīng)。就象器官移置的免疫排斥反應(yīng)一樣,例如:1999年9月,美國費(fèi)城18歲的蓋辛格因患一種遺傳性疾病到賓夕法尼亞大學(xué)人類基因治療研究所去接受基因療法的試驗(yàn)治療。治療前醫(yī)生鼓勵(lì)蓋辛格說,這種療法問題不大,而且一旦成功可以幫助像他這樣的其他遺傳病病人,于是蓋辛格以豪邁的獻(xiàn)身精神同意作試驗(yàn)治療。但是醫(yī)生并沒有把這種治療可能出現(xiàn)的副作用和危險(xiǎn)后果告訴蓋辛格及其家人。醫(yī)生把攜有外源性基因的感冒病毒注入他的肺中,他很快就于9月17日因多種器官衰竭死亡。

二.基因治療另一個(gè)最大的風(fēng)險(xiǎn)是難以控制的因素是基因治療中外源性基因表達(dá)的準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性和基因治療對(duì)人可能造成毒性。外源性基因是病人所缺少的,必須靠引進(jìn)來治病,而引進(jìn)外源性基因的方法有很多種,如靠病毒引進(jìn)外源性基因。但這就有可能造成外源性基因表達(dá)的不穩(wěn)定和不準(zhǔn)確以及對(duì)受者(病人)的毒性傷害。例如:基因療法采用經(jīng)過遺傳改造的病毒攜帶“正常”的人類基因,去替換患者細(xì)胞內(nèi)已經(jīng)喪失功能的“異常”致病基因。《自然》上的論文指出,基因療法能帶來一個(gè)危險(xiǎn):這些攜帶了治療性基因的病毒能夠插入并破壞其他基因。腺相關(guān)病毒(AAV)是通常用來攜帶治療基因的病毒之一。HiroyukiNakai和MarkKay將AAV注射到小鼠的肝臟中,結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)該病毒與DNA進(jìn)行結(jié)合時(shí),容易插入功能性基因中,而不是DNA的非編碼區(qū)。這表明該病毒能損傷正?;颉?007年法國科學(xué)家宣布:在一項(xiàng)基因治療試驗(yàn)中,11名接受免疫缺失癥治療的患兒中2名兒童患上了白血病。因此基因療法開始遭到強(qiáng)烈的抨擊。

三.醫(yī)生和研究人員對(duì)基因治療不實(shí)事求是。

四.基因治療受到商業(yè)利益的驅(qū)使?,F(xiàn)在普天蓋地的基因治療廣告,與核酸保健品一樣,都是以"科學(xué)"的名義騙人。

上述看法理由充分,證據(jù)確鑿,足以告誡人們腫瘤的基因療法存在問題,另外,有人試圖用去除易發(fā)突變基因的辦法來防止腫瘤發(fā)生,這在目前顯然是不可行的,因?yàn)槿藗冞€沒有完全弄清基因的目的與表達(dá)。

從癌細(xì)胞發(fā)生機(jī)理上說,發(fā)生基因改變不是細(xì)胞發(fā)生癌變的起因或條件,也就是說,理論上通過采用基因技術(shù)可以修復(fù)和糾正基因的結(jié)構(gòu)和功能缺陷,卻不能消除基因改變的起因或改善已經(jīng)存在的細(xì)胞癌變的條件,既然不能消除基因突變的起因或改變已經(jīng)存在的細(xì)胞癌變的條件,而且細(xì)胞癌變又是系統(tǒng)性問題,那么基因療法對(duì)于癌癥也就無能為力了,打個(gè)比方說,一艘船在下沉而船艙進(jìn)水,如果不排除造成船體下沉的因素而只忙著去排船艙里的水,則船仍然不能浮在水上,必須解決造成船體下沉的問題,如果是貨物超載則必須卸載,如果是船艙漏水則必須堵好漏洞。

其實(shí),從發(fā)現(xiàn)與腫瘤發(fā)生相關(guān)的癌基因、抑癌基因隨著時(shí)間的推移越來越多的現(xiàn)象就可以說明,在沒有消除基因突變的起因或改變已經(jīng)存在的細(xì)胞癌變的條件的情況下,當(dāng)把原有的“癌基因”都去除以后,原來并不屬于“癌基因”的某些正常基因會(huì)發(fā)生突變而成為新的“癌基因”,而某些新的“抑癌基因”也會(huì)發(fā)生突變而失活,所以才出現(xiàn)癌基因、抑癌基因隨著時(shí)間的推移在不斷增多的現(xiàn)象。這也說明了當(dāng)前癌癥的基因治療總是以失敗而告終的原因。

根據(jù)我們所掌握的理論和經(jīng)驗(yàn)來看,采用基因技術(shù)治療腫瘤,就好比研究用水生植物替代樹木來救森林之火一樣,既不能滅火也不可行,所以,對(duì)于惡性腫瘤來說,單從原理上看基因療法就此路不通了。事實(shí)上,至今腫瘤的基因療法尚未取得過成功。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房