論說靶向藥治療之四：耐藥，如同惡夢

2018-02-08 來源：抗癌衛(wèi)士標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有人可能以為“不讓耐藥產生”很荒謬，“延長”已經那么困難，更不用說“不讓耐藥產生”了。

靶向藥可以把癌癥暫時治愈，這是不爭的事實；所有靶向藥沒有一種不會不耐藥，這也是不爭的事實。假如靶向藥不耐藥，那么癌癥已經被人類攻克，像某些特效藥攻克某些疾病一樣。

從令人恐懼的確診癌癥后的初始階段，到吃上有效的靶向藥后過上健康人一般的幸福日子，然后在某一天突然發(fā)現(xiàn)已經耐藥，進入痛苦絕望的后期……這便是無數(shù)癌癥病人的黑暗——光明——黑暗的三部曲。例子多得不可勝數(shù)，有些人突然腦轉，頭暈嘔吐或意識喪失或軀體不能動；有些人逐漸增加咳嗽增加粘痰胸悶氣喘，或胃口變差虛汗淋漓；有些人突然感覺某處骨痛，然后越來越痛度日如年；有些人雖沒覺不妥，仍能吃能睡，但癌胚抗原一路猛漲觸目驚心……然后CT檢查，結果是或原處復發(fā)再長，或他處轉移新生，或原瘤長大，或瘤數(shù)增加……惡夢，就如此開始。

有人原先不知道耐藥一說，苦難突然而至，便措手不及，驚慌異常；有人原先就知道會耐藥，百般無奈地眼睜睜看著苦難襲來，痛苦日益加劇，如溫水煮青蛙；也有人不甘束手就擒，奮起抗爭，百般努力，或加某種“增敏劑”，或加大靶向藥劑量，或聯(lián)合某種可能會延長有效時間的輔助藥，或加吃中藥或中成藥，或“食療”……五花八門，各顯神通，只為多享受一兩個月或幾個月藥物仍屬有效病情仍未進展的幸福余溫。然而靶向藥一但到了它該耐藥的時候，任你采用何種辦法何種措施，也不能使原來的“治愈”延長半年，更無延長一年的。

盡管“延長”的可能性那么稀薄，“延長”的實效那么不如人意，但人們還是為了那丁點的“延長”作不懈努力，包括中外各地正兒八經的醫(yī)學家，一直孜孜以求地研究追尋，獲得諸如T790擴增等耐藥原理，給未來的“抗耐藥”希望抹上一縷光亮，不至于讓人們對靶向藥治療徹底失望。

既然惡夢必來，來了之后是如此可怕；既然“延長”的希望是那么渺茫，各種添加“輔助”行為大都只是一廂情愿；既然“延長”即使成功，實效也非?？蓱z，延長幾個月有何用？即使延長幾年又有何用？與我們再活幾十年的盼望不是相去甚遠嗎？那么，我們?yōu)槭裁催€在“延長”上做文章呢？為什么不換一個思考的角度？為什么不想想如何不讓耐藥產生？

有人可能以為“不讓耐藥產生”很荒謬，“延長”已經那么困難，更不用說“不讓耐藥產生”了。這些人的思維仍困守在一種藥一口氣吃到底的模式里，沒有從一種藥里跳出來。

不讓耐藥生產其實是不難的，那就是在耐藥之前停掉那藥。如果A藥會在6個月時開始耐藥，我就在第3個月之后就停掉A藥，那么，A藥還會耐藥嗎？決不會。停掉A藥，不等于讓癌自由發(fā)展嗎？不對，停了A藥馬上吃上B藥，癌仍在被控制之中。

這問題有點復雜了，下回再說。