乳腺癌的飲食營(yíng)養(yǎng)預(yù)防

2017-07-13 來(lái)源：騰沖市人民醫(yī)院腫瘤科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：酒精可使絕經(jīng)前后女性血雌激素水平增高、酒精代謝產(chǎn)物乙醛本身是一種致癌物，突變劑和腫瘤啟動(dòng)因子；過(guò)量酒精加速葉酸代謝、丟失易致葉酸缺乏而促進(jìn)癌癥發(fā)生。

　　乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。近30年來(lái)，我國(guó)乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，現(xiàn)已成為女性發(fā)病率第一位的腫瘤。飲食營(yíng)養(yǎng)因素與腫瘤的發(fā)生有直接或間接關(guān)系，因此，重視腫瘤飲食營(yíng)養(yǎng)預(yù)防尤為重要。

　　肥胖與乳腺癌

　　肥胖是促發(fā)乳腺癌的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，一項(xiàng)344000名女性參與的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，BMI與絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)病率呈正相關(guān)，尤其是腹型肥胖、腰臀圍比值（WHR）增高者；其發(fā)病機(jī)制與肥胖者雌二醇水平增高、抑制性激素結(jié)合蛋白濃度改變有關(guān)。可見(jiàn)，減肥、降體重是預(yù)防乳腺癌的第一要?jiǎng)?wù)。

　　高脂肪飲食與乳腺癌

　　膳食脂肪占總能量比過(guò)高已經(jīng)成為中國(guó)居民膳食中普遍存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。已有研究證實(shí)高脂肪飲食增加乳腺癌的患病率，減少脂肪攝入50%，乳腺癌的發(fā)病率下降60%，這是一組多么令人欣慰的數(shù)據(jù)啊，所以，為了預(yù)防乳腺癌，炒菜時(shí)少放點(diǎn)油吧，不管是動(dòng)物油還是植物油；同時(shí)也一定要注意少吃那些含脂肪較高的食物如肥肉、油炸食品及糕點(diǎn)類(lèi)以及花生、瓜子之類(lèi)的食品。

　　除了減少總脂肪攝入量外，豬、牛、羊等飽和脂肪酸為主的脂肪攝入也會(huì)增加絕經(jīng)后女性患乳腺癌的危險(xiǎn)性；相反，以單不飽和脂肪酸為主的橄欖油、茶籽油等作為烹飪油的膳食則可降低患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的13%～34%；此外，膳食中的ω-3脂肪酸攝入量與乳腺癌發(fā)病率之間呈負(fù)相關(guān)，故提倡注意攝取富含ω-3脂肪酸的海產(chǎn)類(lèi)食物特別是多脂海魚(yú)。

　　酒精、葉酸與乳腺癌

　　酒精可使絕經(jīng)前后女性血雌激素水平增高、酒精代謝產(chǎn)物乙醛本身是一種致癌物，突變劑和腫瘤啟動(dòng)因子；過(guò)量酒精加速葉酸代謝、丟失易致葉酸缺乏而促進(jìn)癌癥發(fā)生。有研究報(bào)告，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)隨酒精量增而增高：每日攝入酒精35~44g的女性較不攝入酒精的女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加32%，每日酒精超過(guò)45g者，風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)46%；酒精量每增加10g，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加9%。

　　也有人研究了發(fā)達(dá)國(guó)家20歲~80歲女性，其飲酒量為零、2杯、4杯和6杯的累計(jì)乳腺癌發(fā)病率分別為8.8%、10.1%、11.6%和13.3%。也有報(bào)道，對(duì)長(zhǎng)期攝入酒精超過(guò)15g/天的女性補(bǔ)充葉酸有降低患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的作用。

　　植物雌激素與乳腺癌

　　植物雌激素異黃酮的分子結(jié)構(gòu)與動(dòng)物雌激素相似，對(duì)人體雌激素具有雙向調(diào)節(jié)作用和預(yù)防乳腺癌的作用；此外，異黃酮有抑制酪氨酸酶活性、抗血管新生和誘導(dǎo)癌細(xì)凋亡作用，同時(shí)也有抗氧化、提高機(jī)體免疫的功能。因此，適量攝入含異黃酮豐富的大豆及其制品有利乳腺癌的預(yù)防；這也可能是美國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率是亞洲婦女的4-7倍原因之一。

　　由于異黃酮的作用機(jī)理仍未弄清楚，因此，大量補(bǔ)充植物雌激素作為乳腺癌的預(yù)防措施尚不成熟。

　　其他食物與乳腺癌

　　咖啡中的三甲基黃嘌呤可刺激乳腺組織增生并引起乳腺疼痛，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)內(nèi)有研究表明，攝入足量新鮮蔬菜、水果有利乳腺癌的預(yù)防。

　　飲食營(yíng)養(yǎng)預(yù)防乳腺癌小結(jié)

　　減少總熱量攝入；控制體重、預(yù)防肥胖，特別防止腹型肥胖的發(fā)生；

　　控制膳食脂肪總量，減少飽和脂肪酸、增加單不飽和脂肪酸和ω-3脂肪酸攝入比例；用茶籽油、橄欖油作為主要烹飪油；

　　不喝酒或控制酒精攝入量小于15g/天，并注意補(bǔ)充葉酸；

　　適量攝入大豆及其加工食品，但不推薦補(bǔ)充大量異黃酮；

　　減少紅肉類(lèi)及其加工食物攝入量，特別是燒烤、薰臘制品；

　　以綠茶代替咖啡；

　　保證每天攝取新鮮蔬菜300g、水果200g以上。

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