臨床腫瘤醫(yī)生經(jīng)常面對癌癥患者關于飲食方面的問題是:“我在飲食方面需要注意什么?”癌癥患者,尤其是乳腺癌患者,通常會進一步追問:“聽中醫(yī)說得了這個病不能吃雞肉,您說我能吃嗎?”實際上不僅僅是雞肉,經(jīng)常被問到的食物還包括牛肉、羊肉、甲魚、鴨肉、雞蛋、魚甚至南瓜等食物。這個名單可以很長,按照中醫(yī)或者傳統(tǒng)醫(yī)學的說法,這類需要“忌口”的食物可以統(tǒng)稱為“發(fā)物”。當然,飲食也不應過于禁忌,只要吃后感到舒適,都可繼續(xù)食用。倘若忌口太多,反而加重營養(yǎng)不良。至于一些寒熱無偏、營養(yǎng)豐富的食物,對乳腺癌患者自然更為理想。近幾十年來,針對這個問題已經(jīng)有不少臨床研究。
病人在實施化療期間,常伴有胃腸道反應及骨髓抑制等,合理的飲食調護不僅可以改善味覺補充營養(yǎng),而且可以增強體質、提高免疫力。
1.胃腸道反應是化療患者最常見的不良反應之一。當人體發(fā)生胃腸不適時,嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等會使內環(huán)境發(fā)生紊亂,導致一系列損害。而適當?shù)娘嬍辰Y構調整,可以促進食物的消化吸收,減輕胃腸道的負擔。將因化療引起的胃腸道反應降到最低,可以使患者獲得必要的營養(yǎng)物質,增強機體的耐受力以及抵抗力,減輕患者的不適感,改善化療期間患者的生活質量。
惡心嘔吐直接抑制了消化機能使患者食欲減退,此時不必強求患者多進食,可少食多餐,給予清淡的流質或半流質飲食,如稀飯、清湯、蒸蛋等,努力做到食物多樣化,可口、色香味俱全,起到促進食欲的作用。
便秘不僅帶給患者身體上極大的痛苦,而且使之情緒低落,喪失對治療的信心。通過加強飲食指導,把握飲食時機,注重飲食結構來預防便秘是一種簡單、可行的方法。蔬菜、水果及其他粗纖維食物能增加糞便體積,促進腸蠕動,防止便秘。每日早、晚空腹服用蜂蜜,可進一步達到潤腸通便的作用。蜂蜜不僅可以促使胃酸正常分泌,增加腸蠕動,顯著縮短排便時間,而且蜂蜜中含有的果糖、葡萄糖、多種礦物質、維生素B、維生素C等物質能提高機體適應不良刺激的能力。另外,多飲水,水可促進物質代謝,潤滑腸道,軟化糞便,增加糞便體積和質量,從而刺激腸蠕動。每日飲水建議2000ml以上。
2.化療藥物不僅對腫瘤細胞有較強的殺傷作用,對增殖旺盛的骨髓細胞有也有殺傷作用,所以會出現(xiàn)化療后血液中的白細胞下降,抵抗感染的能力減弱。白細胞下降一般是暫時性的,西醫(yī)認為,只要患者骨髓細胞造血功能正常,加強營養(yǎng),同時使用藥物促進骨髓造血,一般血象可以逐漸恢復。然而通過合理的飲食調理,加強營養(yǎng),可以使骨髓細胞的造血功能恢復得更好。
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結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥224用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥119.5疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥35.61用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥185適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥677舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見乳房腫塊或結節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥27疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥50適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1500主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質。
健客價: ¥95疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥791、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥118適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥1601.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥1301、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥42本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價: ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價: ¥15疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥25適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內部說明書。
健客價: ¥410主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥67用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189