肝性腦病是一種對人們的健康會產(chǎn)生極大傷害的肝病。我們要引起足夠的重視。多注意預防，如果不慎患上，還要及時的治療。那么肝性腦病要如何診斷檢查呢？

　　1、簡易智力測驗

　　專家介紹，目前認為智力測驗對于診斷早期肝性腦病，包括亞臨床腦病最有用。測驗內(nèi)容包括書寫、構(gòu)詞、畫圖、搭積木、用火柴搭五角星等，而作為常規(guī)使用的是數(shù)字連接試驗，其結(jié)果容易計量，便于隨訪。但這類檢查也需要考慮患者的教育和年齡，否則會出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

　　2、血氨

　　對于肝性腦病的檢查，可通過血氨判斷。正常空腹靜脈血氨為40-70ug/dl，動脈血氨含量為靜脈血氨的0.5-2倍。靜脈抽血雖然較容易，但靜脈血氨，較不可靠。因此應該以動脈血氨為準?？崭箘用}血氨比較穩(wěn)定可靠。慢性肝性腦病尤其是門體分流性腦病患者多有血氨增高。在急性肝衰竭所致的腦病，血氨多正常。但高血氨只表示新陳代謝異常，不等于有腦病。年經(jīng)病人尤其可以有高血氨，而無腦病。反過來說，懷疑肝性腦病，而動脈血氨正常，則可排除腦病可能。

　　3、影像學檢查

　　影像學檢查也是肝性腦病的診斷方法之一。急性肝性腦病患者進行頭部ct或mri檢查時可發(fā)現(xiàn)腦水腫。慢性肝性腦病患者則可發(fā)現(xiàn)有不同程度的腦萎縮。此外，mri檢查可發(fā)現(xiàn)基底神經(jīng)節(jié)有t1加權(quán)信號增強，與錳在該處沉積有關。

　　開展的磁共振波譜分析是一種在高磁場強（1.5t以上）磁共振掃描機上測定活體某些部位代謝物含量的方法。用質(zhì)子（h1）mrs檢測慢性肝病患者大腦枕部灰質(zhì)和頂部皮質(zhì)可發(fā)現(xiàn)某些有機滲透物質(zhì)如膽堿、谷氨酰胺、肌酸等的含量發(fā)生變化。肝性腦病、輕微肝性腦病甚至一般的肝硬化患者均有某種程度的改變。

　　4、腦電圖檢查

　　醫(yī)生介紹，腦電圖檢查是肝性腦病的重要診斷手段。早在生化異常或精神異常出現(xiàn)前，腦電圖即已有異常。腦電圖不僅有診斷價值，且有一定的預后意義。典型的改變?yōu)楣?jié)律變慢，可采用電腦分析，主要出現(xiàn)普遍性每秒4-7次的θ波，有的也出現(xiàn)每秒1-3次的δ波，昏迷時兩側(cè)同時出現(xiàn)對稱的高波幅δ波。

　　注意肝性腦病引起的腦電圖的異常需與尿毒癥、CO2潴留、維生素B12缺乏或低血糖引起的腦病相鑒別。

　　5、誘發(fā)電位

　　肝性腦病的檢查還可進行誘發(fā)電位檢查。誘發(fā)電位是體外可記錄的電位，由各種外部刺激經(jīng)感覺器傳入大腦神經(jīng)元網(wǎng)絡后產(chǎn)生的同步放電反應。根據(jù)刺激的感官不同分為視覺誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位和軀體誘發(fā)電痊。有人發(fā)現(xiàn)，刺激患肝性腦病的實驗鼠或兔所記錄的誘發(fā)電位，按病情深淺有特異改變。后來將此項技術(shù)用于研究肝性腦病患者。初時認為誘發(fā)電位可對不同程度的肝性腦病，包括亞臨床腦病作出客觀準確的診斷，其敏感性超過任何其他方法。最近研究認為，誘發(fā)電位檢查在不同人、不同時期變化太大，缺乏特異性和敏感性，不如簡單的心理或智力測試有效。

　　6、臨界視覺閃爍頻率

　　專家還表示，對于肝性腦病的檢查，還可采用臨界視覺閃爍頻率。檢測機制為輕度星形細胞腫脹是早期he的病理改變，而星形細胞腫脹（alztrimerⅡ型）會改變膠質(zhì)-神經(jīng)元的信號傳導，視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞在he時形態(tài)學變化與aiztrimierⅡ型星形細胞相似，故視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞病變可作為he時大腦膠質(zhì)星形細胞病變的標志，通過測定臨界視覺閃煉頻率可定量診斷he.初步應用結(jié)果認為方法敏感，簡單而可靠，可用于發(fā)現(xiàn)及檢測輕微肝性腦病。

　　小編寄語：以上就是肝性腦病的常用診斷方法，希望通過本篇文章的介紹，您對肝性腦病的檢查有了進一步的認識。那么肝性腦病要如何預防和治療呢？歡迎登入全球醫(yī)院網(wǎng)，我們將有更多的健康內(nèi)容和專家等著您。