脊柱健康

　　這期節(jié)目我們從北京和南京請到了兩位中國的頂級醫(yī)學(xué)專家從南北的共同點和不同點分別分析了關(guān)于脊柱的健康問題。

　　各種各樣的坐姿

　　現(xiàn)代生活中很多人尤其是年輕人都伏案工作，他們的坐姿各種各樣。

　　很多坐姿都不恰當(dāng)，時間一長就會造成腰背肌的疲勞和酸痛；而且如果坐姿不對，可能會造成腰椎前凸變小，腰椎變直，一天下來會感覺到腰背酸痛。

　　【正確的坐姿】

　　專家告訴我們，正確的坐姿應(yīng)該是椅子離桌子近一點，可以靠在椅背上；中老年人可以在后背加一個靠墊，目的就是讓這個腰椎保持一個很好的正確的弧度。

　　頭部呈30或60度角時，頸椎受多少力？

　　專家告訴我們，30度傾角時頸椎受力18公斤，60度傾角時頸椎受力27公斤。

　　脊柱側(cè)彎

　　專家告訴我們，60歲以上的人中脊柱側(cè)彎占20%—25%。

　　【脊柱側(cè)彎的自測】

　　準(zhǔn)備兩個一樣的稱，測試左右腳負重是否相等。

　　現(xiàn)場有位觀眾經(jīng)過測試發(fā)現(xiàn)左右兩個稱顯示的數(shù)據(jù)不一樣，體現(xiàn)了這位觀眾的負重不對稱。

　　專家告訴我們，脊柱畸形以后的一個臨床特征就是負重不對稱，暗示著人的脊柱可能有問題，需要做進一步檢查確認(rèn)。

　　為什么脊柱側(cè)彎會左右負重不對稱？

　　專家告訴我們，脊柱側(cè)彎的病人由于脊背是失衡的，背后的肌肉力量不對稱。所以患者在行走或者靜止的時候，他兩側(cè)的負荷力量不均勻，為了維持身體的平衡，他一定是某一側(cè)踩得重一點，某一側(cè)踩得輕一點。

　　南北差異一：身高

　　那么究竟在骨科健康方面，南北兩地的差異又是什么呢？

　　就人口的生物學(xué)特征而言，中國南方人平均升高比北方人要矮一些。據(jù)統(tǒng)計，使用東北方言的人，平均身高173.8厘米；使用粵方言的人身高167.6厘米，相差6.2厘米。

　　從南北方的氣溫差異來講，由于南方氣候炎熱，人體的新陳代謝速度較快，成熟早，因而身材大都相對較矮。而北方由于氣候寒冷，影響了體內(nèi)酶的活性，新陳代謝慢，再加上北方冬季漫長而寒冷，人們的戶外活動少，體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)積累多，因而長得“人高馬大”一些。

　　專家告訴我們，從人的脊柱方面來說，南北的差異其實不是特別大。脊柱方面的疾病主要是由先天的因素決定的。以突發(fā)性脊柱側(cè)彎為例，在我國它的發(fā)病率為1%~2%。

　　脊柱側(cè)彎對身體的影響

　　1.心肺

　　專家告訴我們，如果我們的脊柱是直的，那我們的胸腔有一個正常的容積。當(dāng)脊柱彎了以后就會扭曲使得胸腔的容積變小，肺的容積也會隨之變小。所以脊柱彎曲以后造成的肺功能丟失的機理就是胸廓容積的變小，使得肺的膨脹減少，從而影響肺功能。

　　如果脊柱側(cè)彎在40度以下，它對肺功能的影響并不是特別大；當(dāng)脊柱彎曲達到70度，肺功能就會丟失20%；如果彎曲達到90度，肺功能就可能丟失40%~50%。

　　當(dāng)脊柱側(cè)彎發(fā)展到一定程度時，人的外觀就會發(fā)生改變。當(dāng)他與朋友相處在一起時，會感覺到自己與別人在外觀上有所不同。如果脊柱側(cè)彎沒有得到很好的指導(dǎo)，就可能會造成一些心理壓力，會有一些心理負擔(dān)。

　　2.外觀

　　大家都知道，脊柱側(cè)彎發(fā)展到一定程度時人的外觀也會隨之發(fā)生改變，比如駝背、腰背扭曲等。

　　3.腰背疼痛、神經(jīng)受損

　　由于長期的脊柱不正常負重，就可能會造成腰背的疼痛。這種疼痛有可能是力學(xué)上面的因素，也可能是脊柱長期扭轉(zhuǎn)壓迫了神經(jīng)而引起的疼痛。腰背疼痛和神經(jīng)受損都是比較后期的，一般都是中年以后才會發(fā)生。

　　南北差異二：鍛煉方式

　　北方由于氣候特點一到冬天就會冰天雪地，所以很多人都會選擇滑雪、滑冰；而南方很多人喜歡通過游泳來鍛煉。

　　專家告訴我們，游泳和冰雪運動對于人全身的協(xié)調(diào)性是一樣的，但是冰雪運動的運動幅度和對脊柱的平衡度要比游泳大，每年由于滑雪出現(xiàn)的脊柱損傷造成癱瘓的病人不在少數(shù)，而游泳相對安全，是對老年人非常好的一項運動，一般的游泳鍛煉對脊柱不會有影響。

　　【醫(yī)生的鍛煉要求】

　　實際上，醫(yī)生對脊柱側(cè)彎病人或者有脊柱疾病的病人的鍛煉要求都是鍛煉兩側(cè)的肌肉。

　　側(cè)彎的時候兩側(cè)的肌肉負荷不對稱，一面肌肉是拉長的，另一面肌肉是縮短的，在日常生活中他的肌肉就會逐漸形成了兩邊運動的不對稱，隨著年齡的增加，肌肉的力量就出現(xiàn)了改變。

　　所以對側(cè)彎的病人進行脊柱鍛煉，不是說可以把彎練直；而是說在這個狀態(tài)下讓你的兩側(cè)肌肉能夠得到一些加強，讓肌肉能夠繼續(xù)為你服務(wù)。

　　【骨質(zhì)疏松】

　　骨質(zhì)疏松是人進入到中年以后都會面臨的問題，特別是女性在更年期前后由于激素水平的波動會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松可以使椎體軟化，即使輕微的外傷也會造成壓縮性骨折。

　　也有些老年人可能沒有任何病征，但椎體會在塌陷或成角的狀態(tài)下愈合，進一步使得脊椎失去平衡。

　　【注意鍛煉方式】

　　南北方的鍛煉方式不盡相同，北方的鍛煉方式相對來說更強硬一些，所以容易受到外傷；而相對柔和一點的游泳同樣也有危險。

　　不同的鍛煉方式都有可能在不知不覺當(dāng)中隨著人體的老化、生活習(xí)慣的改變和其他的因素導(dǎo)致出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，所以南方人和北方人都要注意鍛煉方式。

　　康復(fù)運動

　　專家在現(xiàn)場教給了大家一組康復(fù)運動，我們平時在家自己就可以完成。

　　1、毛毛蟲運動

　　躺在床上，下身固定，上身左右搖擺，做5分鐘10分鐘都可以。

　　2、屈腿運動

　　兩腿一伸一屈交替進行，像登山路一樣，做20次到30次都可以。