減了160斤還挨醫(yī)生批

　　他的減肥經(jīng)你肯定學(xué)不會(huì)

　　身高155厘米，體重450斤，曾被包括重慶晚報(bào)在內(nèi)的多家媒體報(bào)道，有“中國第一胖”之稱的梁用，如今已經(jīng)甩掉了160斤肉，減到290斤。

　　昨天，梁用前往第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院檢查，結(jié)果令不少白領(lǐng)汗顏：除了體重太重和輕微脂肪肝，他的其他指標(biāo)，如血壓、心肺功能等基本正常。

　　記者面前的梁用，能夠和正常人一樣快步行走。要知道，當(dāng)年，他可是坐在醫(yī)院拉貨的板車被送去體檢。如今，梁用扎起小辮，加上牛仔褲和休閑風(fēng)的衣服，有了幾分“潮男”的意味。

　　現(xiàn)在：展現(xiàn)“輕盈身段”

　　昨天，當(dāng)梁用出現(xiàn)在醫(yī)院時(shí)，人群中有人認(rèn)出了他。

　　“這不就是當(dāng)年那個(gè)減肥的梁用嗎？”

　　“耶！梁用減肥了，都梳起小辮子了，比以前瀟灑很多嘛！”

　　“哎！他現(xiàn)在減肥以后沒有以前胖乎乎那么乖了……”

　　面對眾人聚焦，梁用不僅淡定自如，還時(shí)不時(shí)或跑或跳，甚至一躍站上路中間隔離墩，自信滿滿地展現(xiàn)“輕盈的身段”。

　　昨晚，還有網(wǎng)友調(diào)侃：中國第一胖都瘦了，你還好意思繼續(xù)胖下去嗎？

　　梁用說，手術(shù)后，自己沒有刻意減肥，但比起此前一天七八頓的飯量，還是少了不少，“最多四五頓。”

　　在吃的種類上，他還是有選擇?？刂骑嬍沉渴且粋€(gè)方面，現(xiàn)在水果蔬菜吃得不少，瘦肉也幾乎每頓都吃。

　　每天早上，他會(huì)起床為娃娃做飯，這樣既增加了運(yùn)動(dòng)量，又給家里幫了忙。

　　新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科徐教授檢查后認(rèn)為，梁用身體情況基本正常，最大的問題還是胖。“他這個(gè)體重還要再打個(gè)五折，最好降到150斤以內(nèi)。”

　　徐教授建議梁用控制總熱量攝入，減少米飯、面條等碳水化合物的分量，增加綠葉蔬菜、水果等高纖維食物和雞、鴨、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每周做150-180分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。徐教授說，如果不這樣，以后梁用的身體仍有惡化可能。

　　曾經(jīng)：坐起來都費(fèi)力

　　2007年，因?yàn)?50斤體重，梁用被上海大世界基尼斯總部授予“中國第一胖”稱號(hào)。

　　求醫(yī)過程中，他什么辦法都嘗試了：聽說蛔蟲卵可以減肥，就托人帶來，吃了幾天，有媒體曝出不利健康，只能作罷。針灸減肥1年多，好不容易有些效果，一停就反彈。

　　由于管不住自己的嘴，減肥期間，曾在1個(gè)多月里體重增長幾十斤。

　　最胖的那段時(shí)間，梁用坐起來都費(fèi)力，每天只想躺著。有時(shí)候和人說著說著話就睡著了。

　　2010年，體重一度達(dá)到460斤的梁用到新橋醫(yī)院就診，專家下達(dá)病危通知書。他坐在拉藥的平板車，父親和醫(yī)生一起推，才能把他送到檢查室。

　　由于脂肪太厚，常規(guī)醫(yī)學(xué)儀器在梁用面前無法正常使用：超聲波無法穿透腹壁觀察體內(nèi)器官；CT檢查設(shè)備能通過的最大直徑為70厘米，梁用躺下后加上手臂有1米多寬，無法進(jìn)入CT機(jī)；由于手臂太粗，血壓計(jì)用來包裹手臂的帶子不夠長。

　　轉(zhuǎn)折：胃旁路手術(shù)減重

　　2011年，梁用在廣州暨華醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡下胃旁路手術(shù)，手術(shù)將胃縮小、部分腸改道，從根本上減少食物攝入與吸收，從而達(dá)到減肥目的。

　　暨華醫(yī)院減重中心主任陳笑梅告訴重慶晚報(bào)記者，手術(shù)首先將梁用的胃分成小胃囊與大胃囊兩個(gè)部分，食物只進(jìn)入小胃囊，減少食量。其次，將其中2.75米長小腸閑置起來，減少營養(yǎng)吸收。

　　陳笑梅介紹，手術(shù)前一天梁用體重433斤，其中脂肪比例達(dá)到50%。梁用腹壁厚度是常人的近10倍，他的胃腸道被厚厚脂肪包裹著，費(fèi)了很大勁才把胃從“板油”中剝離出來。他血壓非常高，術(shù)前每天要用正壓呼吸機(jī)和降壓藥物；體重嚴(yán)重超標(biāo)，麻醉所需要的藥量都很難計(jì)算。

　　由于梁用太胖，術(shù)后他恢復(fù)了3周才出院，正常人一般只需要5天。

　　變化：體重每月減輕

　　根據(jù)預(yù)計(jì)，梁用體重每月都會(huì)減少二三十斤，其中第1個(gè)月會(huì)減少30到50斤，往后體重下降速度逐漸變慢，1年后減掉超重體重的50%左右。術(shù)后1~2年停止下降，逐漸趨于新的平衡。

　　手術(shù)幾乎收到了立竿見影的效果。術(shù)后不到24小時(shí)，梁用就恢復(fù)了腸道蠕動(dòng)功能。術(shù)后第10天，體重減到399斤。

　　半年后，當(dāng)陳笑梅再一次見到梁用時(shí)，他的體重減到350斤左右。1年多以后，梁用減掉了一個(gè)成年人的體重，并漸漸維持在200多斤的水平。

　　不過，陳笑梅說，手術(shù)只成功了一半?；颊唛L期的行為校正也是決定術(shù)后療效的重點(diǎn)。但是，梁用喜歡吃高熱量食品，而且懶得動(dòng)，原本目標(biāo)是術(shù)后3年他的體重要達(dá)到180斤左右，然后幫助他做一個(gè)全身拉皮整形術(shù)。

　　這個(gè)體檢結(jié)果，有沒有讓你汗顏

　　他比好多白領(lǐng)健康

　　在做心臟超聲和腹部超聲檢查時(shí)，當(dāng)年曾為梁用檢查而傷透腦筋的新橋醫(yī)院超聲科卓忠雄主任和夏紅梅副教授，一邊檢查一邊感嘆：“腹壁脂肪堆積明顯減少，能比較容易看清楚腹部臟器和心臟各腔室情況了。

　　梁用的腹部超聲檢查結(jié)果提示，輕度脂肪肝，脾大，其余臟器無明顯異常；心臟超聲提示，左心房、左心室測值稍大，其余心臟功能檢測大致正常。

　　心電圖檢查結(jié)果，正常心電圖，無明顯異常。

　　血液檢查結(jié)果，總蛋白量64.5，相對于參考正常范圍的65至85，略微偏低，其余血糖、血脂、肝腎功等檢查結(jié)果無明顯異常。

　　血壓118/70mmHg，也處于正常范圍。

　　除了腰圍135cm、胸圍140cm、臀圍150cm、臂圍43cm以及那接近300斤的超級(jí)體重，梁用目前的身體狀況，比不少白領(lǐng)還健康。

　　胃旁路手術(shù)

　　一般針對超級(jí)胖子

　　不建議所有人使用

　　新橋醫(yī)院普外科張朝軍副主任說，胃旁路手術(shù)被認(rèn)為目前各種減肥方式無效的情況下，最有效的方法。不過，由于其風(fēng)險(xiǎn)性，手術(shù)有嚴(yán)格指標(biāo)要求，術(shù)后也存在并發(fā)癥可能，僅適合極度肥胖患者或合并有其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄈ缣悄虿。┗颊?。

　　簡單來說，這種手術(shù)在要保命或非用不可的情況下才做，一般不建議采用。最嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致死亡，也容易出現(xiàn)腸梗阻等并發(fā)癥。

　　從長遠(yuǎn)來看，胃旁路手術(shù)原理是減少吸收，一些微量元素、維生素等也隨之減少攝入，因此，術(shù)后可能有營養(yǎng)不良、貧血等風(fēng)險(xiǎn)。

　　三月不減肥四月徒傷悲

　　小胖們，這才是你們減肥之道

　　既然梁用的成功不能適用于所有小胖們，那么對春天這一黃金減肥時(shí)間，有哪些是可以做的呢？新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科向小燕醫(yī)生建議，還是通過管住嘴邁開腿來實(shí)現(xiàn)。

　　可以攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白肉類和新鮮蔬菜，夏天流行的冷飲冰淇淋熱量都很高，能免則免，可以泡些綠茶和花茶飲用。到了夏天，游泳是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。不過，每月減少的體重最好不超過總體重的5%，否則，容易腳軟頭暈，影響工作。