橡皮障對(duì)口腔治療過(guò)程中患者的主觀舒適度有多方面的影響,為什么治療過(guò)程中還是要使用呢?
橡皮障
1864年,SCBarium博士發(fā)明了橡皮障(rubberdam):用一塊彈性良好的橡皮膜,按需隔離牙的位置,在膜上打出小孔套入患牙,利用橡皮障的彈性緊箍牙頸部,使其與口腔環(huán)境相隔離。
橡皮障推廣后產(chǎn)生了許多固位方法,1882年White推薦了一種較好的沖壓制孔方法。1882年P(guān)almer博士設(shè)計(jì)了一套用于每顆牙齒的橡皮障金屬夾。此后推動(dòng)了橡皮障螺絲夾、根夾、杠桿夾、齦緣夾、環(huán)夾、絞鏈夾、多用夾等各類橡皮障夾的發(fā)展。目前的橡皮障系統(tǒng)的主要組成有:橡皮障、橡皮障框架、打孔器、橡皮障鉗。
早期使用橡皮障的目的僅是為了隔離患牙以便于放置金箔。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,已成為今天用于保護(hù)牙科醫(yī)生和患者雙方的成熟設(shè)施,在牙科各類疾病、尤其是牙體牙髓病治療過(guò)程中均得到廣泛使用。
使用橡皮障的優(yōu)點(diǎn)
1.隔離感染:隔離唾液、血液或其他組織液,獲得清潔的操作區(qū),減少根管系統(tǒng)的交叉感染并為防止感染物質(zhì)的潛在傳播提供優(yōu)良的屏障;
2.保護(hù)軟組織:保護(hù)牙齦、舌及口腔黏膜軟組織,避免手術(shù)過(guò)程中受到意外損傷;
3.防誤吸:防止患者吸入或吞下器械、牙碎片、藥物和沖洗液;
4.提高術(shù)野對(duì)比度,改善可視性;
5.隔濕:提供干燥的視野,減少口鏡的霧化;
6.提高效率,橡皮障減少了治療過(guò)程中病人交談的可能和頻繁漱口的需要,使病人放松,減少治療時(shí)間。
因此,常規(guī)使用橡皮障被認(rèn)為是醫(yī)療保護(hù)的基本保證。
橡皮障對(duì)舒適度的影響
負(fù)面影響
1.張口疲勞:使用橡皮障過(guò)程中,患者無(wú)法通過(guò)短暫閉口進(jìn)行休息
2.引起牙齦疼痛:如果安置橡皮障夾時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗暴,或位置過(guò)于靠近齦方,則可能導(dǎo)致牙齦受壓迫而產(chǎn)生不適感
3.唇面部壓迫不適:治療全程,框架和橡皮障布覆蓋著唇面部,感覺(jué)敏感的患者可能會(huì)有壓迫感
4.影響呼吸:橡皮障與鼻子距離太近時(shí),容易產(chǎn)生呼吸不暢的感覺(jué)
5.感覺(jué)異常:橡皮障夾固位時(shí)夾喙部夾于牙頸部產(chǎn)生的緊繃感
6.口腔被橡皮障布遮蓋以后的恐懼感
積極影響
1.減輕噴水造成的不適感
2.有效阻擋各種藥液進(jìn)入口內(nèi)
3.減輕患者對(duì)小器械掉入口腔的恐懼心理
綜上,橡皮障對(duì)口腔治療過(guò)程中患者的主觀舒適度有多方面的影響,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在操作前與患者進(jìn)行充分講解說(shuō)明,消除患者的恐懼心理,操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作快且輕柔,橡皮障放置準(zhǔn)確,以便盡可能地減少患者不適、提高治療效果。
順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥21.5順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥261.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥261.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥26消食健脾,行氣和胃。用于飲食積滯所致的小兒厭食癥。
健客價(jià): ¥26養(yǎng)血安神片(立效):滋陰養(yǎng)血,寧心安神。用于陰虛血少,頭眩心悸,失眠健忘。 舒肝健胃丸(立效):疏肝開(kāi)郁,導(dǎo)滯和中。用于肝胃不和引起的胃脘脹痛,胸脅滿悶,嘔吐吞酸,腹脹便秘。 蛤蚧大補(bǔ)膠囊(白云山):補(bǔ)血益氣,健脾暖胃,祛風(fēng)濕,壯筋骨。用于男女體弱,頭暈?zāi)垦?,食欲不振,腰酸骨痛?/p> 健客價(jià): ¥29
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥17
清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥49益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥355益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥1075益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥225滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢(mèng),五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥535滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調(diào),小便頻數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥1610