精神科糖脂代謝異常如何防治

2014-09-15 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：美國CATIE I期研究結(jié)果顯示奧氮平引起的糖脂異常較其他抗精神病藥如利培酮、喹硫平、齊拉西酮以及奮乃靜更為顯著。奧氮平引起的代謝綜合征發(fā)生率男性約為36%，女性為51. 6%。

　　抗精神病藥所致的糖脂代謝異常是臨床極為普遍的不良反應(yīng)之一。2005年美國1篇綜述分析8種抗精神病藥包括氯氮平、奧氮平、利培酮、喹硫平、佐替平、氨磺必利、齊拉西酮和阿立哌唑，其中氯氮平和奧氮平引起代謝綜合征發(fā)生率最高；利培酮、喹硫平、佐替平和氨磺必利引起中度體重增加，但對糖脂代謝影響較??；齊拉西酮和阿立哌唑引起糖脂代謝風(fēng)險很小。美國CATIEI期研究結(jié)果顯示奧氮平引起的糖脂異常較其他抗精神病藥如利培酮、喹硫平、齊拉西酮以及奮乃靜更為顯著。奧氮平引起的代謝綜合征發(fā)生率男性約為36%，女性為51.6%。

　　抗精神病藥所致的糖脂代謝異常主要以預(yù)防為主。具體措施包括：①詳細(xì)了解患者及其家族有無肥胖史、糖尿病史，早期識別高危人群；對于這類患者應(yīng)盡可能避免使用易引起糖脂代謝異常的藥物；②幫助患者制訂預(yù)防不良反應(yīng)的計劃：合理膳食，規(guī)律鍛煉，定期監(jiān)測血糖、血脂及體重、腰圍；③發(fā)生代謝綜合征后建議內(nèi)分泌科會診，共同商量治療方案，必要時考慮換藥。

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