躁狂癥以情感高漲或易激惹為主，伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多，嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時間需持續(xù)一周以上，一般呈發(fā)作性病程，每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期，大多數病人有反復發(fā)作傾向。

1、患者A咨詢：醫(yī)生，您好！我是小李，今年35歲，是一家外企的技術骨干，平時工作認真，脾氣也好，人緣不錯。半年前家人和同事都覺得我脾氣見長、話也見多，慢慢發(fā)展就常為一點小事和周圍人吵架，甚至有一次還動起手來。每次吵架后都很后悔，可每次都控制不住自己。近一個月，我睡眠也少了，每天只睡四五小時，可仍覺精力充沛，不知疲倦，性格也變得越來越固執(zhí)，總認為自己正確，都是別人不對，稍不順心就和人吵架。一個星期前，在開車途中，竟和交警吵了起來，認為人家不懂業(yè)務，交通指揮亂七八錯，后來還親自指揮給人家做起來了示范。朋友覺得本人情緒有異常，陪自己去看了心理科醫(yī)生，診斷為輕度躁狂癥。能否請問一下醫(yī)生，躁狂發(fā)作有哪些臨床表現？

醫(yī)生解答：您好！躁狂發(fā)作患者一般存在所謂的“三高”癥狀，即情感高漲、思維奔逸和意志行為增強。

（一）情緒高漲，是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。常表現為輕松、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無憂無慮。這種情感是愉快的并且具有相當的感染力。癥狀輕時不易發(fā)現異常，當被人指責不切實際時會非常異常激動，聽不得一點反對意見，因細小瑣事而大發(fā)雷霆，嚴重者可出現破壞或攻擊行為?；颊叱３Ｔ诨疾≡缙诒憩F為愉快而在后期則轉換為易激惹。

（二）思維奔逸，是指思維聯想速度的加快。表現言語增多、高談闊論、滔滔不絕、感到說話的速度遠遠跟不上思想。在心境高漲的基礎上可表現自我感覺良好，言辭夸大、認為自己才華出眾、出身名門，腰纏萬貫、神通廣大等，并可達到妄想的程度。

（三）意志行為增強，即協調性精神運動性興奮。其內心體驗與行為，行為反應與外在環(huán)境較為統一。常表現活動增多。喜交往，愛湊熱鬧。與人一見如故，好開玩笑或搞惡作劇，好管閑事，整日忙碌。但做事虎頭蛇尾，一事無成。辦事缺乏深思熟慮，有時到處惹事。

躁狂發(fā)作的患者常伴有睡眠需要減少，終日奔波而不知疲倦?；颊?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/man/731517.html" name="InnerLinkKeyWord">性欲亢進，偶有出現興致所致的性行為，有時則可在不適的場合出現與人過分親熱、擁抱、接吻而不顧別人的感受。輕躁狂患者可能保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全。

2、患者B咨詢：如果患者確診躁狂發(fā)作（或輕躁狂發(fā)作），但發(fā)病時間不長，可存在明顯的興奮沖動、揮霍、經常跟不同的女人發(fā)生關系，而且極易發(fā)脾氣，還出現動手傷人等行為，家屬勸說無效。請問專家，躁狂發(fā)作急性期的治療主要是為了什么，有什么意義？

醫(yī)生解答：躁狂發(fā)作患者處于急性期時，往往有明顯興奮沖動、揮霍、性欲亢進等癥狀，極易出現人際關系破壞、傷人、違法、經濟損失及感染性病等，因此藥物治療首要目的是盡快控制或緩解躁狂癥狀。對于嚴重急性躁狂發(fā)作的患者，由于難以管理，建議住院治療以減少患者的破壞性和危險性。對躁狂發(fā)作急性期患者，推薦心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物聯合治療。對輕躁狂發(fā)作的患者，可酌情單一使用心境穩(wěn)定劑，對于躁狂發(fā)作急性期患者，藥物治療的次要目標是為恢復社會功能、回歸社會做準備；第三個目標是降低藥物治療的不良反應。

3、患者C咨詢：醫(yī)生，您好！我女兒今年20歲，今年5月份上旬在醫(yī)院住院，診斷：不伴有精神癥狀的躁狂。出院后，她能按時吃藥，情緒也比較平穩(wěn)，沒有亂發(fā)脾氣、說話、買東西等癥狀?？晌胰匀缓軗?，在家手忙腳亂的，不知道怎么去護理她，我該如何做好預防？

醫(yī)生解答：非常理解您的心情，也很高興你的女兒情緒能得到控制。出院后家庭成員需要者做到：

①隨時觀察和記錄患者病情、服藥情況、生活起居狀態(tài)，定期復查，如發(fā)現病情變化時，及時與醫(yī)務人員聯系；

②督促患者按時服藥，規(guī)律生活，合理膳食，適量運動，戒煙戒酒；

③培養(yǎng)患者提升自己解決問題的能力，不要過分替代和照顧；

④鼓勵患者樹立自信，重返社會，努力建立良好的人際關系，能夠隨時獲得有效的支持和幫助。

4、患者D咨詢：在日常生活工作中，我們應該如何預防這種疾病的發(fā)生？

醫(yī)生解答：在我們的生活中，需要注意心理調節(jié)，培養(yǎng)樂觀、積極、健康的性格，提高對環(huán)境的適應能力，保持良好的心態(tài)；矯正不良行為模式，如沖動盲目、不顧后果；避免不良的社會心理因素，避免長期處于高度緊張、生活不規(guī)律、經常熬夜的生活狀態(tài)，適當給自己減壓和放松。當我們出現焦慮、抑郁、憤怒、厭倦的情緒等不良情緒，注意識別疾病的早期表現，做到早發(fā)現，早診斷、早治療。

精神科專家指出：躁狂癥通常會與抑郁癥伴隨而生，而躁狂癥對周圍人的傷害則更大，患者情緒激動導致自殺或傷人的不在少數，病狀嚴重會嚴重威脅到自己與親人的安全，因此患有了疾病一定要積極治療以免發(fā)生不良的后果。