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精神分裂癥表現(xiàn)和三級預(yù)防

2018-08-12 來源:哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究表明,維持鞏固服藥治療可以非常非常有效的降低復(fù)發(fā)率。家屬協(xié)同病人定期門診隨訪,得到醫(yī)生的指導(dǎo),服用適量的維持治療藥物和抗副作用藥物,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,通過藥物維持治療可以有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。

一、精神分裂癥常見表現(xiàn)為:

1、聯(lián)想障礙:思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、強制性思維、內(nèi)向性思維、思維貧乏、病理性象征性思維。

2、情感障礙:情感淡漠、情感遲鈍或者平淡、情感不協(xié)調(diào)、情感倒錯、自笑(癡笑)。

3、意志活動減退與行為障礙:孤僻、被動、退縮、少動,社會適應(yīng)能力差,社會功能下降、意向倒錯;行為離奇、愚蠢、怪異等

4、其他常見癥狀:妄想是精神分裂常見表現(xiàn),尤其特征性的妄想是原發(fā)性妄想(妄想知覺、妄想心境、突發(fā)性妄想觀念);幻覺:言語性幻聽(評論性、命令性幻聽),幻視等等,其它有精神自動癥、緊張癥等。

5、出現(xiàn)精神異常,病人堅決否認(rèn)有病,無自知力。

二、精神分裂癥早期干預(yù)的重要意義

如果患者發(fā)病時間短,第一次被診斷為精神分裂癥,這時盡早(2年內(nèi))使用療效好、副作用低的新型抗精神病藥治療是早日康復(fù)的關(guān)鍵。失眠不可能會導(dǎo)致精神分裂癥,相反失眠是精神分裂癥表現(xiàn)。發(fā)病于青少年時期的患者,只有迅速地控制癥狀,盡快地恢復(fù)其學(xué)習(xí)、工作和生活能力,才能使疾病不至于影響其今后的前程。而患者在某一段時期疾病急性惡化,主要原因是患者使用藥物不當(dāng)或維持藥物劑量過少,或時停時用,或驟然撤藥等。急性反復(fù)復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)一次都會加重病情,這只能使治療會更困難、導(dǎo)致患者社會功能逐步衰退。

三、精神分裂癥三級預(yù)防

一級預(yù)防:是指從病因發(fā)病機理方面采取措施,預(yù)防疾病的發(fā)生,但因精神分裂癥的發(fā)病原因及發(fā)病機理還沒充分闡明,所以一級預(yù)防難以實施。

二級預(yù)防:精神分裂癥的一級預(yù)防尚未能實施以前,預(yù)防的重點應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)上。因此要在社區(qū)建立精神病防治機構(gòu),在群眾中普及精神病防治知識,消除對精神病人不正確的看法和歧視,理解病人、原諒病人、關(guān)心病人,減輕病人的病恥感、使病人能及早發(fā)現(xiàn)和早期得到治療。在返回社會后,要動員家庭和社會力量,為病人完全康復(fù)正常工作學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。在社區(qū)康復(fù)機構(gòu)醫(yī)生的指導(dǎo)下,在家庭的支持下,盡可能減少心理應(yīng)激、心理創(chuàng)傷,提高病人社會適應(yīng)能力,堅持服藥,避免復(fù)發(fā),避免或者減輕殘疾。

三級預(yù)防:主要指康復(fù)。應(yīng)當(dāng)利用盡可能取得的條件使患者重返社會,達(dá)到最大限度的工作、生活、學(xué)習(xí)和社會功能恢復(fù)。精神分裂癥病人復(fù)發(fā)率高,及時采取有效措施,盡量讓病人不復(fù)發(fā)或少復(fù)發(fā),是防治的重要措施。

1、精神心理康復(fù)治療:在精神分裂癥病人經(jīng)物理治療大部分精神癥狀消失后,自知力部分恢復(fù),通過心理治療,幫助病人認(rèn)識自己的精神癥狀變化的情況,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,教會病人一些發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的方法。

2、對患者家屬進行健康教育,使病人得到心理、家庭的支持和醫(yī)療監(jiān)護的保證。

3、研究表明,維持鞏固服藥治療可以非常非常有效的降低復(fù)發(fā)率。家屬協(xié)同病人定期門診隨訪,得到醫(yī)生的指導(dǎo),服用適量的維持治療藥物和抗副作用藥物,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,通過藥物維持治療可以有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、通過多種不同形式,大力開展心理衛(wèi)生宣傳教育,普及心理衛(wèi)生知識,提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平,關(guān)心病人,為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境,幫助他們重返社會。

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