現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實精神分裂癥是慢性遷延性疾病,呈反復(fù)加重或惡化,只有少部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài),大約1/5的患者發(fā)作一次緩解后終生不發(fā)作,首次發(fā)作的精神分裂癥患者,5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過80%。中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險是持續(xù)藥物治療者的5倍。
反復(fù)發(fā)作或不斷惡化者可出現(xiàn)人格改變、社會功能下降,臨床上呈現(xiàn)為不同程度的殘疾狀態(tài),需要長期治療。據(jù)統(tǒng)計,精神分裂癥患者中,有近50%的患者曾試圖自殺,至少l0%的患者最終死于自殺。
此外,精神分裂癥患者遭受意外傷害的幾率也高于常人,平均壽命縮短。由于現(xiàn)代治療學(xué)的不斷進步,長期維持藥物治療可使大約60%的患者達到社會性緩解,即具備一定的社會功能。顯然維持治療對于保持患者的社會功能具有非常重要的意義。
精神分裂癥治療周期較長,維持治療需要醫(yī)生、家屬、病人的密切配合。
據(jù)2007年完成的國內(nèi)首次精神分裂癥門診患者服藥依從性調(diào)查結(jié)果顯示,目前精神分裂癥患者的服藥依從性不盡如人意。在患者、家屬群體中有30%的被訪者承認在治療過程中曾經(jīng)自行停藥、減藥或拒絕服藥。來自醫(yī)生組的調(diào)查數(shù)字則更為悲觀,醫(yī)生認為有四成的患者自行停藥、減藥或拒絕服藥,另有四分之一的患者曾經(jīng)忘記服藥。
如何才能提高患者的服藥的依從性?通過對精神分裂癥患者及家屬進行一定的干預(yù),選擇療效及安全性更佳的藥物,改變治療途徑,同時加強與患者和患者家屬的溝通,可以大大降低患者的治療中斷率,降低復(fù)發(fā)率。
而在現(xiàn)實生活中,大家更是要給予精神分裂患者理解,不偏見、不歧視,多營造一個有利于康復(fù)的良好氛圍,幫助患者重返社會。
精神分裂怎么才算治好了?
精神分裂癥患者的治愈是指病人祛除了精神分裂癥的癥狀,在住院期間已經(jīng)能清醒的和人談話,照顧自己的生活,以及參加工作和學(xué)習(xí)。
關(guān)于精神分裂癥痊愈的標準有以下三條:
(1)精神癥狀消失或緩解并恢復(fù)至正常情況;
(2精神分裂癥患者對癥狀及發(fā)病因素的分析和認識程度;
(3)精神分裂癥患者能適應(yīng)正常工作及學(xué)習(xí)的情況,即恢復(fù)社會功能,只有臨床癥狀消失,能對疾病作正確的分析和認識,能正常生活和學(xué)習(xí),才算是臨床痊愈。
重新踏上生活之旅的時候,如果外界再有較強烈的和以前一樣的刺激出現(xiàn),病人的頭腦中就會重現(xiàn)當時的場景,繼而再次產(chǎn)生恐懼,害怕,精神分裂癥的癥狀也會再次復(fù)發(fā)。精神分裂癥臨床治愈后當然還要做好防復(fù)發(fā)措施,才能保證精神分裂癥不復(fù)發(fā)。
以下幾點患者及家屬應(yīng)當借鑒:
1.定期到醫(yī)院復(fù)查:一般情況下,應(yīng)每個月復(fù)查一次,如果有特殊情況可隨時就診。定期復(fù)查有利于及時發(fā)現(xiàn)患者病情的變化和藥物治療過程中出現(xiàn)的問題,以便及時調(diào)整,提高患者的依從性。
2.選擇適合病人的最佳劑型,如不愿口服片劑的可以使用水劑、滴丸、口腔崩解片、長效針劑或緩釋劑等
3.創(chuàng)造一個良好的環(huán)境:給他們安靜和有規(guī)律的生活環(huán)境,及時疏導(dǎo)患者的心理問題,激勵和陪伴他們參與活動,鍛煉和提高患者的生活,工作能力和社會適應(yīng)能力,要對患者有信心,讓他們學(xué)會自理。
4.注意識別復(fù)發(fā)的征兆:無緣無故地出現(xiàn)失眠、情緒變化、發(fā)呆發(fā)愣、反應(yīng)遲鈍、生活懶散等,或原有的精神癥狀重新出現(xiàn),原來能主動服藥,突然否認有病,拒絕服藥等,應(yīng)及時找醫(yī)師處理,避免復(fù)發(fā)或減輕復(fù)發(fā)的嚴重程度。
5.尊重病人,避免歧視。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥103奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥124奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥715用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥27.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥58各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價: ¥50用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥30用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥10用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥38用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥52用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥23本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥12用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥39奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥630本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥52適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價: ¥276用于治療各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥48用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥104治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥188治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥1581.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥104用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥47