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抑郁情緒在普通人群中也存在性別差異

2017-11-08 來(lái)源:精醫(yī)聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這種抑郁癥狀總分的性別差異不受論文發(fā)表地、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、發(fā)表年限和貝克抑郁量表的版本的影響。而且和抑郁癥患者中的情況類似,這種性別差異在青少年組中就出現(xiàn)了,且在大于55歲的老年組中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何性別差異減少的趨勢(shì)。

  抑郁癥存在比較明顯的性別差異,臨床觀察表明,就診的女性數(shù)量是男性的兩倍,這個(gè)數(shù)據(jù)也獲得大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查和社區(qū)調(diào)查的支持。導(dǎo)致這種性別差異的原因尚且不清楚,目前比較流行的觀點(diǎn)主要有兩種。

  社會(huì)性別角色理論(socialgenderroletheory)強(qiáng)調(diào),長(zhǎng)久以來(lái)女性在許多文化中處于不利地位,更可能體驗(yàn)到來(lái)自家庭和工作的慢性壓力。這些壓力使得女性比男性更容易感到生活失控,因此誘發(fā)出比男性更高的抑郁發(fā)病率。另外一些持生物學(xué)易感理論(biologicalsusceptibilitytheory)觀點(diǎn)的研究者則注意到,女性的抑郁常常和生殖周期的事件(比如孕期、產(chǎn)后、更年期)聯(lián)系在一起,因此認(rèn)為女性荷爾蒙可能與抑郁的性別差異有關(guān)。

  并不是只有罹患抑郁癥的患者才知道什么是抑郁,事實(shí)上一些抑郁的癥狀幾乎所有人都體驗(yàn)過(guò),例如心情低落、對(duì)自己不滿意,或者找不到生活的意義。換句話說(shuō)抑郁并非是以一種有或無(wú)(病或非病)的形式存在,而是以一種連續(xù)體的形式存在。但是只有當(dāng)癥狀比較多,影響時(shí)間比較長(zhǎng),而且對(duì)個(gè)人生活造成實(shí)質(zhì)性影響的時(shí)候,個(gè)體才可能被診斷成抑郁癥。因此,普通人群中極有可能也存在抑郁癥狀的性別差異。

  此外,通過(guò)將普通人群的年齡進(jìn)行分組,還有可能探討到底是社會(huì)性別角色理論還是生物學(xué)易感理論更能夠解釋這種可能的性別差異。兩種理論都預(yù)測(cè)年齡會(huì)對(duì)抑郁癥狀的性別差異起到調(diào)節(jié)作用。老年組中女性荷爾蒙不再活躍,生物學(xué)易感理論會(huì)預(yù)測(cè)老年組中抑郁的性別差異要么減少要么消失。此外,由于個(gè)體社會(huì)化是一個(gè)漸進(jìn)積累的過(guò)程,因此社會(huì)性別角色理論預(yù)測(cè)年輕組中抑郁癥狀的性別差異要小于年長(zhǎng)組。

  中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室神經(jīng)心理學(xué)和應(yīng)用神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室的王葵副研究員、陳楚僑研究員與其合作者通過(guò)元分析的方法,搜集了既往使用21題項(xiàng)的貝克抑郁量表(最高可能分?jǐn)?shù)為63分)發(fā)表在國(guó)際期刊上的文章,通過(guò)分析最后入組的84篇文章發(fā)現(xiàn),總體而言女性在量表上的抑郁癥狀總分要比男性高1.159分(效應(yīng)值d=-0.187)。

  這種抑郁癥狀總分的性別差異不受論文發(fā)表地、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、發(fā)表年限和貝克抑郁量表的版本的影響。而且和抑郁癥患者中的情況類似,這種性別差異在青少年組中就出現(xiàn)了,且在大于55歲的老年組中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何性別差異減少的趨勢(shì)。如果進(jìn)一步把被試分成年輕組(青少年和成年早期)和年長(zhǎng)組(成年中期和老年期),研究者發(fā)現(xiàn)年長(zhǎng)組中抑郁癥狀性別差異的效應(yīng)值要比年輕組顯著大。因此,這項(xiàng)研究的結(jié)果和社會(huì)性別角色理論的預(yù)測(cè)比較吻合。

  該研究還考察了這種抑郁癥狀的性別差異是否受社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的影響。研究者使用了人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GrossDomesticProductpercapita)和基尼系數(shù)(Giniindex)作為地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的兩個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平并不能調(diào)節(jié)這種差異(圖一中的Cohen’sD)。此外,之前有研究發(fā)現(xiàn),個(gè)體水平上社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和抑郁癥狀呈負(fù)相關(guān)。

  中科院心理所牽頭的這項(xiàng)研究還考察了社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素與抑郁癥狀嚴(yán)重程度之間的關(guān)系是否也存在于群體水平上。結(jié)果發(fā)現(xiàn),地區(qū)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值越高,則該地區(qū)的研究匯報(bào)出的抑郁癥狀均值越低(女性:r=-0.428;男性:r=-0.414);地區(qū)基尼系數(shù)越高,則該地區(qū)的研究匯報(bào)出的抑郁癥狀均值越高(女性:r=0.336;男性:r=0.356)。因此,社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素在群體水平上依然會(huì)對(duì)抑郁癥狀的程度發(fā)揮影響。

  該研究受國(guó)家自然科學(xué)基金/中科院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/中國(guó)科學(xué)院/國(guó)家外國(guó)專家局創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)國(guó)際合作伙伴計(jì)劃等項(xiàng)目資助。文章已于發(fā)表于Frontiersinpsychology期刊:Wang,K*.,Lu,H.,Cheung,E.F.C.,Neumann,D.L.,Shum,D.H.K.,Chan,R.C.K*.(2016)“FemalePreponderance”ofDepressioninNonclinicalPopulations:AMeta-AnalyticStudy.FrontierinPsychology,7:1398.http://dx.doi.org/10.3389/fpsyg.2016.01398.

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