老年人的心境障礙往往伴隨著物質(zhì)使用障礙和焦慮障礙,而且,這些障礙預(yù)示著癡呆及其他醫(yī)學(xué)問題的出現(xiàn)。據(jù)估計(jì),老年人重型抑郁的患病率是1%到3%,長(zhǎng)期使用護(hù)理設(shè)備的老年人患病率更高。造成晚年抑郁的生物因素包括性別女性、血管變化以及共病。主要心理因素包括殘疾和功能下降以及失去配偶。
晚年心境障礙的篩查、識(shí)別和治療明顯減少共病及老年人常遇到的健康問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)2000年老年人自殺占總自殺人數(shù)的18%,而65歲以上的人占其中的13%。
許多老年人經(jīng)歷了孤獨(dú)、深刻的心理變化、失去配偶、慢性病相關(guān)的壓力以及酒精和處方阿片類藥物的秘密使用。處方鎮(zhèn)痛藥和抗焦慮藥通常是由治療慢性疼痛和焦慮患者的初級(jí)護(hù)理醫(yī)生或一般精神病醫(yī)生開始開據(jù)的。然而這些藥時(shí)間長(zhǎng)了便無效了,而且很難戒掉,它們可能甚至促成了許多老年人經(jīng)歷的抑郁癥狀。
老年人的心境障礙對(duì)幾種不同的治療方法有響應(yīng),例如抗抑郁藥、心理治療和ECT。老年抑郁的治療對(duì)于減少照料者的負(fù)擔(dān)來說是很重要的。老年人口與醫(yī)療負(fù)擔(dān)在共同增長(zhǎng)著。老年人抑郁和物質(zhì)濫用的治療不僅能幫助患病的每個(gè)人,也減少了照料者的負(fù)擔(dān)。
目前我們對(duì)老年人物質(zhì)使用和精神問題的篩查能力有所提高,但仍有許多問題沒有被檢測(cè)和治療。然而,以目前的教育模式來看,我們還不能訓(xùn)練出足夠多的老年精神心理醫(yī)生來滿足不斷增長(zhǎng)的老年精神疾病的臨床服務(wù)需求。因此,我們需要各類精神專家和醫(yī)護(hù)人員來減輕這種負(fù)擔(dān)。
在APA2015會(huì)議上舉行的「老年精神病學(xué)的更新」的講座,是專為一般精神醫(yī)生、高級(jí)實(shí)習(xí)護(hù)士或者初級(jí)護(hù)理醫(yī)生設(shè)計(jì)的。來自耶魯大學(xué)和康乃狄克大學(xué)的精神醫(yī)學(xué)部門的四個(gè)科室的成員進(jìn)行這個(gè)講座。
此次講座的內(nèi)容包括老年抑郁、焦慮和精神錯(cuò)亂,還有物質(zhì)濫用。其教育目的包括幫助全科醫(yī)生理解老年人的心境障礙、焦慮障礙、抑郁和精神錯(cuò)亂及物質(zhì)濫用的流行病學(xué)、評(píng)估和治療。此次講座將成為那些希望得到最新老年精神障礙的信息的醫(yī)生的一個(gè)一站式服務(wù)。
用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥251.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
健客價(jià): ¥1251.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35用于抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁).。
健客價(jià): ¥38主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。
健客價(jià): ¥37