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安眠藥不用睡不著, 用了怕上癮,怎樣用才放心?

2017-09-05 來(lái)源:蘭州西京醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:已經(jīng)服用了安眠藥物后,就不要再進(jìn)行緊張的工作,更不要讀書(shū)學(xué)習(xí)。對(duì)于入睡困難者,常選短效的安眠藥;對(duì)于夜間容易覺(jué)醒,常選中效安眠藥物;對(duì)于睡眠時(shí)間短,可以適當(dāng)選在長(zhǎng)效安眠藥物。

  安眠藥物是對(duì)睡眠產(chǎn)生作用的藥物,使用安眠藥物的目的是用安眠藥物使失眠患者的睡眠能夠達(dá)到產(chǎn)生正常睡眠結(jié)構(gòu)及周期,并恢復(fù)白晝精力的目的。

  很多患者因?qū)Π裁咚幍恼J(rèn)識(shí)和使用存在誤區(qū),對(duì)安眠藥心存恐懼,擔(dān)心用藥后變傻,使失眠癥得不到及時(shí)治療。即便很嚴(yán)重的失眠,也不敢吃一片安眠藥。

  還有的患者長(zhǎng)期依靠安眠藥睡眠,自行選藥、加量、停藥、換藥等,以致發(fā)生嗜睡、疲乏、藥物依賴等不良反應(yīng)。

  其實(shí),在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下,如能正確認(rèn)識(shí)安眠藥作用、合理使用安眠藥,可極大避免安眠藥的不良反應(yīng),有效改善睡眠質(zhì)量,提高整體生活質(zhì)量。

  安眠藥如何使用?

  安眠藥物包括西藥安眠藥和中藥安眠藥。西藥安眠藥物應(yīng)該稱為鎮(zhèn)靜安眠藥物。鎮(zhèn)靜安眠藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有著廣泛的抑制作用,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥的作用。中藥的安眠藥,一般是指安神藥,近幾年來(lái),隨著中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們開(kāi)始重視中藥的安眠作用。

  按藥物作用時(shí)間的長(zhǎng)短進(jìn)行分類,安眠藥可分為短效(血中半衰期<10h)、中效(半衰期10~24h)及長(zhǎng)效(半衰期>24h)。注:所謂的半衰期就是藥物進(jìn)入人體以后,在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝,血中的藥物濃度下降為血藥濃度最高值的一半時(shí)所需要的時(shí)間。

  一般短效的安眠藥物無(wú)蓄積作用,重復(fù)給藥時(shí)無(wú)宿醉作用,但停藥后戒斷癥狀明顯,較不舒服,而且很容易發(fā)生反跳性失眠(藥物性失眠);而長(zhǎng)效催眠藥則與之相反。

  通常在治療短暫失眠時(shí)以短效催眠藥物為主,療程約2~4周;而慢性失眠的治療則以非藥物治療為主,不可以長(zhǎng)期大量服用安眠藥物,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。安眠藥物一般應(yīng)在睡前服用,以增強(qiáng)藥物的治療效果和減少神經(jīng)抑制。

  已經(jīng)服用了安眠藥物后,就不要再進(jìn)行緊張的工作,更不要讀書(shū)學(xué)習(xí)。對(duì)于入睡困難者,常選短效的安眠藥;對(duì)于夜間容易覺(jué)醒,常選中效安眠藥物;對(duì)于睡眠時(shí)間短,可以適當(dāng)選在長(zhǎng)效安眠藥物。

  對(duì)于入睡困難者,可以選用起效迅速而作用時(shí)間較短的藥物,如速可眠、安眠酮、佐匹克隆、右旋佐匹克隆等,以免在清晨醒來(lái)后出現(xiàn)藥物的延續(xù)作用。對(duì)于睡眠維持困難者,可以選用起效緩慢,但作用時(shí)間較長(zhǎng)的藥物。如巴比妥類藥物、安定、水合氯醛、艾司唑侖、奧沙西泮等。

  對(duì)于睡眠不實(shí)、多夢(mèng)易驚,但白天又必須保持頭腦清醒的患者,可以使用中效藥物。午睡后,晚間不能入睡者也可以采用中效藥物。對(duì)于同時(shí)合并抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥的患者,還要同時(shí)配合使用抗抑郁藥物、抗焦慮藥物等藥物進(jìn)行配合治療。

  不要與酒類一同飲用,或者在飲酒后立即使用安眠藥物。因?yàn)槟承┧幬镉龅骄凭院螅渥饔脮?huì)變得更加強(qiáng)烈,服用后損傷肝臟,或引起健忘。身體偏瘦的患者,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減少藥物的用量;正在服用治療其他疾病的藥物時(shí),要注意藥物之間的相互反應(yīng),并及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。

  長(zhǎng)期服用安眠藥的患者,應(yīng)當(dāng)避免駕駛汽車,或者操作復(fù)雜的機(jī)械,以防止發(fā)生意外。長(zhǎng)效型的安眠藥物,其作用往往持續(xù)到第2天,如果第2天有重要的工作就很容易造成偏差。要注意保管安眠藥物,特別是對(duì)于有抑郁癥、精神分裂癥的患者,要避免過(guò)量服用藥物。家中有小孩的患者,更加注意防止兒童誤服藥物。要警惕有自殺傾向的人,故意吞服過(guò)量安眠藥物,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即將他們送往醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

  總之,安眠藥物的使用一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,并根據(jù)專業(yè)醫(yī)師的建議選擇逐漸減藥、替代治療、非藥物治療方法,以便擺脫依賴安眠藥物睡覺(jué)的困境。

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