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多動癥的診斷有哪些標準呢?

2017-08-15 來源:北京德勝門精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:經常不能密切關注細節(jié),或在做作業(yè)或其他活動中犯粗心大意的錯誤。經?;乇?、厭惡或不情愿從事那些需要精神上持續(xù)集中精力的任務。
  多動癥,學名注意力缺陷多動障礙,英文縮寫(ADHD),主要是由家長和老師提供的病史、臨床特征、體格檢查和精神檢查作為診斷依據。雖然越來越多的研究證明ADHD患兒的大腦在結構和功能上存在異常,但這些異常尚未列入診斷標準。目前以美國精神病學會編制的《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第5版中的ADHD診斷標準(DSM-5診斷標準)作為全球大部分國家診斷多動癥的主要依據。

  DSM-5診斷標準A

  特征一:注意缺陷 有下列6項以上,至少持續(xù)6個月,達到難以適應的程度,同時與發(fā)育水平不相一致,并直接負性地影響社會和學業(yè)活動。

  經常不能密切關注細節(jié),或在做作業(yè)或其他活動中犯粗心大意的錯誤。

  在完成任務或游戲活動中經常難以維持注意力(例如,在聽課、對話或長時間的閱讀中難以維持注意力)。

  當別人對其直接講話時,經??雌饋頉]有在聽(例如,即使在沒有任何明顯干擾的情況下,也會顯得心不在焉)。

  經常不遵循指示以至于無法完成作業(yè)、家務中的職責(例如,可以開始執(zhí)行任務但很快就失去注意力,容易分神)。

  經常難以組織任務和活動(例如,難以管理有條理的任務,難以把材料和物品擺放整齊,凌亂、工作沒有頭緒,不良的時間管理,不能遵守截止日期)。

  經?;乇堋拹夯虿磺樵笍氖履切┬枰裆铣掷m(xù)集中精力的任務。

  經常丟失自己的隨身用品(例如,學習資料、學習用具、眼鏡等)。

  經常容易被外界的刺激分神。

  經常在日?;顒又型浭虑?。

  特征二:多動-沖動有下列6項以上,至少持續(xù)6個月,達到難以適應的程度,同時與發(fā)育水平不相一致,并直接負性地影響社會和學業(yè)活動。

  經常手腳動個不停或在座位上扭動。

  當被期待坐在座位上時卻經常離座。

  經常在不適當的場合跑來跑去或爬上爬下。

  經常無法安靜地玩?;驈氖滦蓍e活動。

  經常“忙個不停”,好像“被發(fā)動機驅動著”,可能被他人感受為坐立不安。

  經常在提問還沒有講完之前就把答案脫口而出。?

  經常難以等待(例如,當需要排隊等待時)。

  經常打斷或侵擾他人(例如,插入別人的對話、游戲或活動,沒有詢問或未經允許就開始使用他人的東西)。

  DSM-5診斷標準B

  若干注意障礙或多動-沖動的癥狀在12歲之前就已存在。

  DSM-5診斷標準C

  若干注意障礙或多動-沖動的癥狀存在于兩個或更多的場合(例如,在家里或學校中,與朋友或親屬的互動中,在其他活中)。

  DSM-5診斷標準D

  有明確的證據顯示這些癥狀干擾或降低了社交、學業(yè)的質量。

  DSM-5診斷標準E

  這些癥狀不僅僅出現在精神分裂癥或其他精神病性障礙的病程中,也不能用其他精神障礙來更好地解釋(例如,心境障礙、焦慮障礙、分離障礙、人格障礙、物質中毒或戒斷)。

  醫(yī)生根據這以上五條診斷標準把多動癥分成三種類型:注意缺陷型、多動型和混合型;從程度上分出:輕度、中度和重度。這些標準是醫(yī)生判斷疾病的重要標尺,但絕不是唯一的指標。還需要結合其他的檢查,如體格檢查、能力測評和社會功能損害評估等。

 

 

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