當(dāng)人們喪失親人、愛情或財(cái)富、地位時(shí),都會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒。當(dāng)事人的行為表現(xiàn)可能有低頭不語、雙手抱頭、不愿活動(dòng)動(dòng)、不時(shí)嘆氣、雙眉緊鎖或哭泣流淚;心理癥狀有悲傷、興趣減退、愉快感缺失、自責(zé)后悔、注意力不集中、記憶力下降等;生理癥狀為茶飯不思、難入眠、早醒、疲勞等。不僅人類如此,猴王失去王位后也會(huì)垂頭喪氣,郁郁寡歡的。
正常人有抑郁情緒并不等于患了抑郁癥,故與患抑郁癥區(qū)別是很重要的。一般而言,二者在以下三方面有不同:
一是正常人出現(xiàn)抑郁情緒一定有引起抑郁的明顯原因;而抑郁癥患者初次發(fā)作往往有誘因,以后復(fù)發(fā)不一定有誘因,也就是說沒有刺激因素也發(fā)病。
二是正常人抑郁情緒會(huì)在短期內(nèi)消退,一般不會(huì)超過兩周;而抑郁癥發(fā)作的病程比較長(zhǎng),一般在兩周以上。
三是正常人抑郁情緒的癥狀嚴(yán)重程度較輕;雖然正常人可在短期內(nèi)表現(xiàn)為非常強(qiáng)烈的抑郁情緒,但這種情緒會(huì)很快消退,不至于影響個(gè)人生活、工作、學(xué)習(xí)等社會(huì)功能;而抑郁癥患者的癥狀比較重,往往影響他的社會(huì)功能,如學(xué)習(xí)效率下降、不能上學(xué),不能勝任原有的工作,需要休假養(yǎng)病,或嚴(yán)重到個(gè)人生活都需要他人照料等。
典型的抑郁癥具有下列癥狀:
1.核心癥狀
—情緒低落
—興趣減退、享樂不能
—精力不足、過度疲乏
2.心理伴隨癥狀
—精神運(yùn)動(dòng)性癥狀(遲滯或激越)
—精神病性癥狀、認(rèn)知功能損害
3.軀體癥狀
—睡眠障礙
—食欲改變
—性欲減退
—其他:胃腸道系統(tǒng)癥狀、胸悶、心慌、心前區(qū)不適、軀體疼痛感覺、頭痛、頭暈。
當(dāng)然,并不是每個(gè)病人都會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,不同病人的癥狀組合是差異的;但有一些共同的規(guī)律。比如情緒低落、興趣減退與享樂不能、精力不足、過度疲乏是三個(gè)核心癥狀,診斷抑郁癥必須具備兩個(gè)或兩個(gè)以上的核心癥狀。
又比如70~80%的抑郁癥患者有睡眠障礙(入睡困難、早醒或多眠),75%左右的患者有明顯軀體不適,50~60%的患者有頭痛或身體多處疼痛;因?yàn)檫@些軀體癥狀明顯,患者往往反復(fù)找內(nèi)科或神經(jīng)科醫(yī)師看病,結(jié)果沒有及時(shí)明確診斷而延誤了治療。由此可見,抑郁癥的臨床表現(xiàn)是比較復(fù)雜的。
那么,怎樣初步識(shí)別抑郁癥呢?
下面介紹一個(gè)關(guān)于“抑郁癥的自我篩查測(cè)驗(yàn)”。該測(cè)驗(yàn)是由國(guó)外IvanGoldberg教授編制的,可供自查參考。
下面十八道題是您關(guān)于過去一周的感受與表現(xiàn),請(qǐng)按6分法記分。
?。?.完全沒有;1.僅有一點(diǎn);2.有些;3.中等;4.較重;5.很重。)
1.我做事變緩慢了。
2.我的未來似乎沒有希望了。
3.我難以集中注意力閱讀。
4.我的生活中已沒有了快樂與幸福。
5.我難以做出決定。
6.我喪失了生活中原來很主要(很喜愛)的興趣。
7.我感到悲哀、憂郁和不愉快。
8.我容易煩惱、生氣并坐立不安。
9.我感到容易疲勞。
10.對(duì)我來說,做簡(jiǎn)單的事情也要費(fèi)很大的努力。
11.我覺得自己是個(gè)罪人應(yīng)當(dāng)受到處罰。
12.我覺得自己很失敗。
13.我覺得自己的樣子毫無生氣。
14.我睡眠不正常(紊亂)――失眠、睡得太多或易醒來。
15.我老是在想有關(guān)如何自殺的事。
16.我覺得掉進(jìn)了陷阱,獲救無望。
17.即使好事(喜事)擺在面前,我也感到憂郁。
18.不是想節(jié)食,我也食欲減退(胃口差)或體重下降。
計(jì)算方法:將每個(gè)題測(cè)得的分相加判斷抑郁癥
得分嚴(yán)重程度
54以上重度抑郁癥
36~53中~重度抑郁癥
22~35輕~中度抑郁癥
18~21邊界抑郁癥
10~17可能的輕度抑郁癥
0~9無憂郁癥
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80抑郁癥。
健客價(jià): ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76