一般而言,健康、長(zhǎng)壽老人的起居生活較為規(guī)律,睡眠良好。相反,長(zhǎng)期受失眠困擾者,多伴有某種程度的心理、軀體疾患,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響。近些年,睡眠障礙對(duì)老年人健康的危害性愈來(lái)愈受到普遍的重視。在老年期,睡眠障礙多表現(xiàn)為有效睡眠時(shí)間縮短、睡眠表淺、早睡早醒、入睡困難、醒覺次數(shù)增多等。這些特點(diǎn)與老年期的生理變化、健康狀況及其他因素有著密切的關(guān)系。睡眠的發(fā)生與調(diào)控是腦所特有的功能之一,是個(gè)主動(dòng)的調(diào)節(jié)過(guò)程,與其他腦機(jī)能一樣,被視為一種能力。由于機(jī)體的正常老化和腦功能的日漸衰退,醒覺—睡眠節(jié)律的調(diào)節(jié)機(jī)能受到損害,從而缺少深睡眠和快波睡眠,淺睡眠狀態(tài)相對(duì)增加?;颊咄ǔJ且归g睡眠減少,睡眠過(guò)程不連續(xù),多次出現(xiàn)短暫的醒覺,睡眠效率降低,白天疲乏、好打盹兒,嚴(yán)重者甚至表現(xiàn)為睡眠白晝顛倒。
老年人也是睡眠障礙的易損群體。
尤其是那些有某種急、慢性器質(zhì)性疾病的老年患者,偶發(fā)性失眠可能對(duì)身體無(wú)大傷害,但長(zhǎng)期慢性或嚴(yán)重的睡眠障礙對(duì)這些老年人的健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。首先,睡眠障礙會(huì)加重已有的器質(zhì)性疾病,使其治療效果大打折扣。例如,由于睡眠障礙產(chǎn)生煩躁不安、心身疲憊、焦躁、焦慮、抑郁等癥,進(jìn)一步影響心腦血管及其他臟器功能的穩(wěn)定,易導(dǎo)致心律紊亂、冠心病、腦血管病等發(fā)病。睡眠呼吸暫停綜合癥也是導(dǎo)致老年人失眠的常見病癥之一,而且在老年人群中患病率也較高。已發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停與心腦血管疾病的患病、睡眠心律紊亂、睡眠猝死等均有直接的聯(lián)系。此外,睡眠呼吸暫停伴隨低血氧癥,可進(jìn)一步加重對(duì)老年腦功能和器他器官功能的損害。
衰老過(guò)程與睡眠質(zhì)量和數(shù)量的變化有密切的聯(lián)系。
與其他年齡比較,老年人的入睡和睡眠維持困難、白天好打盹等癥狀更多見。65歲以上人群中,有35-50%的人經(jīng)常受睡眠障礙的困擾。成年人對(duì)睡眠的需求并不是隨著增齡而減少,人們通常理解為年紀(jì)越大對(duì)睡眠的需求就越少,實(shí)際上并非如此。在老年人,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的變化,如神經(jīng)元的脫失和突觸減少等,睡眠周期節(jié)律功能受到影響,導(dǎo)致睡眠調(diào)節(jié)功能下降,這與大腦隨著增齡的變化有關(guān)系。24小時(shí)的睡眠節(jié)律改變,使老年人花更多的時(shí)間躺在床上,而實(shí)際睡眠卻減少。盡管老年人夜間睡眠在減少,白天頻繁出現(xiàn)小睡時(shí)間的總合卻與年輕人的總睡眠時(shí)間相等。老年患者常訴夜間覺醒次數(shù)增多、醒后難以再入睡或出現(xiàn)早醒等。隨著年齡增高,睡眠覺醒次數(shù)增多、夜間睡眠時(shí)間縮短,這說(shuō)明睡眠質(zhì)量不好。
引起老年人睡眠障礙的原因
1、老年人隨著年齡增長(zhǎng),腦動(dòng)脈硬化逐漸加重,多伴有腦梗塞、腦出血、高血壓等疾病,這些疾病都可使腦部血流減少,使腦功能及代謝失調(diào)而引起失眠。
2、老年人多患有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎功能不全、風(fēng)濕病、頸椎病等,這些疾病本身的就可影響睡眠,從而使失眠加重。
3、抑郁癥及抑郁傾向會(huì)明顯加重睡眠障礙。
4、老年人的生活環(huán)境的變化,社會(huì)地位的下降,價(jià)值感的缺失都會(huì)加重睡眠障礙。
疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價(jià): ¥109與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥30治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76