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抑郁癥殘留癥狀仍在,該吃什么藥好呢?

2017-03-09 來(lái)源:喜恩精神專(zhuān)家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥序貫治療研究(STAR*D)顯示,經(jīng)治療達(dá)完全緩解(HAMD-17總分≤7)的抑郁癥患者中,90%仍存在殘留癥狀。

  抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病。事實(shí)上臨床治愈與功能的恢復(fù)是抑郁癥治療的主要目標(biāo)。而臨床上要達(dá)到這一目標(biāo)并非易事,受到很多因素的影響,其中,抑郁癥的殘留癥狀就是最重要的影響因素之一。

  臨床上常見(jiàn)的抑郁殘留癥狀包括情緒低落、失眠、注意力不集中及倦怠。

  抑郁癥序貫治療研究(STAR*D)顯示,經(jīng)治療達(dá)完全緩解(HAMD-17總分≤7)的抑郁癥患者中,90%仍存在殘留癥狀。

  當(dāng)患者對(duì)某種抗抑郁藥耐受良好且療效顯著,但仍存在顯著疾病負(fù)擔(dān)時(shí),應(yīng)考慮調(diào)整劑量。若劑量調(diào)整后療效仍不足,則可根據(jù)具體殘留癥狀選擇輔助藥物治療。

  樂(lè)孚亭(鹽酸安非他酮)

  樂(lè)孚亭與5-HT再攝取抑制劑合用時(shí),可顯著改善心境狀態(tài)及特定抑郁癥狀,且副作用較小。樂(lè)孚亭單用即為一種有效的抗抑郁藥,可提高精力及改善注意力;與5-HT再攝取抑制劑合用效果更佳,且療效更為全面。

  美國(guó)精神科醫(yī)師使用樂(lè)孚亭安非他酮最常見(jiàn)原因

  1、針對(duì)某些具體癥狀以及避免特定副作用

  當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠過(guò)多、食欲亢進(jìn)和疲勞時(shí),可能會(huì)考慮使用安非他酮;此外,避免體重增加和性功能障礙等副作用是大部分患者選擇安非他酮的首要原因。

  2、獨(dú)特的作用機(jī)制

  獨(dú)特的作用機(jī)制也是處方該藥的潛在原因,醫(yī)生可能寄希望于該藥能互補(bǔ)或增強(qiáng)現(xiàn)有抗抑郁藥的療效。

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