1.抗抑郁／抗焦慮藥物是通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)的5-HT,NE等影響情緒和睡眠的化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用的，抗抑郁藥同時(shí)具有抗焦慮的作用，有些藥物還同時(shí)具有抗強(qiáng)迫抗驚恐的作用，所有的藥物起效的時(shí)間一般需要1-4周，平均在2周左右，而對于強(qiáng)迫癥起效時(shí)間往往更長，需要4-8周甚至12周的時(shí)間。而抑郁，焦慮或強(qiáng)迫往往可以被理解為5-HT或NE缺乏綜合癥，屬于一種實(shí)實(shí)在在的疾病，而非性格的缺陷，這些病是可以通過藥物得到治愈的。

　　2.如果癥狀沒有改善，首先考慮治療時(shí)間是否足夠，藥物劑量是否足夠。醫(yī)生讓患者定期復(fù)診主要就是考慮每一個(gè)患者服藥需要的起效時(shí)間和藥物劑量并不相同，而患者本人難以自行做出判斷，時(shí)常因?yàn)橹委熞欢螘r(shí)間后癥狀沒有改善就放棄治療，尤其是治療初期，更容易中斷治療，這些都應(yīng)該避免。

　　3.每一種抗抑郁抗焦慮的藥物有效率在70%左右，如果治療時(shí)間和藥物劑量（劑量范圍在說明書上有標(biāo)明）都已經(jīng)足夠，還沒有出現(xiàn)明顯的療效，應(yīng)該找醫(yī)生嘗試更換其他藥物。不要下結(jié)論認(rèn)為自己吃藥也好不了。一般來說，一種藥物無效，往往另外一種藥物會有效。

　　4.如果診斷了抑郁癥（抑郁障礙），一般來說如果藥物有效，完全緩解癥狀需要4-12周的時(shí)間，隨后應(yīng)該維持原劑量進(jìn)行鞏固治療，以預(yù)防復(fù)發(fā)，就是說痊愈后仍然需要服用足量的藥物，而非減少藥量，在痊愈狀態(tài)下（即癥狀完全消失）足量藥物鞏固4-6個(gè)月，總的療程應(yīng)該達(dá)到9個(gè)月以上。如果是復(fù)發(fā)的抑郁癥，治療時(shí)間應(yīng)該更長以防止再次發(fā)作。

　　5.如果診斷驚恐障礙，強(qiáng)迫癥，社交恐怖癥，廣泛性焦慮障礙，總的服藥時(shí)間應(yīng)該在1年以上為妥當(dāng)。其中，見效一般需要2-8周的時(shí)間，完全緩解需要4-12周，其中強(qiáng)迫癥的治療見效最慢，需要4-12周才能見效，不能著急。痊愈后，還需要幾個(gè)月或一年時(shí)間為足量藥物的維持治療，不要隨意減量。

　　6.抗抑郁抗焦慮藥物，除安定類藥之外，都不具有成癮性。也極少會影響肝腎功能。很多人認(rèn)為這類藥物具有成癮性和神經(jīng)刺激作用，我猜是深受八十年代電視劇《追捕》的影響，橫路進(jìn)二吃完藥之后的樣子確實(shí)像個(gè)傻子，而那是抗精神病藥的錐體外系副反應(yīng)，和抗抑郁焦慮藥物無關(guān)。

　　再一個(gè)就是受到“網(wǎng)上”一些說法的影響，網(wǎng)上那些雜亂無章的觀點(diǎn)是毫無根據(jù)的，或者是為了賣他們自己的“特效藥”而編造的。身邊的親友有時(shí)也會出于好意告訴患者這些藥都有毒副作用，對身體傷害大等等，你問他為什么，他是說不出的，這些觀點(diǎn)都是無從考證的。而相反，對于這類藥物的安全性，全世界有大量的研究已經(jīng)證實(shí)。

　　7.不要自行增減藥量，或放棄治療，定期復(fù)診是痊愈的關(guān)鍵。定期復(fù)診和醫(yī)生保持聯(lián)系，請醫(yī)生來全程評估病情、指導(dǎo)用藥，才能最大限度保證療效。中途退出治療，會加大復(fù)發(fā)的可能性。很多人習(xí)慣于在癥狀好轉(zhuǎn)后就因擔(dān)心副反應(yīng)而減量或者停藥，這是不正確的，因?yàn)闇p藥或停藥而復(fù)發(fā)再去尋求醫(yī)生幫助的人比比皆是，還得從頭開始治療，得不償失。

　　8.關(guān)于藥物副反應(yīng)：一般在服藥初期出現(xiàn)，常見的是惡心，頭暈，嗜睡或失眠等，約1/3的人出現(xiàn)這些反應(yīng)，多數(shù)人并不會出現(xiàn)，即便出現(xiàn)一般1-2周后可完全消失。有一種比較少見的情況是出現(xiàn)體重增加，這并不是很多人認(rèn)為的藥里面含有激素。

　　其實(shí)屬于兩種情況：第一.服藥后睡眠和食欲改善，抑郁引起的失眠和體重減輕得到改善，體重恢復(fù)正常。第二.如果體重超出原有的正常體重5斤以上，是藥物的抗組胺作用帶來的，如果出現(xiàn)這類問題，請告知醫(yī)生，同時(shí)自己減少飲食增加運(yùn)動。

　　9.感冒可正常服藥，和感冒藥消炎藥同時(shí)服用沒關(guān)系。服藥期間，避免飲酒，盡量吃清淡飲食，如服用帶有鎮(zhèn)靜作用的藥物第二天駕車或進(jìn)行精密操作需謹(jǐn)慎。

　　10.如果診斷的是抑郁狀態(tài)，或者焦慮狀態(tài)，也就是較抑郁癥焦慮癥輕的狀態(tài)，服藥時(shí)間可酌減。但是也絕不可以好轉(zhuǎn)后馬上停藥。