很多抑郁癥患者會在藥物治療的同時,輔助心理治療。但找到合適的心理咨詢師,要受諸多因素影響,實在不是一件容易的事情。
以我為例,確診抑郁癥一年多,見了五個心理咨詢師,也算是有些經(jīng)驗教訓,今天和與大家分享。
初次咨詢“消極配合”遇上“不專業(yè)”
2015年5月,正在讀大學的我,因軀體癥狀過于嚴重,不得不去醫(yī)院就醫(yī)。診斷結(jié)果是中重度抑郁癥,服藥的同時,醫(yī)生還推薦進行心理咨詢。那時我不信任心理咨詢,持消極態(tài)度,答應(yīng)去咨詢,僅僅是為“配合治療”。
出于經(jīng)濟的考慮,我找的第一位咨詢師,是學校的心理咨詢中心A老師。
從2015年5月到7月初,我都在A老師處進行心理咨詢。A四十多歲,有主任的頭銜??墒俏腋杏X他對我是心有余而力不足,基本是我想說什么,他便跟著我說;我沉浸在痛苦中,他也只能看著我哭。
那時我僅僅把他當作可以痛快說話的對象。平日我的形象陽光向上,從不倒苦水,可是這次的抑郁癥的軀體癥狀讓我驚恐萬分,和他的談話能讓我感覺總算是有個人能稍微理解我。
不過有一件事我回想起來非常不滿,即A老師沒有遵守保密協(xié)議,仍然將我的情況告知了輔導員。我害怕學校知道了會要求我休學,幸而輔導員因為有類似經(jīng)歷,對我比較開明。
到7月初,校內(nèi)的期末考試開始了。在第三門專業(yè)課考試時,我終于無法支撐,崩潰了,放棄了剩余的五門專業(yè)課。接下來的事情就是聯(lián)系家長離開學?;亓思?。
異地咨詢,文化背景有差異
因為家在深圳,朋友幫我聯(lián)系了一位香港的心理咨詢師,中年女性B。
她態(tài)度和藹可親,非常慈祥,做了很多記錄。但也許是文化背景的差異,聽完我的描述,B覺得我所經(jīng)歷的沒什么大不了,很多孩子都跟我一樣,不用擔心。我頓時就產(chǎn)生了抵觸,不想再繼續(xù)。況且一小時1800的價格對我實在是太貴了。
離開倫敦,沒能繼續(xù)
7月底我堅持了原來的計劃,前往倫敦政治經(jīng)濟學院(LSE)讀暑期學校,學習國際政治。行前我聯(lián)系了學生中心,校方表示我到倫敦后會給我做一個評估,再根據(jù)結(jié)果安排咨詢師。
評估安排在我到達的第一天,用英語簡單聊了聊我目前的病情,然后安排了一位黑人小哥C給我做咨詢。
C給了我一個新角度,不問我過去,而是談當下該如何專注未來。他問我理想的生活是什么樣的;他說我對待朋友的方式并不正確;他安慰我社會上不是按部就班的,不要過于擔心以后,等等?,F(xiàn)在想想他可能只是打雞血,但他的方式敘述出來卻覺得很貼心,很有啟發(fā)。
盡管我希望能繼續(xù)咨詢,但離開倫敦后就不得不結(jié)束了。
嘗試EMDR療法
9月我本想正常返校開始新學期,然而返校三日,每天至少兩次的驚恐發(fā)作讓我根本無法正常生活,只能休學。
當時已經(jīng)認識十余位病友,其中一位推薦了她自己的咨詢師D。因為目睹了她的好轉(zhuǎn),我決定一試。
咨詢師D是位中年女性,見了近二十次。她采用的是EMDR療法,中文名叫“眼動脫敏再加工”,利用眼球快速運動來改變對回憶的認知。前幾次合作得很愉快,主要是采取一系列方法讓我趨于穩(wěn)定,并收集了對我影響巨大的事件和節(jié)點。
進入到EMDR后,首先對我想要加工的回憶進行評分,如對現(xiàn)在的影響程度、難過的程度等等。然后D的手指在我眼前快速移動,在這個過程中,我發(fā)現(xiàn)自己改變了對這個回憶的認知,比如,我認識到這不是我的過失。
第一次選取了最久遠的回憶,是比較成功的。但后來每到眼球快速移動時,我會沉浸在過去的回憶中無法自拔而導致崩潰。三次下來仍是如此,我開始對D產(chǎn)生了不信任感。D解釋說,我還沒有到穩(wěn)定的狀態(tài)才會這樣,但我已經(jīng)開始抵觸,于是就結(jié)束了。
后來了解到,這個療法更適用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),《讓往事隨風而逝》這本書就是講述EMDR療法的。
事先了解,終于找到適合的咨詢師
今年2月底,我返校讀書,又回到了A處。我的情緒已經(jīng)比去年好很多,開始冷靜地和他討論我遭遇的事情該怎么解決。然而,五十分鐘的咨詢常常會出現(xiàn)近十分鐘的空白,只因為A不知道該跟我說什么。
不滿于這段咨詢關(guān)系,我開始尋找下一位咨詢師。我先從網(wǎng)絡(luò)平臺上研究咨詢師的履歷、價格、時間,再看他們的視頻和文字,了解咨詢師的風格,最終選擇了E。
E從我日常生活著手,分析我為什么會有這樣的表現(xiàn),引導我發(fā)現(xiàn)了更多以前沒意識到的東西,我對她非常信任。
比如,我會因為某場考試崩潰,感覺自己的人生被毀滅了。在E的引導下,我發(fā)現(xiàn)我的思維模式是:我變糟糕了——變糟糕的我是沒有價值的——沒有價值是因為自己沒有以前好,所以得不到認可——我需要別人的認可才能獲得成就感——因為小的時候獲得了認可才能被關(guān)注。在此之前我是沒有意識到考試崩潰原來還是和童年經(jīng)歷有關(guān)。雖然僅僅見了E五六次,但我對這段咨詢關(guān)系很看好。
見了五個咨詢師,最大的兩點感觸:
一是,選擇咨詢師,要多了解其背景和風格,減少選擇誤差。
二是,要及時與咨詢師溝通,有任何需求或不舒服的地方都要講出來,看咨詢師的反饋再決定要不要繼續(xù)。本來生病就很難受了,多多溝通才能節(jié)省金錢和時間成本,避免增加額外的身心負擔。
鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專家一年四次一對一問診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢輔導一次。
健客價: ¥1980抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價: ¥216抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價: ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥65養(yǎng)心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過度引起的失眠健忘,虛煩多夢,心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應(yīng)緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價: ¥65本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76