“世界精神衛(wèi)生日”本報(bào)直擊抑郁癥治療

　　從咸陽(yáng)來(lái)西安的路上，李娜的丈夫絮絮叨叨，埋怨了一路。

　　他穿著整套藍(lán)色西服，款式陳舊，手里拎著塑料袋，裝在四顆蘋果，一卷衛(wèi)生紙。

　　“你才40歲，別人是忙著掙錢，你是忙著給自己找病，丟人不？”一直走到醫(yī)院門口，丈夫都認(rèn)為，妻子的抑郁癥，是性格內(nèi)向、不和人溝通所致。

　　李娜不這么認(rèn)為，“你不懂，”走出門診大廳，她站在花壇旁吸了口冷氣，看著很疲憊，“我想死一萬(wàn)次。”花壇里，有兩株凋謝了的月季，枯敗的葉子，灑落一地。

　　“就像是惡魔一樣，我害怕極了”

　　事實(shí)上，打從上網(wǎng)尋找醫(yī)院起，李娜都是偷著進(jìn)行的。

　　在傳統(tǒng)價(jià)值觀里，即便到今天，聽(tīng)說(shuō)過(guò)再多因抑郁癥而產(chǎn)生的悲劇，人們?nèi)匀菀讓⒁钟舭Y誤解為是精神不正常，甚至是瘋子，談虎色變。

　　20年前，因?yàn)槭?、厭食，李娜去西京醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為抑郁癥，開(kāi)了一大堆藥。

　　吃了兩天，不管用，李娜干脆把藥扔了。“當(dāng)時(shí)，我不懂啥叫抑郁癥”，有次，她向朋友講起自己的病，朋友反問(wèn)她，“是精神病嗎？”

　　李娜是咸陽(yáng)人，小時(shí)候，父母感情不好，天天吵架，家庭的影響，讓她從小就內(nèi)向自閉。她朋友很少，也討厭社交，很少會(huì)主動(dòng)交朋友，“我覺(jué)得別人都不懂我，把心事告訴他們，說(shuō)了也白說(shuō)。”

　　婚后，她試著將心事講給丈夫聽(tīng)。丈夫是個(gè)樂(lè)天派，開(kāi)朗熱情，每次談話，都會(huì)拿出一大堆道理勸她，給她寬心。

　　李娜似乎并不買賬。“說(shuō)實(shí)話，我也想找人說(shuō)說(shuō)話，但是身邊沒(méi)有你能和我說(shuō)到一起去，”夫妻倆每次聊天，都不歡而散，起初，李娜還有精力辯解幾句，后來(lái)完全所謂了，“你愛(ài)說(shuō)你說(shuō)去吧。”

　　這種狀況，伴隨著兒子的出生，一度得到緩和。李娜的兒子今年12歲，在兒子身上，她看到了久違了的希望，“過(guò)去吧，我覺(jué)得生活沒(méi)有意義，但是新生命的降臨還是會(huì)讓你知道，作為母親，你有了盼頭。”

　　去年夏天，兒子突然問(wèn)了她一句，媽，為什么好久沒(méi)看你笑了？敏感的李娜發(fā)現(xiàn)，“過(guò)去的那個(gè)我又回來(lái)了，就像是惡魔一樣，我害怕極了，提醒自己不能犯病，甚至多次想過(guò)自殺，只是覺(jué)得對(duì)不起父母，沒(méi)勇氣去做。”

　　極端案例比比皆是，多位抑郁癥患者告訴記者，都曾琢磨過(guò)怎么自殺。有位中年大叔，兩次自殺未遂。他的手腕上，至今能看到橫七豎八的刀疤。

　　“連抑郁癥患者都不懂抑郁癥是怎么回事，更何況他們的家人，很少人會(huì)把‘不高興’當(dāng)成是一種病，”西安精神衛(wèi)生中心重癥精神醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師李貴斌說(shuō)，懷疑自己有抑郁癥的人，多數(shù)會(huì)選擇去綜合性醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、中醫(yī)科看病，“所有的檢查都做了，就是查不出毛病，最后簡(jiǎn)單的歸結(jié)為性格內(nèi)向、內(nèi)心不強(qiáng)大等等。”

　　有人將抑郁癥比喻為“心靈的感冒”，這個(gè)比喻兩重意思，一是感冒人人會(huì)得，誰(shuí)都有可能得抑郁癥；二是感冒好治，抑郁癥可以被治愈。

　　李貴斌介紹了一種簡(jiǎn)單而有效的辦法，“如果持續(xù)兩周以上的情緒不高，且沒(méi)有任何客觀原因，無(wú)自知力，在排除了其他疾病，比如吸毒、精神分裂癥等后，就得考慮是不是抑郁癥了。”他特別強(qiáng)調(diào)，抑郁癥屬于精神疾病，而不是神經(jīng)疾病。

　　“晚上怎么都睡不著，快憋瘋了”

　　李貴斌同時(shí)兼任睡眠醫(yī)學(xué)科主任，這是個(gè)開(kāi)放病區(qū)，初期抑郁癥患者在這里接受藥物治療和物理治療，并輔助心理疏導(dǎo)，住院周期約15天。為了防止病人自傷，帶入病房的物品都經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的檢查。

　　“所謂‘想不開(kāi)’，是一種病，僅靠心理疏導(dǎo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，”當(dāng)然，李貴斌也提醒，醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有了針對(duì)抑郁癥一整套行之有效的治療辦法，有解決情緒劇變和創(chuàng)傷的認(rèn)知療法，還有能快速緩解重癥病人癥狀的電痙攣療法。

　　19歲的大三男生劉軍，正在接受的經(jīng)顱磁刺激治療法。

　　即便是全身蓋著藍(lán)色的被子，頭上戴著腦電圖定位帽，也掩蓋不住這張俊朗的臉，他皮膚白皙，高鼻梁，五官很精致。

　　磁信號(hào)從治療板中傳出，治療板的一頭，貼著劉軍的頭部右額葉背外側(cè)區(qū)，磁信號(hào)發(fā)出來(lái)的振動(dòng)波，發(fā)出不同頻率的震動(dòng)--這是通過(guò)磁信號(hào)刺激大腦神經(jīng)，對(duì)腦電波進(jìn)行干擾。

　　“我不知道啥是抑郁癥，反正一直心情不好，晚上怎么都睡不著，快憋瘋了，”做完治療，劉軍和母親坐在了記者對(duì)面。

　　劉軍在西安某知名大學(xué)讀管理專業(yè)，一上大學(xué)，他就開(kāi)始睡不著。起初，他以為自己是神經(jīng)衰弱，沒(méi)太在意。

　　“可能高考前整夜看書，睡得遲導(dǎo)致的，好吃好喝的，有啥愁的？你把要求降低點(diǎn)，別太要強(qiáng)，”坐在一忙的母親插話。

　　劉軍沒(méi)有理會(huì)，“有時(shí)，一天都說(shuō)不了幾句話，除了上課，其余時(shí)間都在宿舍，睡覺(jué)、玩手機(jī)，宿舍的人一起出去逛街吃飯，我很少參與，反正就不想說(shuō)話。”

　　沒(méi)人注意到劉軍的痛苦，大家只覺(jué)得他靦腆內(nèi)向，有人甚至鼓勵(lì)他找個(gè)女朋友。“并不是找女朋友能解決的，”劉軍露出一絲苦笑，“就是感覺(jué)壓力好大，前途渺茫，快窒息了。”

　　后來(lái)，他聽(tīng)說(shuō)了抑郁癥，他上網(wǎng)去查，將網(wǎng)上的臨床表現(xiàn)，一條條與自己對(duì)比，“每一條都像在說(shuō)我。”他偷偷去買阿普唑侖片，這是一種鎮(zhèn)靜催眠藥物，藥物的副作用讓他嗜睡、乏力。

　　今年國(guó)慶節(jié)，劉軍回到老家，母親發(fā)現(xiàn)了不對(duì)勁，打電話問(wèn)遠(yuǎn)在北京的親戚。親戚說(shuō)，快去看看醫(yī)生，會(huì)不會(huì)是抑郁癥。這個(gè)沒(méi)有文化、沒(méi)有工作的農(nóng)村婦女，第一次聽(tīng)說(shuō)這個(gè)名字。

　　國(guó)慶收假，劉軍以“家中有事”為由，給學(xué)校請(qǐng)了半個(gè)月假，第一次接受專業(yè)治療。

　　“舊的恐懼走了，新的恐懼來(lái)了”

　　不到一個(gè)月，王昕瘦了20斤。

　　從白天到夜晚，除了睡就是吃，他甚至連穿衣服、洗臉的心情都沒(méi)有。他吃藥，但拒絕去醫(yī)院治療。妻子勸他，兒子勸他，誰(shuí)勸他，他罵誰(shuí)。

　　他說(shuō)自己“中邪”了，專門從山西老家請(qǐng)來(lái)風(fēng)水先生，將臥室的家具調(diào)整了方位，將瓷磚地板換成木地板。

　　“我爸雖文化程度不高，但經(jīng)營(yíng)鋼材生意多年，走東闖西，見(jiàn)過(guò)世面，應(yīng)該是西安最早一批下海的商人，”在王昕?jī)鹤友壑?，父親曾是很多人羨慕的成功商人，在圈子里呼風(fēng)喚雨，如魚得水，似乎不應(yīng)該這么消極。

　　大約三年前，王昕去醫(yī)院看病，說(shuō)他睡不著覺(jué)、頭疼、眼睛發(fā)花，有時(shí)甚至感到煩躁。醫(yī)院給他做了磁共振，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。

　　王昕以為是壓力大，帶著妻子去法國(guó)度假。“所有人都玩的很開(kāi)心，就我一個(gè)人感覺(jué)郁悶，每次坐飛機(jī)，想從飛機(jī)上跳下來(lái)，這樣就解脫了。”王昕將抑郁癥比喻為一種“說(shuō)不出來(lái)、摸不到、莫名其妙的疼痛”，可是具體哪里疼？他說(shuō)不出來(lái)。

　　第一次自殺，并不是因?yàn)楸会t(yī)院診斷為抑郁癥，而是抑郁癥所帶來(lái)的無(wú)限循環(huán)的、久治不愈的絕望。就像是一個(gè)看不到底的黑洞，一個(gè)解不開(kāi)的死結(jié)，“繞啊繞，舊的恐懼走了，新的恐懼來(lái)了，活生生把你吸進(jìn)去。”

　　去年，經(jīng)過(guò)三個(gè)多月的治療，王昕的病情一度得到控制。出院后，他嘗試著鍛煉身體，學(xué)習(xí)釣魚，家人每天有選擇的告訴他一些可以開(kāi)心的消息，但堅(jiān)持了沒(méi)多久，他又絕望了。

　　類似王昕這樣的病人，李貴斌接觸過(guò)很多。他坦言，抑郁癥的治療是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，復(fù)發(fā)率極高，醫(yī)生能做的，只是幫助患者消除臨床癥狀，讓初期患者有效恢復(fù)，讓重癥患者穩(wěn)定病情。

　　“抑郁癥的治愈率約在70%-80%，并不可怕，但是必須得配合藥物治療，即便出院后，短時(shí)期內(nèi)也不能停藥，這樣才能像正常人一樣回歸社會(huì)，擁有正常的社會(huì)功能，”在李貴斌看來(lái)，焦慮、抑郁是人性的必然的成分，不可能清除掉。因?yàn)橹灰祟惔嬖冢欢〞?huì)有抑郁的情緒。

　　對(duì)抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，在經(jīng)歷過(guò)正常人不必經(jīng)歷的痛苦之后，徹底康復(fù)后的他們，對(duì)幸福的敏感度更高，也比較容易知足。

　　“相比過(guò)去，很多人開(kāi)始重視‘抑郁癥’，但是對(duì)這種病的病理本質(zhì)還是停在原地。”李貴斌認(rèn)為，更多的應(yīng)該是全社會(huì)對(duì)抑郁癥患者的寬容、接納和關(guān)愛(ài)。全社會(huì)應(yīng)該形成對(duì)抑郁癥患者的公共救助體系，科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行干預(yù)，重視心理健康，普及心理常識(shí)，“請(qǐng)你輕松面對(duì)這份痛苦，而不是逃避和否定。”