自閉癥的早期征象
每個(gè)孩子的成長(zhǎng)過程有個(gè)體差異,有些孩子11個(gè)月會(huì)走路;有些孩子一歲會(huì)說話,有些一歲半會(huì)說話,這些差異是完全可以接受的正常范圍。但是如果落后太大或能力出現(xiàn)后又倒退,就預(yù)示著發(fā)育遲緩或異常——一歲以上的幼兒如果總是不能和父母形成注視、喚其姓名沒有反應(yīng)、不能手指指物,就存在社交發(fā)育遲緩,就有自閉癥的可能性。事實(shí)上正常嬰幼兒的上述社交情感能力在更低年齡時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn),對(duì)這些能力發(fā)展的了解有助于我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)兒童自閉癥。
下面讓我們來看看自閉癥兒童與普通發(fā)育兒童在早期社交語言發(fā)展中有什么區(qū)別:
自閉癥的核心表現(xiàn)
核心障礙:社會(huì)交往障礙
社會(huì)交往障礙是自閉癥兒童最核心的缺陷,在不同年齡有不同的表現(xiàn),在嬰兒期,自閉癥患兒的表現(xiàn)并沒有多少的異常行為,而是正常嬰兒應(yīng)該出現(xiàn)的行為在自閉癥嬰兒身上沒有按時(shí)出現(xiàn)或明顯延遲出現(xiàn)。可以用“六不”來描述這些能力缺乏,即,不看、不應(yīng)、不語、不指、不親、不隨。4歲以后,自閉癥患兒社交障礙就非常明顯,明顯缺乏與其他孩子交往的意愿,對(duì)周圍的人和事不關(guān)心或缺乏興趣,缺乏對(duì)周圍環(huán)境的感知和反應(yīng)。
表現(xiàn)最特別:狹隘興趣和重復(fù)刻板行為
狹隘興趣和重復(fù)刻板行為表現(xiàn)為患兒或是對(duì)多數(shù)兒童喜歡的玩具和活動(dòng)不感興趣,或是玩玩具和活動(dòng)的方式非常特別,表現(xiàn)為對(duì)某些物品或活動(dòng)有超乎尋常的興趣,活動(dòng)和行為顯得重復(fù)、刻板、固執(zhí),或有特殊的儀式、程序。
重復(fù)刻板行為分為三類:
1、身體動(dòng)作的重復(fù)和刻板:經(jīng)常自己看自己的手;經(jīng)常仰頭看燈;無意義的雙手或單手扭動(dòng)等怪異動(dòng)作
2、對(duì)物體施加的重復(fù)、刻板和儀式行為:反復(fù)開關(guān)門、窗或抽屜;觀察不斷開關(guān)的自動(dòng)門等
3、重復(fù)學(xué)習(xí)行為和強(qiáng)迫性思維:主要表現(xiàn)為對(duì)字母、數(shù)字、文字感興趣;留意書的頁數(shù)、車牌數(shù)字、電梯達(dá)到的樓層數(shù)等
狹隘興趣和重復(fù)刻板行為對(duì)自閉癥患兒的影響,主要體現(xiàn)在患兒往往沉迷其中不能自拔,嚴(yán)重影響社會(huì)交往的同時(shí),也對(duì)患兒的生活以及學(xué)習(xí)其他知識(shí)和技能造成影響。
家長(zhǎng)最關(guān)心:語言交流障礙
語言障礙是自閉癥兒童的重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語言發(fā)育延遲,甚至有些自閉癥患兒的語言能力看上去還特別好。根據(jù)孩子的語言發(fā)育狀況,醫(yī)生大致可以發(fā)現(xiàn),從重到輕,自閉癥兒童有以下不同級(jí)別的語言能力,代表著病情程度的不同。
第一級(jí):沒有任何語言;或僅有一些完全聽不懂的語言;有可以聽懂的發(fā)音,例如“ba、ma”的聲音,但無指向性,無交流意義。
第二級(jí):有語言,無交流。
第三級(jí):有交流語言,但過于簡(jiǎn)單。
第四級(jí):可以對(duì)話,回答姓名、年齡、性別、爸爸媽媽的姓名等。