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心情抑郁、情緒不佳?千萬別憋出內(nèi)傷!

2016-12-08 來源:抑郁癥  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除藥物治療外,精神治療對郁證有極為重要的作用。解除致病原因,使病人正確認(rèn)識和對待自己的疾病,增強治愈疾病的信心,可以促進郁證好轉(zhuǎn)、痊愈。

  中醫(yī)的郁證與西醫(yī)的抑郁癥類似。郁證的發(fā)生主要為肝失疏泄,脾失健運,心失所養(yǎng),應(yīng)依據(jù)臨床表現(xiàn),辨明其受病臟腑側(cè)重之差異。郁證以氣郁為主要病變,但在治療時應(yīng)辨清六郁。一般來說,氣郁、血郁、火郁主要關(guān)系于肝;食郁、痰郁主要關(guān)系于脾;而虛證則與心得關(guān)系最為密切。

  實證病程較短,表現(xiàn)精神抑郁,胸脅脹痛,咽中梗塞,時欲太息,脈弦或滑;虛證則病已久延,癥見精神不振,心神不寧,心慌,虛煩不寐,悲憂善哭,脈細(xì)或細(xì)數(shù)等。治療原則應(yīng)以理氣解郁、調(diào)暢氣機、怡情易性為主。實證,首當(dāng)理氣開郁,并應(yīng)根據(jù)是否兼有血瘀、痰結(jié)、濕滯、食積等分別采用活血、降火、祛痰、化濕、消食等法。虛則補之,或養(yǎng)心安神,或補益心脾,或滋養(yǎng)肝腎。虛實夾雜者,又當(dāng)兼顧。

  辨證論治

  肝氣郁結(jié)證

  證候:精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,胸脅脹痛,痛無定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),苔薄膩,脈弦。

  治法:疏肝解郁,理氣暢中。

  方藥:柴胡舒肝散加減。

  氣郁化火證

  證候:性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:疏肝解郁,清肝瀉火。

  方藥:丹梔逍遙散加減。

  痰氣郁結(jié)證

  證候:精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。

  治法:行氣開郁,化痰散結(jié)。

  方藥:半夏厚樸湯加減。

  心神失養(yǎng)證

  證候:精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫,舌質(zhì)淡,脈弦。

  治法:甘潤緩急,養(yǎng)心安神。

  方藥:甘麥大棗湯加減。

  心脾兩虛證

  證候:多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠,健忘,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。

  治法:健脾養(yǎng)心,補益心血。

  方藥:歸脾湯加減。

  心腎陰虛證

  證候:情緒不寧,心悸,健忘,失眠,多夢,五心煩熱,盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋養(yǎng)心腎。

  方藥:天王補心丹合六味地黃丸加減。

  其他治法

  1.精神治療

  除藥物治療外,精神治療對郁證有極為重要的作用。解除致病原因,使病人正確認(rèn)識和對待自己的疾病,增強治愈疾病的信心,可以促進郁證好轉(zhuǎn)、痊愈。

  2.輔助治療

  心失所養(yǎng),心神惑亂可出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。在發(fā)作時,可根據(jù)具體病情選用適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M行針刺治療,并結(jié)合語言暗示、誘導(dǎo),對控制發(fā)作,解除癥狀,常能收到良好效果。一般可針刺內(nèi)關(guān)、神門、后溪、三陰交等穴位;伴上肢抽動者,配曲池、合谷;伴下肢抽動者,配陽陵泉、昆侖;伴喘促氣急者,配膻中。

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