9月16日,藝人喬任梁在上海桃浦地區(qū)祁順路某住宅樓內(nèi)死亡。經(jīng)法醫(yī)初步鑒定,已排除他殺可能。
9月17日,喬任梁公司發(fā)官方聲明,表示喬任梁患有抑郁癥不幸離世。
這個世界不會記住他太久,不管現(xiàn)在各種熱搜榜上如何沸騰。阮玲玉死后,魯迅在《人言可畏》中寫道:“她們的死,不過像在無邊的人海里添了幾粒鹽,雖然使扯淡的嘴巴們覺得有些味道,但不久也還是淡,淡,淡。”
喬任梁去了一個沒有喧囂的地方,留在這個世界的聲音,更多的回歸了抑郁癥的探討。
被抑郁癥裹挾的人群
抑郁癥,表現(xiàn)為顯著、持久的心情低落。消沉的情緒可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,并且多數(shù)病例都有反復(fù)發(fā)作的傾向。作為一種心理疾病,人們對其早已不陌生。2003年4月1日,“哥哥”張國榮也因?yàn)橐钟舭Y選擇離開這個世界;2009年,歌手陳琳也因抑郁癥離世;張惠妹、張家輝、小甜甜布蘭妮、“憨豆先生”、三毛、赫爾曼?黑塞、歐內(nèi)斯特?海明威、柏楊、文森特?梵高、川端康成、海子、阮玲玉、科特?柯本、羅賓?威廉姆斯、張純?nèi)纭⑷~賽寧、李恩珠、徐遲、賈宏聲、孫仲旭、陳琳、希斯?萊杰、米歇爾?永貝里……等也都有過痛苦的抑郁經(jīng)歷。
作家李西閩是重度抑郁癥患者,兩年前服下整瓶安眠藥自殺后獲救?;貞浧甬?dāng)時的日子,他這樣形容“不可能開心起來了,完全感知不到世間的任何美好和樂趣,很恐怖,四面都是黑暗,哪怕你開著燈。”“委屈、憤怒、絕望、不懈的情緒找不到出口,淚水又流不出來,門一推,就跳下去了。”
而抑郁癥造成的傷害,不只是心理上的煩悶、無助的主觀感受,也同時給人帶來身體上的傷害。
2013年發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊PLOS上的一份的研究報告稱,抑郁癥能使人失去行動能力,已經(jīng)成為全球第二大致殘?jiān)?。北京市衛(wèi)生局2005年的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示,30萬抑郁障礙患者中,有56.6%被評定為殘疾。
世界衛(wèi)生組織預(yù)計,到2020年,抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病。在全球范圍內(nèi),每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)高達(dá)100萬人。抑郁癥的發(fā)病率是11%,即每10個人中就可能有1個抑郁癥患者。
上面那些被提到名字的,和抑郁癥戰(zhàn)斗過的人們,因?yàn)樽陨淼拿麣?,尚在這個病癥的報道中留下一些影子。
更多的人,如浮萍入海,杳無蹤跡;甚至,可能他們到死,都不知道自己是抑郁癥;甚至,可能他們的親人至今,都在埋怨著故去者的狠心。
潰不成軍的應(yīng)戰(zhàn)
“情緒一直低落,抑郁,做事情沒有動力,寢食難安,注意力無法集中,記憶力變差,甚至有自殺傾向。”這些癥狀,嚴(yán)重影響到了抑郁癥患者的正常生活。正因?yàn)檫@些異常,人們往往用有色眼鏡對待抑郁癥患者,并難以正視抑郁癥這一疾病。同情、憐憫、嫌惡、疏離······一個不經(jīng)意的眼神往往會給患者帶來更大的傷害。甚至有些患者迫于外界壓力與心理壓力選擇隱藏病情,拒絕就醫(yī),產(chǎn)生病恥感。
心理學(xué)上的病恥感,與中國諱疾忌醫(yī)的文化傳統(tǒng)不無關(guān)系。仿佛問題不說破就可以當(dāng)作不存在。另外,對于心理學(xué)缺乏客觀的基本認(rèn)識,也是人們對抑郁癥諱莫如深的原因。
經(jīng)過治療,50%的抑郁癥患者一輩子只發(fā)作一次,治愈后可以完完全全恢復(fù)正常,50%的患者有可能再次復(fù)發(fā),但每次仍能治愈。服用抗抑郁藥之后,60-80%的患者的癥狀會得到緩解,藥物起作用的時間一般是2周到4周之后。
“很自卑,覺得自己很差,要去否定自己以前所有的成就,覺得一切都在往壞的地方發(fā)展。”“就感覺與世界孤立開來了,沒有人能夠理解我”;“瘋狂,會做很多不正常的事,比如在課堂突然上痛哭出來。”;“我沒有自殺是因?yàn)榕绿?,還有,我的一個朋友讓我每次想死的時候去找他說說話。”這些,是一位患有抑郁癥學(xué)生的切身感受。“沒有人是一座孤島”,然而自卑、恐懼、臆想、疏離已將他隔離,儼然成為一座荒蕪的孤島。
然而,現(xiàn)實(shí)要?dú)埧岬枚唷?/strong>
我國在2012年12月才頒布了第一部《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,在法律上規(guī)范和保障了精神障礙患者的治療和權(quán)益。而中國的精神科醫(yī)生只有2萬人,缺口40萬,社區(qū)防控基本空白。
有公開統(tǒng)計顯示,我國每年自殺死亡的人數(shù)至少是13萬,而其中40%的自殺死亡者在自殺時患有抑郁癥。由于患者自身對于抑郁癥的了解有限,以及社會環(huán)境對于抑郁癥的普遍偏見,抑郁癥在全國的就診率只有4%,90%以上的患者根本沒有治療,15%的患者最終走向自殺的結(jié)局,近80%入院治療的患者可以治愈,20%的患者接受治療后再沒有復(fù)發(fā)。由于很多人在患病后沒有足夠的意識將其當(dāng)做一種疾病來治療,或干脆拒絕求醫(yī)問診,最終被治愈和治愈后沒有復(fù)發(fā)的人數(shù)都相當(dāng)有限。
中國有執(zhí)業(yè)資格的精神科醫(yī)生是2萬人,與之對應(yīng)的是龐大的病人群體,各類精神障礙的患者有1億多,其中重性精神類疾病病人1600萬。
與“僧多粥少”局面對應(yīng)的,還有另一重尷尬。抑郁癥雖然高發(fā),高達(dá)90.1%的患者首次就診卻不是選擇精神科或?qū)?漆t(yī)院,而是大量涌向神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科及消化內(nèi)科。
“神經(jīng)內(nèi)科大約三分之一的病人最后被診斷為抑郁癥。”“這些患者不了解病情,跑到內(nèi)科做各種檢查,找不出病因,就是覺得不舒服,急得不行。”
但是,“誤入”其他科室的抑郁癥患者中仍有80.2%未被及時識別出來,在求醫(yī)路上被“誤診”不斷,錯過了最佳治療階段。
當(dāng)你撞上“黑狗”
“心中的抑郁就像只黑狗,一有機(jī)會就咬住我不放。”英國首相丘吉爾曾長期罹患抑郁癥,他把抑郁癥叫做“黑狗”。
抑郁癥和人不一樣,它永遠(yuǎn)不會戴著有色眼鏡對任何人區(qū)別對待。它就像每個人都有的影子,你不知道什么時候哪一天會被它吞噬。
抑郁癥是一種遺傳疾病,即它有一定的家族遺傳性:雙胞胎中如果一方患有抑郁癥,另外一方也有50%的可能患上抑郁癥。幾年前,科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)與抑郁癥相關(guān)的SERT基因——該基因負(fù)責(zé)調(diào)控血清素的運(yùn)動,而血清素又與情緒緊密關(guān)聯(lián)。SERT基因有“長”、“短”兩種形態(tài),每個人都會攜帶任意組合的兩個SERT基因,那些擁有“長-長”組合的人似乎不易被低落情緒控制,而擁有“短-短”或者“短-長”組合的人更有可能患上抑郁癥。
科學(xué)家同樣發(fā)現(xiàn),就抑郁癥而言,環(huán)境刺激,即壓力源的影響比基因更重要——一個擁有短SERT基因的人來說,若周圍環(huán)境充滿壓力,雖然更易患上抑郁癥;但是若周圍環(huán)境良好健康,其通常會成就非凡。
抑郁癥絕不是一時想不開導(dǎo)致的情緒低落,或者自暴自棄,而是有著深刻的生理與生物學(xué)根源,它與糖尿病一樣真實(shí)。
它既不是“精神病”,也不是“情緒病”。“心胸狹隘”、“自尊心太強(qiáng)”、“抗挫折能力差”都是人們對抑郁癥患者的誤解。
面對抑郁癥患者,任何“你怎么這么想不開”的言論,以不科學(xué)的姿態(tài),成為了對他們的的苛責(zé),讓他們一點(diǎn)點(diǎn)不敢發(fā)聲,愧于發(fā)聲,一點(diǎn)一點(diǎn)沉寂,直到死亡。
“想不開”、“玻璃心”的背后,往往潛藏著另外一種惡意,“反正你也不會去死,既然你沖我抱怨,那我就盡情說教吧。”
自殺也是防御,而且是一種終極防御。對于抑郁癥患者中的自殺者,這是他們最終的反抗。“我不是想不開,我是真的要去死了”,孤寂又無助,告別人間。
從某種意義上說,他們不是對抑郁癥投降,而是在另一個世界里達(dá)成了和解,共同對抗了冰冷的塵世和不懷好意的言論。
世事艱難,每個人都有可能在人生的某個階段患上抑郁癥。如果你聽到類似的抱怨,請不要充當(dāng)壓垮駱駝的最后一根稻草,以不懷好意的調(diào)侃去應(yīng)對。
現(xiàn)在以“緬懷喬任梁”為名,去別的明星微博下大肆指責(zé)“無情”的人們;我無比堅(jiān)定地相信,他們,也曾這樣指責(zé)過喬任梁。
所有的事故,最終大多淪為茶余飯后的談資。我還記得,上一次被抑郁癥刷屏,是9月12號張國榮的生日,不過一周;再上一次,是“胡同臺妹”因抑郁癥過世,不過兩個月。每一次,都是幾乎一樣的標(biāo)題,“我們對抑郁癥一無所知”。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥54用于治療抑郁癥。
健客價: ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80抑郁癥。
健客價: ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥76