據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球抑郁癥的年發(fā)病率約11%。抑郁癥已成為全球第四大疾病,預(yù)計到2020年將成為僅次于冠心病的第二大疾病。德國中央精神衛(wèi)生研究所精神病學家安德烈亞斯·林登貝格在《自然》期刊上撰文指出,生活壓力使人類的承受力變差,更易出現(xiàn)焦慮、抑郁、注意力受損等問題。緊張的生活節(jié)奏讓很多人忙得無暇關(guān)注心理波動和困惑,失去調(diào)整的機會。
復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院精神醫(yī)學科主任、上海精神衛(wèi)生中心臨床三科主任施慎遜教授指出,目前很多非精神科醫(yī)生對抑郁癥的識別無據(jù)可依、缺乏規(guī)范的治療方案等,是造成我國抑郁癥診治困局的主要原因。首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院精神科主任、抑郁癥治療中心副主任王剛教授介紹,就像量身高有尺子、量血壓有血壓計一樣,科學的量化評估工具能讓我們在識別抑郁癥時,像測血壓、血糖一樣方便。
抑郁自評量表(簡稱PHQ-9)和焦慮篩查量表(簡稱GAD-7),就是“測量”抑郁和焦慮的兩把“尺子”,能很好地幫非精神科醫(yī)生更準確地識別心理問題,以便及時將患者轉(zhuǎn)診至精神科。王剛提醒,對綜合醫(yī)院的臨床醫(yī)生和普通人來說,上述問卷主要用于初步篩查和自評,而不是說得多少分就能診斷為抑郁癥。正確的方法是,出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等可疑癥狀時,可以自我評估。若得分較高,說明患抑郁的可能性較大,需請精神科醫(yī)生診斷。
抑郁自評量表
在過去兩周內(nèi),您被以下問題困擾過嗎?用“完全沒有”、“好幾天”、“一半以上”、“幾乎每天”來回答,分別記為0分、1分、2分、3分。
1.做事提不起勁或沒有興趣。
2.感到心情低落、沮喪或絕望。
3.入睡困難、睡不安或睡眠過多。
4.感覺疲倦或沒有活力。
5.食欲不振或吃得太多。
6.覺得自己很糟、很失敗,讓自己或家人失望。
7.閱讀報紙或看電視時注意力難以集中。
8.動作或說話速度緩慢,甚至讓身邊人有所覺察?;蛘孟喾?mdash;—煩躁、坐立不安、動來動去。
9.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭。
結(jié)果:0~4分正常;5~9分為輕度抑郁;10~14分為中度抑郁;15~19分為中重度抑郁;20~27分為重度抑郁。
焦慮篩查量表
在過去兩周內(nèi),您被以下問題困擾過嗎?用“完全不會”、“幾天”、“一半以上日子”、“幾乎每天”來回答,分別記為0分、1分、2分、3分。
1.感覺緊張,焦慮或急切。
2.不能停止或控制擔憂。
3.對各種事情過分擔憂。
4.很難放松下來。
5.由于不安而無法靜坐。
6.變得容易煩惱或急躁。
7.感到將有可怕的事情發(fā)生。
結(jié)果分析:0~4分為沒有廣泛性焦慮;5~9分為輕度廣泛性焦慮;10~14分為中度廣泛性焦慮;15~21分為重度廣泛性焦慮。
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