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品行障礙的診斷

2016-05-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者在病前,病初和病后可以出現(xiàn)行為問(wèn)題,但這僅僅是臨床表現(xiàn)的一部分,患者還具備精神分裂癥的基本癥狀,如幻覺(jué),妄想,思維障礙,感知覺(jué)障礙和語(yǔ)言異常等,經(jīng)過(guò)抗精神病藥物治療,包括行為在內(nèi)的各種癥狀均會(huì)減輕或完全消失。

  品行障礙的診斷方法有哪些?品行障礙要做什么鑒別診斷?以下就是關(guān)于品行障礙鑒別診斷的詳細(xì)介紹:

  診斷

  只要根據(jù)兒童行為紊亂的特點(diǎn),品行障礙的診斷并不困難,若患者同時(shí)具有反社會(huì)性行為,攻擊性行為和對(duì)立違抗性行為的臨床表現(xiàn),持續(xù)半年以上,并且嚴(yán)重影響了同伴,師生,親子關(guān)系或?qū)W業(yè),可診斷為反社會(huì)性品行障礙,若患者在10歲以下,僅表現(xiàn)有對(duì)立違抗性行為,而沒(méi)有反社會(huì)性行為和攻擊性行為,則診斷為對(duì)立違抗性障礙。

  鑒別診斷

  1.兒童多動(dòng)癥

  患者由于多動(dòng)和沖動(dòng),常發(fā)生與同伴間的打斗與糾紛,不遵守學(xué)校紀(jì)律等問(wèn)題,也可能因受挫折而出現(xiàn)反抗和攻擊性言語(yǔ),但多動(dòng)癥患者同時(shí)具有明顯的注意缺陷,經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)興奮劑治療后癥狀能夠改善,以此與品行障礙相鑒別,若多動(dòng)癥患者合并品行障礙的臨床表現(xiàn),則應(yīng)當(dāng)做出兩種診斷。

  2.心境障礙

  在躁狂或抑郁的發(fā)作期,都可能出現(xiàn)攻擊,破壞或?qū)剐袨?,但患者具備明顯的情緒高漲或情緒低落,行為異常只是臨床表現(xiàn)的一個(gè)方面,經(jīng)過(guò)相應(yīng)藥物治療癥狀能全部消失。

  3.兒童精神分裂

  患者在病前,病初和病后可以出現(xiàn)行為問(wèn)題,但這僅僅是臨床表現(xiàn)的一部分,患者還具備精神分裂癥的基本癥狀,如幻覺(jué),妄想,思維障礙,感知覺(jué)障礙和語(yǔ)言異常等,經(jīng)過(guò)抗精神病藥物治療,包括行為在內(nèi)的各種癥狀均會(huì)減輕或完全消失。

  4.精神發(fā)育遲滯

  由于智力低下,患者思維及判斷能力差,也容易出現(xiàn)攻擊性行為,可能發(fā)生一些違法和對(duì)立違抗行為,但是,精神發(fā)育遲滯患者智力低下,社會(huì)適應(yīng)能力差,以此可與品行障礙相鑒別,若患者兩類(lèi)問(wèn)題同時(shí)存在,且行為問(wèn)題的嚴(yán)重程度不能完全歸于智力低下所致,則應(yīng)當(dāng)診斷為精神發(fā)育遲滯合并品行障礙。

  5.腦器質(zhì)性精神障礙

  由于腦組織損傷,腦功能受損,可能會(huì)出現(xiàn)行為障礙,而腦外傷,癲癇等都可以出現(xiàn)攻擊性行為或反社會(huì)行為,如沖動(dòng)傷人,毀物,難以管理等,一些患者也可以出現(xiàn)說(shuō)謊,盜竊和性攻擊等類(lèi)似于品行障礙的表現(xiàn),但依其有腦損害的病史和神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征可與品行障礙鑒別。

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