有很多人腳踝扭傷后三個(gè)月、半年、甚至一年,腳還隱隱作痛,走路走多了或者運(yùn)動(dòng)多了就會(huì)引發(fā)疼痛,甚至早晨起床僵硬,腿下垂久了不舒服等。
還有的人在扭傷后沒(méi)好好康復(fù),變成習(xí)慣性扭傷,一年總會(huì)扭傷個(gè)幾次腳。
腳的問(wèn)題其實(shí)非同小可,腳痛很影響人的正常生活和運(yùn)動(dòng),疼起來(lái)正常走路都不行。而一旦腳的力線出問(wèn)題、走路姿勢(shì)異常,又會(huì)聯(lián)動(dòng)全身。
這些都是因?yàn)槟_踝扭傷后沒(méi)有康復(fù)好,不過(guò)你放心,這些問(wèn)題是可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方式解決的。
急性踝關(guān)節(jié)扭傷是日常生活中最易發(fā)生的外傷。
1.腳踝扭傷的損傷機(jī)制
生活中,一些跳躍類、跑步類運(yùn)動(dòng)常常伴隨著踝關(guān)節(jié)的背屈(勾腳)、跖屈(繃腳)動(dòng)作,人們離開(kāi)地面的騰空階段足是放松下垂的,因?yàn)榫喙乔皩捄笳?,?dāng)足跖屈時(shí),關(guān)節(jié)頭較窄的后部進(jìn)入較寬大的關(guān)節(jié)窩中,又因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)外側(cè)韌帶較為松弛,內(nèi)側(cè)三角韌帶較為堅(jiān)固,且內(nèi)踝比外踝高,足就常常處于跖屈內(nèi)翻狀態(tài)。
如果落地時(shí)身體重心不穩(wěn)或落在高低不平的地面上,就會(huì)使腳的前外側(cè)著地,使足內(nèi)翻,導(dǎo)致外側(cè)副韌帶損傷,同時(shí)內(nèi)側(cè)副韌帶擠壓。
如果落地時(shí)身體重心向內(nèi)側(cè)偏移,使踝關(guān)節(jié)突然外翻,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)踝三角韌帶容易損傷。
以上損傷還會(huì)伴隨骨頭錯(cuò)位,或大或小,如距骨突出、跟骨內(nèi)外翻,甚至發(fā)生撕脫性骨折!
2.臨床表現(xiàn)
分級(jí):癥狀表現(xiàn)
I度(輕):韌帶松弛、無(wú)明顯撕裂,局部無(wú)腫脹、壓痛,功能正?;蜉p度喪失
II度(中):韌帶部分撕裂,出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛,功能部分喪失
III度(重):整個(gè)韌帶斷裂,明顯的疼痛腫脹,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)
3.腳踝檢查
腳踝扭傷的檢查包括紅腫情況、觸診皮膚溫度、腳踝活動(dòng)度、肌力、骨頭是否錯(cuò)位、韌帶檢查等。
有必要時(shí)可以拍X光片,看是否有撕脫性骨折或骨折;以及核磁檢查韌帶損傷程度等。
4.急性損傷早期處理原則
切記:剛扭傷后,千萬(wàn)不要熱敷、涂抹活血化瘀的藥、拔罐、艾灸等熱作用的方式,因?yàn)闀?huì)加速腫脹、紅腫!
Compression:加壓包扎。用彈性繃帶將傷處包裹,由肢體末端向近端,由緊到松,層層重疊。
Elevation:抬高患肢。可將患肢抬高超過(guò)心臟水平,加速靜脈血和淋巴液的回流,減輕腫脹。
Modality:物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
Medications:藥物。必要時(shí)可咨詢醫(yī)生,看是否需要藥物。
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