提到腰腿痛，一般人都會(huì)想到“腰椎間盤突出”。但是并非所有的腰腿痛都是椎間盤突出所致，尤其是中老年人，還有可能是腰椎不穩(wěn)、滑脫。那么，什么癥狀預(yù)示患上了腰椎滑脫？又該如何預(yù)防和治療呢？我們一起來(lái)了解一下吧：
1、為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎滑脫呢？
可能是先天性的，也可能是后天性的。后天性的也分兩類，一類主要是因各種過(guò)度機(jī)械應(yīng)力引起，誘因包括搬運(yùn)重物、舉重、踢足球、體育訓(xùn)練、外傷、磨損和撕裂；另一類是退行性的，即由于腰椎各種結(jié)構(gòu)老化而發(fā)生結(jié)構(gòu)異常，通常發(fā)生于50歲以后。
2、陌生的腰椎滑脫易忽視
正常人的腰椎排列整齊，若腰椎峽部有斷裂，或因退變小關(guān)節(jié)突周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，就會(huì)出現(xiàn)上位腰椎向前滑脫。簡(jiǎn)單來(lái)講，就是兩個(gè)骨頭之間的錯(cuò)位。腰椎滑脫癥是比較嚴(yán)重的一種腰椎退行性疾病，也是導(dǎo)致腰椎管狹窄癥的重要原因之一。
“大多數(shù)早期腰椎滑脫患者沒有癥狀，隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸出現(xiàn)腰痛或下肢放射性疼痛麻木的癥狀。”由于許多腰椎滑脫患者在早期并沒有明顯癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了才會(huì)出現(xiàn)腰部正中或偏向一側(cè)、兩側(cè)，或腰骶深處疼痛，疼痛可向雙側(cè)或單側(cè)臀部或大腿后面放射，很少放射至小腿。如果壓迫神經(jīng)根或出現(xiàn)椎間盤突出，則下肢放射痛沿坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根分布區(qū)域行走，所以中老年患者常常忽略此病。
3、腰椎滑脫的癥狀表現(xiàn)有哪些？
患者除了腰疼，還有腿疼、腿麻，無(wú)法長(zhǎng)距離走路等癥狀，在臨床上有一個(gè)專門描述它的名詞，叫“間歇性跛行”。這是腰椎滑脫后造成椎管狹窄所導(dǎo)致的一種非常典型的臨床表現(xiàn)，患者一開始是沒有癥狀的，走幾百米之后會(huì)腿疼、腿麻、腿無(wú)力、酸脹、邁不開步，要休息一段時(shí)間才能再繼續(xù)走。這說(shuō)明在患者行走的過(guò)程中，神經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)態(tài)的壓迫，往往提示患者腰椎管狹窄已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了，神經(jīng)在椎管里“無(wú)處可躲”，經(jīng)常被壓迫直到無(wú)法承受這種壓迫，從而產(chǎn)生了相應(yīng)癥狀。
4、腰椎滑脫的治療方法有哪些?
保守治療：
1、腰部制動(dòng)：包括臥床休息，避免參加腰部負(fù)重、扭轉(zhuǎn)、彎腰用力等活動(dòng)，腰部支具、圍腰保護(hù)等。
2、藥物治療：腰椎滑脫的治療方法有哪些?非甾體類抗炎藥、病灶注射、神經(jīng)阻滯治療、中醫(yī)藥等。
3、手法治療：常用的屈髖屈膝法、屈脊位手法、拉壓療法、旋轉(zhuǎn)整復(fù)法等手法，治療時(shí)手法的力、點(diǎn)、度要準(zhǔn)確掌握，切忌過(guò)重，方能取得良好的效果。復(fù)位后癥狀雖然消失，但不等于治愈，必須采取可靠的腰椎穩(wěn)定措施鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
4、牽引治療：腰椎滑脫的治療方法有哪些?目前最常見的是骨盆牽引。采用仰臥臀部墊枕牽引治療腰椎滑脫，符合生物力學(xué)的作用原理，能夠增加腰椎后凸的力量，減少骨盆前傾。另一方面可使腰椎間隙特別是L5～S1的后側(cè)間隙明顯增大，腰骶角變小，可減少L5滑脫的剪力。同時(shí)由于腰椎持續(xù)后凸，對(duì)骶棘肌可產(chǎn)生牽引作用，緩解骶棘肌的反射性痙攣和減輕軟組織的無(wú)菌性炎癥，有利于減輕腰椎滑脫的剪力，并且還可減輕黃韌帶的折疊、粘連及其對(duì)椎管和神經(jīng)根的影響，故能取得良好療效。
手術(shù)治療
腰椎滑脫的治療方法有哪些?如果腰椎滑脫的患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，而且通過(guò)正規(guī)的保守治療后癥狀無(wú)明顯緩解，仍然有長(zhǎng)期的腰痛和其它滑脫的伴隨癥狀，即保守治療無(wú)效，嚴(yán)重影響生活和工作，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。
腰椎滑脫的手術(shù)方法有很多種，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況選擇合適的手術(shù)方案。如后路滑脫復(fù)位、椎弓根螺絲釘內(nèi)固定、椎間植骨融合術(shù)等。其原理是先通過(guò)一定的方法將滑脫的椎體復(fù)位，然后再將相鄰的腰椎進(jìn)行融合，防止再次滑脫并恢復(fù)了腰椎的穩(wěn)定性。
如果有神經(jīng)根的壓迫癥狀，還需要進(jìn)行神經(jīng)根管及椎管的減壓，從而消除因腰椎滑脫引起的下肢疼痛麻木等。手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)高，不到最后時(shí)刻我們不推薦您使用手術(shù)療法。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥7.9消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥23消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛，癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥24補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià)： ￥18.9消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥29補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。
健客價(jià)： ￥750祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥23消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥35調(diào)和陰陽(yáng)，溫陽(yáng)補(bǔ)腎，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿頻多，畏寒怕冷，婦女白帶清稀。
健客價(jià)： ￥322壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥13祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥34祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥14.5祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)，溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛，慢性腰腿痛，腎陽(yáng)不足及氣血虧虛引起的貧血，失眠多夢(mèng)，氣短，心悸，多汗，厭食，腹脹，尿頻。
健客價(jià)： ￥198祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)，溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛，慢性腰腿痛，腎陽(yáng)不足及氣血虧虛引起的貧血，失眠多夢(mèng)，氣短，心悸，多汗，厭食，腹脹，尿頻。
健客價(jià)： ￥258壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥15對(duì)于頸椎、關(guān)節(jié)、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥39.8壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥8.9補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足，瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥7活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥66.5壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥9.6補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥93壯腰健腎，養(yǎng)血，祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛，膝軟無(wú)力，小便頻數(shù)，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥10.5
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