肩關(guān)節(jié)脫位由直接和間接暴力所致，占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上，且多發(fā)生于青壯年，男性多于女性。可分前脫位和后脫位，常采用手法和手術(shù)方法進行復(fù)位。救護措施如下：

　　1、令患部安靜地固定成最舒適的位置。

　　2、使用冷濕布，不要自行強硬地將脫出的部位整復(fù)原狀。

　　3、脫臼有可能會連帶事故，應(yīng)及早接受醫(yī)生的治療，整復(fù)原狀。

　　一般發(fā)生脫位時，可能會發(fā)生突然的聲音，關(guān)節(jié)部變形，不能活動或感到疼痛等自覺癥狀。但如果是小孩子或嬰兒便較難發(fā)覺。

　　脫位的時間愈長就越難醫(yī)治，如果對骨骼組織不大熟悉，不要隨意地自己整復(fù)脫位部位，以免引起血管或神經(jīng)線的損傷。有時指時，大力地拉緊脫位的指關(guān)節(jié)可能會恢復(fù)原狀。但由于脫位時，與扭傷同樣有可能引起關(guān)節(jié)部的血管或韌帶聽損傷、骨折等現(xiàn)象，所以應(yīng)及早援助醫(yī)生的治療。

　　下腭脫位時，就會形成口部打開，一時不能合起而變成流口水或垂涎的現(xiàn)象，或者相反地口部不能張開。此外，在跌倒或運動時，上肢在外展外旋位，手或肘關(guān)節(jié)首先著地，最易引起肩關(guān)節(jié)脫位。如果太大力拉拖小孩子時，也很容易發(fā)生肘脫位，變成手臂不能高舉或苦訴劇痛。如果發(fā)生脫位的話，無論傷勢多大，都應(yīng)及早接受醫(yī)生的治療及進行整復(fù)醫(yī)治。

　　經(jīng)過整復(fù)后，無論什么時候，都應(yīng)用冷濕布包好，同時絕不可立刻再進行過度的運動。與扭傷或撞傷一樣，不要馬上便入浴洗澡。另外如果為脫位、骨折或手部受傷的患者脫衣時，記得應(yīng)先由健康的一手脫起，相反地，在穿著衣服時，即應(yīng)由患部的一側(cè)先穿著。

　　關(guān)節(jié)脫位是如何分類的？

　　1、按原因司分為外傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位及麻痹性脫位。

　　2、按脫位程度可分為全脫位及半脫位。

　　3、按遠側(cè)骨端的移位方向，可分為前脫恢、后脫位、側(cè)力脫位和中央脫位等。

　　4、按脫位時間和發(fā)生次數(shù)可分為急性、陳舊性（如脫位3周以上而未復(fù)位者）和習慣性脫位（一個關(guān)節(jié)多次艙位）等。

　　5、按脫位是否有傷口與外界相通司分為閉合性脫位與開放性脫位。

　　什么原因?qū)е滦￡P(guān)節(jié)脫位呢？

　　在下頸椎損傷的Allen-Ferguson力學分類系統(tǒng)當中，小關(guān)節(jié)脫位這一損傷類型，歸于牽張屈曲損傷的亞類，其發(fā)生機制與牽張和屈曲的力學特征有關(guān)。小關(guān)節(jié)脫位分為雙側(cè)脫位和單側(cè)脫位，前者較后者多見。從發(fā)生的部位來看，C5～6的發(fā)生率最高，其余是C4～5及C6～7較為多發(fā)，這些部位正是頸椎椎節(jié)屈伸運動范圍最大的部位，與其解剖學特點有密切關(guān)系。

　　小關(guān)節(jié)脫位的一般看法

　　一般認為，雙側(cè)小關(guān)節(jié)脫位是在屈曲外力作用下發(fā)生，包括屈曲牽張和屈曲壓縮，而伸展外力則較為罕見，臨床上僅偶有發(fā)生。脫位的上位椎體向前滑移通常都超過了其前后徑的一半以上，導(dǎo)致維系其穩(wěn)定的組織包括前、后縱韌帶、纖維環(huán)及后方韌帶復(fù)合體等均受到損傷，并常伴有椎間盤破裂和突出，合并脊髓損傷口，可累及單或雙側(cè)的椎動脈、神經(jīng)根及交感神經(jīng)干。導(dǎo)致這種脫位的暴力較大，當外力終止，脫位交鎖的關(guān)節(jié)突在殘存的韌帶組織及頸部肌肉的回縮牽拉下形成固定的脫位狀態(tài)。

　　單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位

　　單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位屬于旋轉(zhuǎn)型損傷，在遭受旋轉(zhuǎn)外力的同時合并屈曲或側(cè)屈外力。這種損傷可導(dǎo)致同側(cè)的關(guān)節(jié)囊、棘間韌帶、后縱韌帶損傷以及椎間盤組織的突出或撕裂，也可造成同側(cè)的椎動脈、神經(jīng)根損傷。單側(cè)脫位的椎體矢狀徑向前移位小于5O%，因而對椎管的容積改變較小，發(fā)生脊髓損傷的機會也較少。通常導(dǎo)致單側(cè)脫位的暴力較小，對纖維環(huán)及后縱韌帶等組織的損傷亦較小，當外力終止后，肌肉的收縮使脫位的關(guān)節(jié)突固定，同時由于關(guān)節(jié)交鎖，致使部分撕裂的椎間盤組織處于張力狀態(tài)下，使脫位呈穩(wěn)定的狀態(tài)，這也是單側(cè)脫位較難復(fù)位的原因。