相信不少人會(huì)有以下的經(jīng)驗(yàn)：運(yùn)動(dòng)時(shí)不小心扭傷腳踝、拉痛了大腿肌肉、或做家務(wù)后肩部疼痛，究竟如何選擇『熱』或是『冷』呢？在選擇之前，讓我們先講解一下熱和冷對(duì)身體的作用及反應(yīng)。

冷療法(ColdTherapy)

包括冰、冰墊或氯乙烷噴霧劑，是物理治療中最簡(jiǎn)單和最有效的治療方法。冷敷可處理肌肉痙攣、肌腱撕裂和炎癥。冷療可引起血管收縮，使血液流入周圍組織的速度放緩。在一般的情況下，受傷后的24-72小時(shí)內(nèi)使用冷療最為合適，在嚴(yán)重?fù)p傷中，冷敷可減輕疼痛和腫脹。

冷療是應(yīng)用于：

使血管收縮，減慢局部血液循環(huán)

減少細(xì)胞的新陳代謝率(減少細(xì)胞組織的受傷及壞死)

降低患處痛楚感覺

減輕肌肉痙攣

減低血管壁的滲透性，阻慢腫脹加劇及軟組織出血

急性期受傷(約受傷后72小時(shí)至1星期，視乎腫脹消退情形)

急性或慢性長(zhǎng)期痛楚

手術(shù)后痛楚及腫脹

肌肉緊張痙攣

增加活動(dòng)后或練習(xí)復(fù)康運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)預(yù)計(jì)的痛楚

熱療法(HeatTherapy)

當(dāng)急性期過后(大概是受傷72小時(shí)后)，腫脹并受到控制，便可開始使用熱療(包括熱敷包，臘療或熱浴)以增加局部血液循環(huán)、松弛緊張的肌肉及減少關(guān)節(jié)的僵硬。

熱療是應(yīng)用于：

使血管擴(kuò)張，增加局部血液循環(huán)

加快細(xì)胞的新陳代謝率

增加軟組織柔韌度

減輕肌肉痙攣

增加血管壁的滲透性提供氧氣及排泄廢料

減少疼痛感覺

舒緩及松弛情緒

半急性期受傷(不少于受傷后72小時(shí))

慢性/長(zhǎng)期發(fā)炎及痛楚(如筋腱炎、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎)

2-3天以上的肌肉緊張痙攣

僵硬緊縮的關(guān)節(jié)

如可正確進(jìn)行冷療：

1.準(zhǔn)備冰或冰袋或冰墊(市面有售的軟性冰墊)

2.脫下冷療部位的首飾，避免凍傷局部皮膚

3.在冷療的部位加上濕毛巾，把冰或冰袋或冰墊放在患處上，冷療時(shí)感覺冷凍痳痺而不是疼痛

4.可同時(shí)抬高受傷的肢體(高于心臟)

5.冷療約15-20分鐘，如腫脹疼痛嚴(yán)重，可休息1小時(shí)后重覆使用冷療

如可正確進(jìn)行熱療：

1.準(zhǔn)備可加熱的熱敷包(如微波爐或熱水加熱的熱墊、熱水袋，不宜用熱毛巾)

2.脫下熱療部位的首飾，避免局部過熱

3.在熱療部位加上毛巾，并把已加熱的熱敷包放在毛巾上

4.感覺暖和而不會(huì)太熱

5.熱療約10-15分鐘，每天約2-3次

注意事項(xiàng)

冷療時(shí)不可睡覺

對(duì)冷凍敏感的人士，進(jìn)行冷療時(shí)必須加上毛巾隔開冰墊及皮膚

如冷療在有傷口部位，必須先包扎妥當(dāng)，加上膠紙或保鮮紙作分隔

熱療不可應(yīng)用在未愈合的傷口

高血壓及心臟病人士進(jìn)行冷療時(shí)不要強(qiáng)忍過度的冷凍感覺

小心應(yīng)用在缺乏或?qū)p少對(duì)冷熱感覺的患處

如冷療1小時(shí)后仍出現(xiàn)痳痺感覺，必須告知物理治療師

熱敷的溫度不宜過高，否則會(huì)炙傷表皮

在受傷的情況下，熱療絕不是好的選擇。在受傷后72小時(shí)內(nèi)，如沒有醫(yī)生、物理治療師或其他醫(yī)護(hù)人員指示，最好避免使用熱療，否則阻礙患處復(fù)原。

其實(shí)，使用冷和熱的治療看來很容易，但由于不同的病情會(huì)影響使用冷或熱的決定，所以最好由物理治療師指導(dǎo)下才能于家中使用，以免使病情惡化。