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通常會使人感到疼痛,什么是滑膜炎、關節(jié)積液?

2018-03-15 來源:脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:發(fā)生滑膜炎時,關節(jié)會出現壓痛,腫脹,結節(jié)和皮溫增高和活動受限。滑膜炎和其他關節(jié)疾病的主要區(qū)別在于關節(jié)周圍腫脹,并且可以使皮膚溫度增高。

滑膜組織發(fā)生炎癥稱為滑膜炎,主癥是關節(jié)積液?;し植荚谟星皇业年P節(jié),所以這類關節(jié)叫做滑膜關節(jié)。當發(fā)生滑膜炎時,通常會使人感到疼痛,尤其是在關節(jié)活動的時候。因為滑膜積液的緣故,在發(fā)生滑膜炎時,關節(jié)會發(fā)生腫脹。

癥狀和體征

發(fā)生滑膜炎時,關節(jié)會出現壓痛,腫脹,結節(jié)和皮溫增高和活動受限。滑膜炎和其他關節(jié)疾病的主要區(qū)別在于關節(jié)周圍腫脹,并且可以使皮膚溫度增高。如此之外,關節(jié)可以發(fā)生僵硬,在按壓髕骨的時候可以感到漂浮感。

病因

膝關節(jié)是滑膜炎最常見發(fā)病的部位,因為膝關節(jié)是人體滑膜最多,關節(jié)面面積最大結構最復雜的關節(jié)。并且由于膝關節(jié)位置表淺,容易受到各種損傷或者感染的影響,因而發(fā)生滑膜炎。在膝關節(jié)受到損傷時,可以發(fā)生滑膜炎。

同時滑膜炎也可以和骨性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、銀屑病性關節(jié)炎、痛風、結核、風濕熱等疾病伴隨發(fā)生。與其他形式的關節(jié)炎相比,滑膜炎在類風濕性關節(jié)炎中更為常見,因此是類風濕性關節(jié)炎的特征性表現。類風濕性關節(jié)炎的病人,全身滑膜組織發(fā)生炎癥,并逐漸加重,使得病人非常疼痛。

滑膜炎長期發(fā)作,炎癥刺激產生的酶會侵蝕軟骨和骨骼,可以導致關節(jié)的慢性疼痛和退行性變。

診斷

在診斷膝關節(jié)滑膜炎的時候,醫(yī)生可以通過病史,以及在體格檢查中發(fā)現膝關節(jié)出現紅腫,發(fā)熱,疼痛,活動障礙做出初步診斷。通常醫(yī)生會進行一個檢查叫做“浮髕試驗”,通過用手按壓髕骨,可以很容易的區(qū)別關節(jié)液增多和肌肉腫脹。必要時,可以進行X線檢查、超聲、骨掃描等幫助排除其他骨骼或是關節(jié)的疾病。對于一些癥狀和體征不明顯的滑膜炎患者,可以進行磁共振掃描(MRI)。

髖關節(jié)滑膜炎常發(fā)生在兒童,主要的癥狀是疼痛。在一些患兒中,疼痛可以發(fā)展很快。滑膜炎嚴重時,可以導致兒童行走困難,并且不愿站立。他們?yōu)榱司徑馓弁?,以一種特定姿勢躺著。診斷主要靠排除患兒的其他可能的更為嚴重的疾病,因為滑膜炎是相對最常見的原因。

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