中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科知識(shí) > 病因 > 腰椎病形成的原因

腰椎病形成的原因

2017-09-27 來(lái)源:黑龍江中德骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰痛有許多原因,如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等,但不同病因引起的腰痛,其癥狀也不同。大夫并不總是能指出病人疼痛的原因。

   很多人都有腰痛的經(jīng)歷,在埋怨腰椎病帶來(lái)的痛苦時(shí),都忘了去注意腰椎病形成的原因,因?yàn)楸荛_(kāi)病因是我們遠(yuǎn)離腰椎病的最佳方法。腰痛有許多原因,如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等,但不同病因引起的腰痛,其癥狀也不同。大夫并不總是能指出病人疼痛的原因。但是大夫會(huì)努力確認(rèn)你的癥狀不是由嚴(yán)重的疾病導(dǎo)致的,比如癌癥或者脊髓感染。腰椎病形成的原因一般可分為內(nèi)在因素和外在因素等。

  1退化
 
  椎間盤(pán)會(huì)發(fā)生退行性變,兒童時(shí)期椎間盤(pán)是多孔而有彈性的,并且很結(jié)實(shí)。椎間盤(pán)中間的核包含許多的水份。這使得椎間盤(pán)具有吸收震蕩從而保護(hù)脊柱的能力。隨著年齡增加椎間盤(pán)首先的變化是那些圍繞核的環(huán)帶變?nèi)?,開(kāi)始有小的裂縫和磨損。機(jī)體采用瘢痕組織來(lái)修復(fù)裂縫。但瘢痕組織沒(méi)有原先的組織強(qiáng)壯
 
  撕破環(huán)帶是痛的原因之一。1。在環(huán)帶的外輪緣有痛感受器。當(dāng)環(huán)帶的外沿受到撕扯的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生疼痛;2。撕扯引起的炎癥也會(huì)產(chǎn)生疼痛。
 
  隨時(shí)間推移,椎間盤(pán)開(kāi)始失水,它變得干癟。結(jié)果椎骨開(kāi)始相互靠近。如果椎間盤(pán)繼續(xù)退化,椎骨間距縮小,這使脊柱背面的小關(guān)節(jié)受壓。當(dāng)這些關(guān)節(jié)被擠在一起,關(guān)節(jié)軟骨就要承受額外的壓力。這些額外的壓力可以損害這些關(guān)節(jié)。時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致小關(guān)節(jié)炎癥。因此椎間盤(pán)、面關(guān)節(jié)和韌帶的退行性病變引起脊柱變得不穩(wěn)定,繼而引起的脊柱的額外活動(dòng)又會(huì)加重脊柱的磨損和撕扯。結(jié)果環(huán)帶的受到更多更大的撕扯。
 
  髓核可能會(huì)經(jīng)由撕破的環(huán)帶被推入椎管。這稱作椎間盤(pán)疝或者椎間盤(pán)破裂。擠出的椎間盤(pán)會(huì)壓迫脊神經(jīng)。椎間盤(pán)釋放引起炎癥的酶和化學(xué)物質(zhì)。神經(jīng)受壓和椎間盤(pán)釋放的化學(xué)物質(zhì)引起的炎癥共同引起疼痛。
 
  退行性變繼續(xù)發(fā)展,在面關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)周?chē)鷷?huì)有骨刺生長(zhǎng)。沒(méi)有人確切地知道為什么會(huì)產(chǎn)生骨刺。多數(shù)大夫認(rèn)為骨刺出現(xiàn)是機(jī)體在嘗試限制脊髓節(jié)段間的過(guò)度的活動(dòng)。這些骨刺壓迫到穿過(guò)神經(jīng)孔的神經(jīng)就會(huì)引發(fā)問(wèn)題。受到激惹的神經(jīng)根周?chē)膲毫σ鹧?、臀部、下肢和足的疼痛,麻木和無(wú)力感。
 
  脊髓節(jié)段最后會(huì)變硬而不靈活。變厚的韌帶與面關(guān)節(jié),有瘢痕的、失去水分的椎間盤(pán)組織與突出的骨刺阻止正常移動(dòng)。相比過(guò)度運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié),硬的關(guān)節(jié)一般較少引起疼痛,所以這一階段的退行性變可能會(huì)緩解部分人的疼痛。
 
  2神經(jīng)源性痛
 
  腰痛分為兩類:力學(xué)的痛和神經(jīng)源性痛。
 
  1)力學(xué)的痛力學(xué)的背痛是由腰椎的勞損造成的。這種痛本質(zhì)上和一臺(tái)開(kāi)始磨損的機(jī)器是相似的。力學(xué)的痛通常是從椎間盤(pán)的退行性變開(kāi)始的。此時(shí)椎間盤(pán)開(kāi)始崩解,椎間距變窄,面關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥。力學(xué)的痛一般在會(huì)活動(dòng)后加重。力學(xué)的痛通常在背部,但是也可能延伸到臀部、大腿和膝部。力學(xué)的背痛通常不會(huì)引起腿和足無(wú)力感或者麻木感。
 
  2)神經(jīng)源性痛神經(jīng)源性痛意思是由神經(jīng)損傷造成的疼痛。神經(jīng)源性痛發(fā)生是因?yàn)榧股窠?jīng)發(fā)炎或受到擠壓。椎間盤(pán)疝或者神經(jīng)受到擠壓就會(huì)發(fā)生這樣的情形。近來(lái)認(rèn)識(shí)到即使神經(jīng)沒(méi)有直接受壓,當(dāng)椎間盤(pán)破裂釋放的化學(xué)物質(zhì)使神經(jīng)發(fā)生炎癥也會(huì)引發(fā)疼痛。神經(jīng)源性的癥狀比力學(xué)的痛更令人擔(dān)心,因?yàn)樯窠?jīng)源性痛會(huì)引發(fā)肢體無(wú)力感或者麻木感。神經(jīng)受壓引起的癥狀在神經(jīng)支配區(qū),而不是在腰骶部。這是因?yàn)榧股窠?jīng)上的壓力影響脊柱外的結(jié)構(gòu),比如肌肉。因此一個(gè)人背部未必受傷,然而會(huì)覺(jué)得腿或者足疼痛、麻木、或無(wú)力。這提示身體的神經(jīng)系統(tǒng)有問(wèn)題。神經(jīng)上的壓力影響身體的功能。肌肉無(wú)力、反射減慢,在神經(jīng)支配區(qū)感到針刺感和麻木感。
 
  3脊柱的狀況
 
  1)環(huán)形韌帶撕裂與頭發(fā)變成灰色相似,我們的椎間盤(pán)隨著年齡增加發(fā)生變化,退行性變最早的階段或許就是由于環(huán)韌帶的撕裂。這些撕裂源于一段時(shí)間的磨損,也可能源自椎間盤(pán)受到突然的傷害。環(huán)韌帶的撕裂可能引起背痛直瘢痕組織修復(fù)損傷。
 
  2)內(nèi)部椎間盤(pán)分裂多個(gè)環(huán)形的撕裂可以導(dǎo)致椎間盤(pán)保護(hù)變?nèi)?。椎間盤(pán)崩解會(huì)成為疼痛的根源,因?yàn)樗鼏适Я宋兆倒情g震蕩的能力。這種問(wèn)題造成椎間盤(pán)與周?chē)M織的炎癥,主要引起力學(xué)的背痛。
 
  3)椎間盤(pán)突出削弱的椎間盤(pán)可能破裂或者突出。如果環(huán)韌帶破裂或者撕破,核物質(zhì)就會(huì)擠出,或者突出。如果突出的椎間盤(pán)壓迫到脊神經(jīng)通常會(huì)引起問(wèn)題。椎間盤(pán)釋放的化學(xué)物質(zhì)也會(huì)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥,引起神經(jīng)支配的區(qū)域發(fā)生疼痛。這種痛稱為坐骨神經(jīng)痛。即使正常的椎間盤(pán)也會(huì)破裂。重的、重復(fù)的彎曲和扭曲以及舉物會(huì)對(duì)椎間盤(pán)施加過(guò)度的壓力,引起環(huán)韌帶撕裂和核破裂進(jìn)入椎管。
 
  4)小關(guān)節(jié)炎小關(guān)節(jié)沿著脊柱背面將椎骨鏈接在一起。它們不負(fù)擔(dān)許多重量,然而如果椎間盤(pán)丟失它的高度,這個(gè)椎間盤(pán)上方的椎骨就會(huì)壓向椎間盤(pán)下方的椎骨,這會(huì)導(dǎo)致面關(guān)節(jié)壓向一起。小關(guān)節(jié)覆蓋關(guān)節(jié)軟骨,就像身體的其它覆蓋關(guān)節(jié)軟骨的關(guān)節(jié)一樣,隨著關(guān)節(jié)軟骨不斷磨損,小關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。小關(guān)節(jié)上額外的壓力會(huì)加速面關(guān)節(jié)的退行性變。小關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥時(shí)的腫脹和炎癥會(huì)是腰痛的一個(gè)原因。
 
  5)脊髓節(jié)段不穩(wěn)定脊髓節(jié)段不穩(wěn)定意味著某個(gè)脊髓節(jié)段內(nèi)的椎骨移動(dòng)的幅度超出正常范圍。通常椎骨周?chē)闹С猪g帶已經(jīng)被拉伸。節(jié)段不穩(wěn)定也包括其中一位椎體相對(duì)于它的下一位椎體發(fā)生滑動(dòng)的情況。這種情況稱作滑椎癥。無(wú)論是什么原因引起的,脊柱的額外運(yùn)動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題。脊柱周?chē)慕M織因?yàn)橐苿?dòng)過(guò)度而發(fā)生炎癥并疼痛會(huì)引起力學(xué)疼痛,如果額外的運(yùn)動(dòng)擠壓到脊神經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)源性痛的癥狀。
 
  6)椎管狹窄狹窄意味著被封閉。脊骨的狹窄指椎管內(nèi)的組織被封閉或者壓迫。脊髓終止在L2低于這水平脊椎管內(nèi)僅僅包含走行到骨盆和腿的脊神經(jīng)。椎管狹窄癥發(fā)生時(shí),椎管內(nèi)的脊神經(jīng)就受到擠壓。在這種情況下壓力會(huì)影響到神經(jīng)的功能,會(huì)引起的問(wèn)題包括臀部與腿的痛與麻木感,肌肉無(wú)力感。因?yàn)檫@些神經(jīng)支配膀胱者與直腸,肌肉的變?nèi)鯐?huì)影響到對(duì)直腸和膀胱的控制。
 
  7)椎間孔狹窄脊神經(jīng)穿出脊椎管位于椎骨之間的隧道被稱作神經(jīng)孔。任何原因引起這個(gè)隧道狹窄都會(huì)擠壓到脊神經(jīng),這種情況叫做椎間孔狹窄。當(dāng)椎間盤(pán)崩解并被壓縮,上位椎體壓向下位椎體,神經(jīng)根周?chē)目臻g變狹窄,就會(huì)擠壓神經(jīng)根。小面關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎引起骨刺形成并伸入椎孔進(jìn)一步壓迫刺激神經(jīng)。椎間孔狹窄可以引起力學(xué)性疼痛與神經(jīng)源性的痛。
看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房