疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見癥狀，骨質(zhì)疏松疼痛是機體對受損組織的反應(yīng)，常與肌痙攣、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。以腰酸背痛最為常見，占疼痛患者中的70%～80%。還有就是感覺比較廣泛的骨關(guān)節(jié)痛，如肩背、頸部、髖部或腕、踝部酸痛，軟組織抽搐，尤以小腿肌肉抽搐最明顯，同時還感到全身無力。疼痛部位廣泛，且疼痛程度與坐、臥、站立或翻身等體位有關(guān)，癥狀輕重不一。夜間休息的靜息疼或翻身疼痛是骨質(zhì)疏松癥疼痛的特征性表現(xiàn)。老年人身高變矮，駝背是骨質(zhì)疏松癥典型癥狀，一般在疼痛之后出現(xiàn)，而骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的臨床表現(xiàn)。

　　怎么才能預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢？

　　目前多數(shù)骨質(zhì)疏松癥的老年人在前期沒有明顯癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)為時已晚，病情已發(fā)展到嚴重程度，而且目前尚無安全有效的根治方法，只能通過對癥用藥來控制病情惡化。因此，加強宣傳，普及專業(yè)知識，多管齊下預(yù)防骨質(zhì)疏松癥顯得尤為必要。多“管”齊下表現(xiàn)在：合理膳食；合理運動；保持健康體重；合理應(yīng)用藥物及物理措施；定期體檢；保持良好心態(tài)等五方面。

　　有些人認為骨質(zhì)疏松的老年人為了防摔倒應(yīng)少運動？

　　骨質(zhì)疏松的老年人（前提是無骨折的老人）保持適量運動是有必要的，運動鍛煉能預(yù)防骨質(zhì)疏松主要在于運動可改善骨代謝，增強骨強度。人體運動條件下骨骼所受應(yīng)力可使全身血液循環(huán)加速，有利于血鈣向骨內(nèi)輸送和破骨細胞向成骨細胞轉(zhuǎn)變，促使骨形成大于骨吸收。比較適合的運動有：力量訓(xùn)練——水中行走等力量運動，可增強肌肉力量，可防止骨質(zhì)疏松；負重的有氧運動——散步、爬樓梯等負重運動可鍛煉雙腿的骨骼，減少骨質(zhì)流失。柔韌性訓(xùn)練——太極拳、太極劍、老年健身操等柔韌運動可以使身體保持平衡，防止摔倒，但應(yīng)少做大幅度的運動，如彎腰、跑步等等。

　　目前常用的預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物有哪些？

　　目前預(yù)防骨質(zhì)疏松癥藥物主要有骨吸收抑制劑(雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素和雙膦酸鹽等)、骨形成促進劑(甲狀旁腺激素、氟化物、維生素D等)及中成藥類等三大類。補充雌激素是預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要方法。

　　骨質(zhì)疏松吃什么好？

　　合理選擇和搭配食物，主食應(yīng)以米、面、雜糧為主，注意粗細搭配，副食以高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食為主，盡可能做到食物多樣化并能滿足人體對各類營養(yǎng)的需求。平時應(yīng)多吃含鈣、磷、維生素較多的食物。含鈣高的食物如牛奶、魚類、蝦蟹、豆類、堅果類、青菜、乳制品等；富含維生素D的食物，如沙丁魚、鱖魚、青魚、牛奶、雞蛋等，也可以加用適量的魚肝油，但需注意不能過量攝入。牛奶是食物中最理想的鈣磷來源，每天喝2杯牛奶可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松；膳食中應(yīng)含有足夠蛋白質(zhì)，因為蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料。

　　骨質(zhì)疏松的老年人有什么忌口的嗎？

　　食鹽攝入過量、吸煙、酗酒、飲用咖啡和過多飲用碳酸類飲料等，均不利于骨質(zhì)疏松預(yù)防，應(yīng)注意避免；含磷高的食物（如過多的粗糧、豆子等）和飲料也應(yīng)當適量限制；含草酸多的蔬菜如菠菜、莧菜、空心菜等最好用開水焯過之后再加工食用。

　　骨質(zhì)疏松的老人怎么補鈣和維生素D治療？

　　成人元素鈣攝入量應(yīng)不少于800毫克/天（孕婦、乳母及50歲以上可增至1000～1500毫克/天）。選擇含鈣量高的食物，如牛奶、奶酪、豆制品、蝦皮、紫菜、海帶等，100毫升牛奶約含元素鈣117毫克。各種鈣片制劑含鈣量不一，應(yīng)選擇含元素鈣量高、吸收率高、副作用少者。分次飯后服比一次空腹服有效。D3可以促進小腸鈣吸收和骨的礦化。維生素D主要來源是光照，若不足應(yīng)補充。一般成人需要400U/d，老人600～800U/d。體內(nèi)1，25-二羥維生素D3合成不足者，應(yīng)直接給予口服1，25-二羥維生素D3(骨化三醇)0.25～0.5微克/天。阿法骨化醇在肝通過25羥化酶的作用轉(zhuǎn)化為1，25-二羥維生素D3，口服用量為0.25～l微克/天。維生素D與鈣劑聯(lián)合用藥可加強療效。

　　老年人骨質(zhì)疏松癥與心情有關(guān)系嗎？

　　研究證明，過大的心理壓力會導(dǎo)致酸性物質(zhì)在人體內(nèi)積累，影響代謝正常進行。適當調(diào)節(jié)情緒和自身壓力，可保持弱堿性健康體質(zhì)，且愉悅的心情能消除精神緊張、放松肌肉、促進飲食消化和吸收、調(diào)節(jié)人體激素代謝和內(nèi)分泌功能，有利于骨量保持，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。