常見的膝關節(jié)損傷,你知道幾個?
在運動的時候,膝關節(jié)是承擔負重的關鍵部位,對緩沖來自腳下的沖擊也起到了重要作用,但長期劇烈運動或不當?shù)膭幼鲿е孪リP節(jié)損傷。常見的膝關節(jié)損傷你知道幾個呢?來對號入座吧。
半月板損傷
半月板損傷會出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛,在活動時會出現(xiàn)彈響,有時候會出現(xiàn)膝關節(jié)活動受限,有時膝關節(jié)突然“卡住”,慢慢活動后咔嚓一響,又恢復了。這種情況應該做核磁共振檢查,若發(fā)現(xiàn)半月板破裂就要盡早進行手術,半月板要盡可能保留,越晚手術修補愈合的可能性越小。半月板損傷手術采取的是微創(chuàng)關節(jié)鏡下半月板縫合術或修整術。
前、后交叉韌帶損傷
交叉韌帶損傷多為膝關節(jié)扭傷所致,受傷時多可聽到膝關節(jié)內(nèi)發(fā)出響聲,接著出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹、關節(jié)活動不靈。待腫脹消退后膝關節(jié)會出現(xiàn)不穩(wěn)定的表現(xiàn)。如活動時有錯位感,還會出現(xiàn)反復的膝關節(jié)扭傷。做核磁共振可以診斷。關節(jié)不穩(wěn)定會繼發(fā)半月板或關節(jié)軟骨損傷,最后發(fā)生骨關節(jié)炎,所以一旦確診,也要盡早做韌帶重建手術以穩(wěn)定關節(jié)。
側副韌帶損傷
膝關節(jié)過度內(nèi)翻或外翻容易造成側副韌帶損傷,傷后出現(xiàn)關節(jié)疼痛和活動受限,膝關節(jié)內(nèi)側或外側會出現(xiàn)淤血。應力位照片或磁共振檢查可以診斷。根據(jù)側副韌帶損傷程度不同采取相應治療,輕度的話可以選擇保守治療,打石膏后支具固定韌帶可以自己愈合。比較嚴重的損傷早期手術可以進行修補,超過一個月的陳舊性損傷,就需要進行重建手術。
髕股關節(jié)脫位
髕股關節(jié)脫位多發(fā)于青少年,尤其是女孩。受傷時膝關節(jié)會出現(xiàn)脫位一樣的感覺。脫位多能自行復位,隨后出現(xiàn)膝關節(jié)前后疼痛、活動受限。通過拍片和核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)髕股關節(jié)發(fā)育異?;蛴袩o髕旁支持帶的斷裂。治療需根據(jù)髕股關節(jié)發(fā)育不良程度決定治療方法。如果僅為髕旁支持帶斷裂,可手術修補,若是陳舊性損傷的話就要進行重建手術。對于髕股關節(jié)發(fā)育不良者,根據(jù)不同情況做矯正手術。
股四頭肌腱或髕韌帶斷裂
多發(fā)生于肌腱本身就有問題的群。斷裂后膝關節(jié)不能主動伸直,相應的部位摸起來有凹陷,不完全斷裂就很容易漏診,用B超或者核磁共振檢查可以確診。早期診斷可以進行手術修補,陳舊性損傷多需要重建。
關節(jié)軟骨損傷
患者一般會出現(xiàn)關節(jié)疼痛,脫落的軟骨可引起關節(jié)交鎖,即關節(jié)“卡住”動彈不了。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn),蔡道章解釋道,如果診斷是關節(jié)軟骨損傷,要盡早治療,可以在關節(jié)鏡下進行復位、固定,可以愈合。對于陳舊性的關節(jié)軟骨缺損,要進行軟骨移植或軟骨細胞移植來進行治療。