在急診,我們經(jīng)??梢灶A(yù)見不慎摔倒后的老年人來就診,他們中主訴髖部疼痛的,大多經(jīng)X線證實為股骨頸骨折。在生活中,我們可能也常聽說自己親戚朋友家的老人”腿摔骨折了”。
什么是股骨頸骨折?
股骨頸骨折是指股骨頭下至股骨轉(zhuǎn)子之間的骨折。股骨頸骨折是老年人常見疾病之一 ,發(fā)病率逐年增長根據(jù)美國骨科學(xué)院統(tǒng)計,美國每年有35萬老年人因髖部骨折住院。股骨頸骨折是老年人常見疾病之一,發(fā)病率逐年增長。
為何老年人易發(fā)生股骨頸骨折?
導(dǎo)致股骨頸骨折的因素是多方面的,老年人主要原因為骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松造成骨骼強度下降,同時老年人骨小梁變細(xì),數(shù)量變少,使得股骨頸的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)薄弱甚至破壞。老年人易發(fā)生股骨頸骨折另一主要原因為髖周圍肌群退變,不能有效抵消有害應(yīng)力,加之髖關(guān)節(jié)本身承受較大的應(yīng)力,局部受力復(fù)雜,因此在外力下可能骨折。此外,老年人多伴有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心血管疾病、認(rèn)知障礙等,這些都可導(dǎo)致老年人發(fā)生暈厥而跌倒,造成骨折。
所有的股骨頸骨折都一樣嗎?
認(rèn)識股骨頸骨折的分型對治療決策至關(guān)重要,醫(yī)學(xué)上有很多分型,這里我們介紹一種國際上最常用的分型給大家,Garden分型:Ⅰ型為不完全骨折或嵌插骨折;Ⅱ型為完全性骨折但無移位;Ⅲ型為完全性骨折且有部分移位;Ⅳ型為完全性骨折且完全移位。
有哪些治療方法呢?
手術(shù)治療方法有;
1、閉合復(fù)位內(nèi)固定:不切開的情況下復(fù)位,然后用專用的釘子,經(jīng)皮進(jìn)行骨折處的固定;
2、切開復(fù)位內(nèi)固定:手術(shù)切開暴露骨折端,復(fù)位后施行內(nèi)固定;
3、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
4、骨瓣移植加切開復(fù)位內(nèi)固定 20 世紀(jì) 80 年代,帶血管蒂的骨瓣或骨塊移植伴隨著顯微外科的發(fā)展而加以利用。此法實際臨床中仍存在不少問題。
非手術(shù)治療主要適用于體質(zhì)較差 、無法耐受手術(shù)的 GardenⅠ、Ⅱ型患者,主要方法包括石膏固定、臥床牽引、“丁”字防旋鞋固定等, 治療目的是盡早重建髖關(guān)節(jié)功能。非手術(shù)治療雖然避免了手術(shù)風(fēng)險,并可在一定程度上緩解患者疼痛,但仍可能發(fā)生骨不連、股骨頭壞死、下肢短縮等。此外,非手術(shù)治療臥床時間較長,易出現(xiàn)肺炎、褥瘡及血栓等并發(fā)癥,造成患者死亡率增高。因此,目前對于老年股骨頸骨折,除伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或無法耐受手術(shù)者外,一般均主張手術(shù)治療 。
祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥15祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥6消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥3活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥9活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,閃腰岔氣,瘀血腫痛。
健客價: ¥15活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥14.9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥7消腫止痛。用于跌打損傷,積瘀腫痛。
健客價: ¥25活血散瘀,消腫止痛。用于輕微跌打損傷,積瘀腫痛,筋骨扭傷。
健客價: ¥30消腫止痛,舒筋活絡(luò),止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患 ,創(chuàng)傷出血,風(fēng)濕瘀痛。
健客價: ¥10.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥6.5活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動骨,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥13.8活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,傷筋動骨,瘀血腫痛,腰岔氣。
健客價: ¥19活血祛瘀,消腫止痛,舒筋活絡(luò)。用于跌打損傷。
健客價: ¥23散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,腰肢酸麻,腹內(nèi)積聚,風(fēng)濕痛。
健客價: ¥8.5散瘀消腫,活絡(luò)止痛。用于跌傷、筋骨扭傷,積瘀腫痛。
健客價: ¥28散瘀活血、舒筋止痛、祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷、風(fēng)濕痹病,癥見傷處瘀腫疼痛、腰肢痠麻。
健客價: ¥6活血止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛。
健客價: ¥28活血化瘀,去瘀生新。用于跌打損傷,筋骨瘀血腫痛,風(fēng)濕麻木。
健客價: ¥13.5活血散瘀,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)扭傷,肌肉拉傷,韌帶拉傷等急性軟組織損傷。
健客價: ¥6消腫止痛,舒筋活血,止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患,風(fēng)濕瘀痛。
健客價: ¥161.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥121、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使剛抗感染藥物。
健客價: ¥20