嬰兒的腳幾乎都是扁平足,10歲左右才逐漸發(fā)育成形。這種外觀上扁平的腳板,看不到腳心窩,也被人稱為鴨腳板。鴨腳板跑不快,也走不了遠(yuǎn)路?能預(yù)防嗎?需要矯正嗎?怎樣才能矯正?
怎么判斷是不是扁平足
從左至右,依次為正常足、扁平足、高弓足,分別代表腳心窩正常,腳心窩消失,以及腳心窩太大的情況。
地板上撒點(diǎn)面粉,讓小家伙走過去,然后和上面的圖片對(duì)照一下,你就有數(shù)了?;蛘呖纯礉衲_丫走過的腳印,可能更簡單。
10歲以內(nèi)的扁平足可能是暫時(shí)的
有研究顯示,18個(gè)月以下的兒童中,97%都是扁平足。而到10歲時(shí),僅有4%存在扁平足。另一項(xiàng)研究則顯示,3歲時(shí),扁平足為54%;6歲時(shí)減少為26%。這意味著3-6歲是足弓發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,且兒童的扁平足基本都是柔韌性的。
如果到10歲,足弓仍沒有發(fā)育成形,將來成為扁平足的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高,這通常與遺傳有關(guān),成人扁平足的發(fā)生率大約在15%-23%之間。
7歲兒童,柔韌性扁平足。左圖為不踩地,不承重時(shí),足內(nèi)側(cè)可見明顯的足弓;右圖站立承重,足弓消失。
7歲無癥狀的柔韌性扁平足,抬起大腳趾(牽拉足底筋膜),足弓顯現(xiàn)。
95%以上的兒童扁平足都不需要矯正
上述柔韌性扁平足占比超過95%,其中絕大多數(shù)都沒有疼痛等癥狀。因此,很多學(xué)者將其稱為一種正常的生理現(xiàn)象。也就是說,這種情況各個(gè)零件基本都是正常的。
無痛的柔韌性扁平足不需要治療。只要沒有癥狀,都不必進(jìn)行矯正,更不需要手術(shù)。因?yàn)樗坪醪恢尾粫?huì)怎樣,治了也沒什么好處。有學(xué)者對(duì)通用矯形鞋墊、定制矯形鞋墊以及普通鞋墊進(jìn)行了隨機(jī)對(duì)照研究,結(jié)果顯示這幾種形式之間沒有明顯的差別。
所謂僵硬性扁平足,非常少見,一般與骨骼畸形或血管神經(jīng)性病變有關(guān),這時(shí)往往有些零件的形狀存在異常,需要醫(yī)生評(píng)估處理。
奧運(yùn)金牌得主、NBA球星中都有扁平足
傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,扁平足可能影響體力和耐久力,不能站久走遠(yuǎn),運(yùn)動(dòng)能力會(huì)比較差。然而,臨床研究數(shù)據(jù)并不支持這些觀點(diǎn)。
不僅如此,我們還注意到很多成就卓越的體育明星都是扁平足。
摩洛哥著名中長跑運(yùn)動(dòng)員賽義德·奧伊塔(Sa?dAouita),20余年的職業(yè)生涯中,獲得包括奧運(yùn)金牌在內(nèi)的各種榮耀,是20世紀(jì)80年代全球十大田徑明星之一。他不僅是扁平足,成才前還曾因此被多家運(yùn)動(dòng)俱樂部拒之門外。
一批NBA巨星據(jù)悉都是扁平足,包括德維恩·韋德(DwyaneWade)、羅恩·阿泰斯特(RonArtest)、保羅·加索爾(PauGasol)、安德烈·伊格達(dá)拉(AndreIguodala)等等。其他多個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的健將中都不乏這樣的案例。
NBA邁阿密熱火隊(duì)得分后衛(wèi)德維恩·韋德,據(jù)悉為扁平足。
怎樣才能避免扁平足
雖然扁平足沒有妨礙體壇上哪些幸運(yùn)的孩子走向成功,但畢竟是一個(gè)潛在的不良因素。不幸的是,目前對(duì)于扁平足的成因還沒有研究清楚(科學(xué)家太忙了),我們可以通過控制以下風(fēng)險(xiǎn)因素來減少或避免扁平足。
1.控制體重。肥胖是幾乎所有研究一致公認(rèn)的,肥胖可能使扁平足發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加50%。
2.不要經(jīng)常坐成「W」形。據(jù)臺(tái)灣學(xué)者Chen等的研究證實(shí),習(xí)慣于「W」形坐姿與兒童雙側(cè)扁平足有明顯的相關(guān)性。
3.赤腳更好。這是印度學(xué)者的發(fā)現(xiàn):習(xí)慣于穿鞋子的孩子,扁平足發(fā)生率明顯高于不穿鞋的孩子(印度光腳丫的還真多?。掖┌_趾的鞋比露腳趾涼鞋和拖鞋發(fā)生率更高。由此可見,赤腳可以增強(qiáng)肌肉力量和活動(dòng)度,有利于足弓發(fā)育。
4.還有一些不可控的因素,比如父母扁平足,以及男孩、關(guān)節(jié)韌帶松弛的孩子,發(fā)生率更高。
扁平足伴有疼痛等癥狀怎么辦?
扁平足伴有疼痛,大概屬于那另外的5%了,這要請(qǐng)足踝外科或骨科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估。其實(shí)不僅疼痛,步態(tài)異常、反復(fù)扭傷、腰背疼痛、長短腿,甚至脊柱側(cè)彎,都可能與扁平足有關(guān)??赡苄枰M(jìn)行肌肉肌腱的拉伸訓(xùn)練,或選配矯形鞋墊,必要時(shí)手術(shù)治療。