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這次的流感比想象的兇猛,但可防可控!

2018-03-12 來源:歐茜醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最常見的甲型流感病毒又因其表面的18種血凝素和11種神經(jīng)氨酸酶的不同組合而出現(xiàn)不同的亞型(比如說H1N1、H3N2),乙型里頭又包含兩大系,Victoria系和Yamagata系。
最近全國各地的新聞媒體都在報(bào)道一個(gè)情況:
 
各家醫(yī)院的急診和兒科急診已經(jīng)人滿為患,而且就診的多是因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/crbpd/' target='_blank'>流感而來;此外很多學(xué)校也因此出現(xiàn)了非常多請假的孩子,有的班級甚至因此而停課。
 
這到底是怎么一回事?
 
為什么流感疫苗好像沒有發(fā)揮它應(yīng)有的作用?
 
今天我們簡單來和各位捋一捋這個(gè)問題。
 
現(xiàn)在流感有多兇?
 
根據(jù)國家流感中心發(fā)布的2017年第52周流感周報(bào),目前我國南、北方省份流感活動仍均處于冬季流行高峰水平,且仍呈現(xiàn)上升趨勢。
 
我們都知道流感有流感病毒有甲(A)型,乙型(B)和丙(C)型三種。其實(shí)還有丁(D)型,但是它和人沒關(guān)系所以就不提了。
 
其中,最常見的甲型流感病毒又因其表面的18種血凝素和11種神經(jīng)氨酸酶的不同組合而出現(xiàn)不同的亞型(比如說H1N1、H3N2),乙型里頭又包含兩大系,Victoria系和Yamagata系。
 
而這次流感疫情的主角,則是B(Yamagata)系。從六、七月份的H3N2轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的B(Yamagata)系,這是流感病毒亞型的一種轉(zhuǎn)換,并不是出現(xiàn)了所謂的變異或者耐藥。
 
這一次的流感疫情,不僅僅只是在南北方省份出現(xiàn),港澳臺地區(qū)以及美國、加拿大、日本也出現(xiàn)了這樣的情況,只不過主角可能稍有不同。
 
根據(jù)目前已有的信息,港澳臺目前主要以乙型為主(具體系別未說明);美國和加拿大目前主要以甲型(H3N2)流感,而加拿大目前也有乙型流感的記錄(具體系別未說明);日本主要為甲型(H1N1)pdm09,其次是乙型和甲型(H3N2)流感(乙型具體分型未說明)。
 
從這個(gè)形勢來看,目前北半球基本上是被“攻陷”了。
 
但這是流行性疾病每年的一個(gè)“常規(guī)操作”,所以大家并不需要過度恐慌。
 
打了疫苗沒有用?
 
有很多的媽媽都說,我給我家孩子打了疫苗,可怎么還是中招了?
 
首先,接種了疫苗也不能百分之百保證不得流感;其次,今年的疫苗推介里,三價(jià)疫苗中并沒有覆蓋到B(Yamagata)系。
 
下圖是近幾年的流感疫苗推介毒株。
 
這下就有很多媽媽犯難了,那我這接種了疫苗不就白接種了?
 
其實(shí)并沒有,國家流感中心的病原學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,雖然乙型流感在本次疫情中占據(jù)了大多數(shù),但是甲型流感也還是占據(jù)了一定的比例,就17年第52周來說,全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室共檢測流感樣病例監(jiān)測標(biāo)本8529份,流感病毒陽性標(biāo)本3648份(42.8%),其中甲型流感1393份(38.2%),乙型流感2255份(61.8%)。
 
所以今年的流感疫苗雖說可能對B(Yamagata)系沒能起到很好的防護(hù)作用,但是三價(jià)疫苗還是要打,因?yàn)榧仔土鞲泻虰(Victoria)系并不是沒有,只是相比B(Yamagata)系而言較少,我們并不能從這個(gè)統(tǒng)計(jì)表里頭就得出類似于“流感疫苗脫靶”、“流感疫苗無效”等一類的結(jié)論。三價(jià)確實(shí)在這個(gè)流感季可能沒太大的優(yōu)勢,但是為了能最大程度獲得對流感的保護(hù),接種還是很有必要的。
 
此外還有一個(gè)非常關(guān)鍵的因素,就是群體免疫屏障。
 
目前雖然我們都在提倡大家要在新一批的流感疫苗上市后盡快去接種,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也會在流感疫苗上市以前主動詢問家長是否要接種,這著實(shí)是非常好的一個(gè)舉措。但是目前受限于一些專業(yè)知識的落后以及家長本身的問題,總體的接種率并不算高。
 
以廣州市為例,廣州市學(xué)生人群流感疫苗接種率不足1%。可以說這是流感防控方面一個(gè)非常大的缺陷。
 
但無論從哪個(gè)角度去考慮,接種流感疫苗都是非常明智的選擇。
 
從個(gè)人角度來說,接種疫苗能夠在這個(gè)流感季最大程度地保護(hù)自己免受其他幾種毒株的侵犯,或者說即便被入侵了,癥狀也不會這么嚴(yán)重;而從群體角度來說,接種疫苗則可以為群體屏障的建立助力。
 
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