兒童保健雜記081417（一）
摘要：大白安心眾醫(yī)師：新生兒嬰兒呼吸暫停的定義是呼吸暫停20秒以上，且嬰兒伴有心率下降每分鐘50次持續(xù)5秒或者每分鐘60次持續(xù)15秒，紫紺，肌張力低，氧飽和度下降。
嬰兒呼吸不規(guī)律暫停
媽媽：4個月寶寶睡覺時候，有時候會有個三五秒不呼吸，然后再呼吸，這個正常嗎？
石頭馬醫(yī)師：小嬰兒呼吸不規(guī)律暫停幾秒，不伴有紫紺，呼吸費力
心率減慢屬正常，從出生到一歲漸好轉(zhuǎn)，在家觀察。
爸媽忱心，我常常裝小寶呼吸，從正常到不規(guī)律到停止幾秒鐘到大喘一囗氣...回到不規(guī)律再回到正常，然后說這是正常的寶寶呼吸。如果呼吸暫停的時間越來越長超過10秒應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)生診所隨訪。爸爸媽媽常常有
焦慮到咧嘴笑，說“噢，我的寶寶就是這樣呼吸的。當(dāng)然如果孩子生病呼吸持續(xù)性的不規(guī)律或者頻繁暫停應(yīng)該尋求醫(yī)生診視。
大白安心眾醫(yī)師：新生兒嬰兒呼吸暫停的定義是呼吸暫停20秒以上，且嬰兒伴有心率下降每分鐘50次持續(xù)5秒或者每分鐘60次持續(xù)15秒，紫紺，肌張力低，氧飽和度下降。
如果新生兒嬰兒寶寶有以下癥狀需要看醫(yī)生
呼吸過快超過每分鐘60次
點頭呼吸伴呻吟聲
呼吸困難伴鼻翼煽動
胸骨上肋間肋下隨呼吸下凹明顯
陣咳晚上難以入睡
唇面部紫紺
頑固性口唇干裂
基層醫(yī)師：大孩子頑固性口唇干裂脫皮有好幾年了，有什么好辦法？
石頭馬醫(yī)師：每小時塗一次凡士林油。痊愈后每天塗三次，有的季節(jié)可以少一點。大多1-2周可以明顯好轉(zhuǎn)。
幼兒拒絕喝奶，見奶就愁
兒保醫(yī)師：對于拒絕喝奶粉的，個子和
體重都不達標(biāo)的，怎么指導(dǎo)喂養(yǎng)。這些都是些一歲左右的孩子。完全是見奶就愁。
石頭馬醫(yī)師：見奶就愁的孩子首先要排除對奶過敏或敏感，因為進食奶會造成胃腸道的不舒適。如果孩子吃奶油蛋糕或冰淇淋沒有問題那就很難有對奶過敏或敏感或有乳糖酶的缺乏。
應(yīng)對的辦法
最重要的是讓孩子不要見到奶再加上循序漸進脫奶愁的方法
?。愃魄嗝顾孛撁簦?。
根據(jù)孩子的倔犟度，決定增加的速度。我有最倔犟的寶寶，120毫升的水或者一小碗稀飯里面只能加一滴奶，小犟驢又看不見奶也吃不出味道，就這么一滴一滴地往上加了。二等小犟驢可以一毫升一毫升往上加。
當(dāng)然每一個小犟驢都要個體分析必須要繪出生長曲線，主要觀察過去三個月他們的生長狀況。了解他們進食的詳細(xì)情況，制定增加卡路里的戰(zhàn)術(shù)。
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