暑假就要到了,孩子們喜歡大人放松他們?nèi)ネ嫠笕诵枰⒁庥仔〉暮⒆涌赡苎退罍\于一寸的水里。我們?yōu)槟榻B一些孩子溺水的現(xiàn)場急救要領(lǐng)。
溺水時大量水分(有時夾帶泥沙、雜物)經(jīng)口鼻進入肺內(nèi)造成窒息,也可因受強烈刺激引起喉頭痙攣或聲帶關(guān)閉而窒息。如不及時搶救,一般5~6分鐘,呼吸、心跳即可完全停止。
因此,搶救溺水兒童必須爭分奪秒。當(dāng)溺水兒被救上岸后,必須迅速恢復(fù)呼吸道通暢,應(yīng)立即把他(她)的下頜和頸部托起,使頭部充分后仰,撬開口腔,將舌拉出,隨即用食指伸入溺水者口腔內(nèi)深及咽部,迅速掏出鼻、口腔和咽喉的泥沙、雜草和嘔吐物,松開衣扣和褲腰帶。
救護人員用耳朵貼在溺水兒前胸靠左的地方,聽聽有無心跳,同時摸摸脈(橈動脈),觀察孩子有無自主呼吸。如溺水兒已無呼吸,聽不到心跳應(yīng)立即用拳擊心前區(qū)3~5次,往往可使心跳恢復(fù),然后實行胸外心臟按壓。
操作者可用一手掌根部壓在患兒胸骨下端,肘關(guān)節(jié)伸直,有節(jié)奏地向脊柱方向壓迫胸骨下端,每分鐘100次左右。另一位在場者同時做人工呼吸,方法是:一手捏住患兒鼻孔,先深吸幾口氣,把自己吸入的氣用力快速吹入溺水兒的口中,隨后松開鼻孔,如此反復(fù),每分鐘20~25次,即胸外心臟按壓四次,口對口人工呼吸一次。吹氣時見患兒胸部隆起,說明人工呼吸有效,持續(xù)進行心肺復(fù)蘇直到成功或醫(yī)生趕到。
若溺水者救上岸時心跳呼吸均有,清堵后應(yīng)立即予以倒水(體位引流),方法是:救護者一腿跪地,另一腿屈膝而立,將溺水兒匍伏在救護者的膝蓋上,使其頭部下垂,按壓其腹背部,促使患兒肺組織及胃內(nèi)吸入的水快速排出,病情即見好轉(zhuǎn)。
需要指出的是,千萬不要只顧倒水而延誤心肺復(fù)蘇。現(xiàn)場初步急救后,再轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院進一步救治。
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