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孩子正確服用抗生素

2015-03-15 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童期易患感染性疾病,但各年齡階段、不同季節(jié)易感的病原菌不同,另外,發(fā)病季節(jié)及當時流行疾病狀況對臨床診斷亦有很大作用。

  通常根據臨床診斷,醫(yī)生可以推斷病原菌的種類,或結合必要的輔助檢查(包括病原學檢查),選用有效的抗生素;如對病原菌診斷不明,可選用廣譜抗生素。家長為病兒自選抗生素,缺乏針對性,可能造成療效不佳或無效,并有可能誘發(fā)耐藥菌的產生,造成后期治療的困難或耐藥菌的傳播。

  抗生素無高級與低級之分,只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分,以價格判斷藥物好壞、高級低級是沒有道理的。

  不能盲目同時服用兩種以上抗生素

  兩種或兩種以上抗生素同時使用稱為聯(lián)合用藥。同時服用兩種以上的抗生素,有可能造成用藥無效的后果。通常,有嚴重感染或混合感染,病原菌不明或單一抗生素不能控制,又或者較長期應用抗生素細菌產生耐藥性可能者,以及聯(lián)合用藥可使毒性較大的藥物劑量得以減少時,才可在醫(yī)生的指導下聯(lián)合用藥。一般需用抗生素治療的感染性疾病僅用一種抗生素即可,多用藥多保險的想法是錯誤的。

  藥物劑量由醫(yī)生來確定

  針對病原菌選藥后,需從患兒病情、藥物在體內代謝特點、給藥順從性等方面考慮,來決定給藥劑量及方式。為確??股睾芎玫匕l(fā)揮作用而不對機體產生危害,掌握恰當?shù)目股貏┝渴潜仨毜?,在兒童,藥物劑量通常是由醫(yī)生根據診斷、病情、體重或體表面積計算得出,另外,亦應考慮小兒機體代謝狀態(tài),對患有肝、腎疾病的小兒,除應避免應用具有相應毒副作用的藥物外,還應仔細考慮用藥劑量。認為兒童用藥即為簡單的成人劑量減半的概念是錯誤的。

  抗生素治療療程因疾病種類、病情嚴重程度、對現(xiàn)有治療的反應等而異,具體應咨詢醫(yī)生,認為癥狀消失即為病愈的概念是錯誤的。

  一般不需預防用藥

  預防性應用抗生素的目的在于預防1~2種特殊細菌侵入傷口或血液循環(huán)而發(fā)生感染,部分外科手術預防用藥。由此可見,通常情況下不應預防性應用抗生素。

  警惕不良反應

  應用抗生素應注意藥物引起的過敏反應、毒性反應及二重感染。過敏反應形式多樣,輕者可出現(xiàn)皮疹、藥物熱、血管神經性水腫,嚴重者哮喘,甚至出現(xiàn)過敏性休克。毒性反應可見由氯霉素引起的再生障礙性貧血,慶大霉素等引起的耳聾等。由于抗生素應用后殺滅或抑制了敏感細菌,未被抑制的菌種可大量繁殖,發(fā)生菌群紊亂,因而在用藥過程中有可能出現(xiàn)霉菌、耐藥菌等引起的二重感染,此種感染可為較輕的局部,如口腔、胃腸道的感染,亦有可能發(fā)展為敗血癥,甚至危及生命。

  (實習編輯:姚嘉曦)

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