1、嬰兒是特殊人群，無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是混合或人工喂養(yǎng)，奶類(lèi)應(yīng)是飲食的主體。0——5個(gè)月的嬰兒每天對(duì)鈣的攝取量為300毫克，只要每天飲母乳或配方奶600-800毫升，便可滿足身體對(duì)鈣的需要。

　　2、到了4——6月時(shí)，嬰兒開(kāi)始添加輔食，每天的喝奶量逐漸減少。而5——11個(gè)月的嬰兒對(duì)鈣的攝取量每天增至400毫克，因此，從這時(shí)起應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑。

　　3、1——3歲時(shí)，對(duì)鈣的攝取量每天增至600毫克?？伤麄兊娘嬍呈菑囊阅填?lèi)為主，逐漸過(guò)度到以谷類(lèi)為主的。調(diào)查顯示，我國(guó)1-3歲嬰幼兒飲食中的鈣仍達(dá)不到需要量。因此，每天還應(yīng)為寶貝補(bǔ)鈣150——300毫克，奶及奶制品也仍是飲食中不可缺少的成分。每天最好飲奶400毫升左右，同時(shí)注意安排奶制品、骨頭湯、小蝦皮、魚(yú)類(lèi)等富鈣食物。

　　4、早產(chǎn)兒及雙胞胎應(yīng)在出生后1——2周開(kāi)始補(bǔ)充VD，正常足月兒應(yīng)在出生后2——4周開(kāi)始補(bǔ)充。6個(gè)月以下嬰兒每天補(bǔ)充400國(guó)際單位，6個(gè)月以上嬰兒每天補(bǔ)充400——600國(guó)際單位。

　　5、補(bǔ)充VD和鈣劑應(yīng)持續(xù)到2歲至2歲半。幼兒在2歲半后戶外活動(dòng)增加，飲食種類(lèi)逐漸多樣化，這時(shí)就不需要補(bǔ)充VD和鈣劑了。

　　6、多曬太陽(yáng)是嬰幼兒補(bǔ)鈣的重要途徑。因?yàn)?，引起他們?nèi)扁}的主要原因是VD攝取不足，而VD在食物中含量很少，加之?huà)胗變菏匙V單調(diào)，所以只能從食物中攝取到很少的VD。曬太陽(yáng)可促使皮膚中的一種物質(zhì)轉(zhuǎn)化為VD，這種補(bǔ)充途徑最安全，不會(huì)發(fā)生VD中毒。

　　但是，過(guò)量補(bǔ)鈣不僅是一種浪費(fèi)，對(duì)寶寶也會(huì)產(chǎn)生不良影響。

　　短期內(nèi)口服過(guò)多的鈣，多余的鈣大多會(huì)通過(guò)糞便排出體外，主要是增加了寶寶胃腸的負(fù)擔(dān)，除個(gè)別寶寶可能會(huì)發(fā)生厭食、便秘、消化不良等較輕微的癥狀外，一般不會(huì)發(fā)生更嚴(yán)重的反應(yīng)。

　　長(zhǎng)期過(guò)多補(bǔ)鈣，可能會(huì)產(chǎn)生以下危害：

　　1、造成長(zhǎng)期的高鈣尿癥，增加了泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機(jī)會(huì)；

　　2、導(dǎo)致軟骨過(guò)早鈣化，前囟門(mén)過(guò)早閉合，形成小頭畸形，制約了寶寶的大腦發(fā)育；

　　3、骨骼過(guò)早鈣化，骨骺提早閉合，長(zhǎng)骨的發(fā)育受到影響，終末身高受到限制；

　　4、骨中鈣的成分過(guò)多，骨質(zhì)變脆，易發(fā)生骨折；

　　5、影響寶寶的食欲，從而影響腸道對(duì)其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收；

　　6、腸道中過(guò)多的鈣會(huì)抑制鐵、鋅等二價(jià)離子的吸收，造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵，并導(dǎo)致寶寶免疫力下降、厭食、生長(zhǎng)緩慢、貧血、疲乏等相應(yīng)的癥狀；

　　7、血鈣濃度過(guò)高，使鈣沉積在內(nèi)臟或組織，若在眼角膜周邊沉積將會(huì)影響視力，在心臟瓣膜上沉積將會(huì)影響心臟功能，在血管壁沉積將加重血管硬化等。

　　怎樣判斷補(bǔ)鈣過(guò)量

　　判斷寶寶補(bǔ)鈣是否過(guò)量，目前主要根據(jù)喂養(yǎng)史中是否有肓目補(bǔ)鈣、重復(fù)補(bǔ)鈣和過(guò)量使用維生素D制劑的情況，這是診斷鈣過(guò)量的前提條件。其次是結(jié)合體格檢查寶寶是否有前囟過(guò)早閉合，骨骼X線檢查是否有骨齡提前，組織異常鈣化及尿鈣量檢測(cè)是否過(guò)高等。

　　如何糾正鈣過(guò)量

　　一旦發(fā)現(xiàn)鈣過(guò)量，就應(yīng)該停止補(bǔ)鈣，或者及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鈣的劑量。通常只要將補(bǔ)鈣劑量及維生素D劑量做恰當(dāng)調(diào)整，鈣過(guò)量的癥狀就會(huì)很快消失。但是，骨骼的鈣化一旦形成，往往沒(méi)有很好的辦法加以消除。避免再次過(guò)量補(bǔ)鈣和維生素D制劑，可能是延緩進(jìn)一步鈣化最好的措施。

　　（實(shí)習(xí)編輯：譚超堂）