1、不能用牛奶送服藥物
一些家長為了減輕嬰兒服藥的困難,將藥片壓成粉末放在牛奶中給寶寶服。這種做法是不妥當(dāng)?shù)?,對藥物的效力是有影響的?/p>
牛奶含蛋白質(zhì)和脂肪較多,在藥片粉末周圍可形成一層薄膜包裹藥物,使藥物在胃中不易被吸收。牛奶或乳制品中含有許多鈣、磷酸鹽、鐵等物質(zhì),這些物質(zhì)和某些藥物(如氯霉素、利福平等)能生成穩(wěn)定的絡(luò)合物或難溶解的鹽,使藥物難以被胃腸道吸收,牛奶中的磷酸鹽可與補(bǔ)血藥的鐵成分發(fā)生反應(yīng),使鐵沉淀而影響其吸收。
因此,家長不宜在寶寶服藥時用牛奶送服,用溫開水送服較好。如果要喝牛奶及乳制品,也應(yīng)與服藥時間間隔1個半小時以上。
2、不能用水果汁送服藥物
大多數(shù)寶寶都不愿服藥。水果汁又甜又酸,許多家長為了減少寶寶服藥的困難,就用水果汁送服。這種方法是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>
鮮橘子汁等果汁含有許多酸性物質(zhì),可使許多藥物提前分解或使糖衣提前溶化,不利于藥物在小腸的吸收,影響藥效。有的藥在酸性環(huán)境中會增加不良反應(yīng)。例如,發(fā)燒時常用的退熱藥復(fù)方阿司匹林等酸性藥物,對胃黏膜有刺激作用,若在酸性環(huán)境中,它們的不良反應(yīng)會加大,輕者胃部不適,重者則引起胃黏膜出血。再如,常用的抗菌藥物,如紅霉素、麥迪霉素、小檗堿(黃連素)等,在酸性環(huán)境中會加速糖衣的溶解,對胃黏膜有刺激作用,同時,還可使藥物在進(jìn)入小腸之前被胃酸破壞,使藥物經(jīng)小腸吸收減少,降低了藥物在血液中的濃度,達(dá)不到治療效果。
許多堿性藥物,如碳酸氫鈉(蘇打)、氫氧化鋁等,與果汁同服后可被酸性物質(zhì)中和而減低藥效。這類藥物也不宜用果汁送服。因此,給嬰兒服藥時,不要用果汁或其他酸性飲料送服。
3、不能用茶水送服藥物
有些家長用茶水給寶寶服藥,其實(shí)這種做法并不妥當(dāng)。茶葉中含有咖啡因、茶堿、鞣酸(單寧酸)、兒茶酸、硅酸、可可堿等酸堿性成分,可與某些藥物成分發(fā)生作用,破壞藥性,影響療效。
茶葉中的鞣酸具有很強(qiáng)的收斂作用,很容易與藥物中的蛋白質(zhì)、生物堿與重金屬鹽等發(fā)生化學(xué)作用沉淀物,影響藥效。例如,鞣酸遇到鐵劑時,生成沉淀物“鞣酸鐵”,使藥物失效。因此,貧血病人服用硫酸亞鐵、鐵維隆等鐵劑時不宜用茶水送服。再如,胃酶合劑、脾康糖漿等含有蛋白質(zhì)的藥物,也會與鞣酸作用形成沉淀而失效。阿托品、山莨喜堿以及一些抗過敏藥物為生物堿,也易與鞣酸相互作用而影響藥效。
服用地西泮(安定)、異丙嗪(非那更)等鎮(zhèn)靜藥及鎮(zhèn)咳藥時,可與茶葉中的咖啡因、茶堿、可可堿等興奮神經(jīng)的作用相抵消,從而影響藥物的鎮(zhèn)靜效果。心血管病及腎臟病的病人服用雙嘧達(dá)莫時,茶中的咖啡固有對抗腺苷的作用,可減弱雙嘧達(dá)莫藥效。服用蘇打片或抗酸藥物后喝茶,茶中鞣酸等酸性物質(zhì)可與藥物發(fā)生中和反應(yīng),使藥物分解失效。其他受茶的影響而減少吸收的藥物有乳酶生、洋地黃、小檗堿(黃連素)、氯丙嗪等。因此,為了充分發(fā)揮藥物性能,除醫(yī)師特定的可用茶水送服的藥物外,服用一切中西藥,均不宜以茶水送服或吃藥后立即飲茶。
(實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)
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