中醫(yī)稱急性軟組織損傷為“筋傷”,多為外來(lái)暴力所致。臨床主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、功能障礙、青紫瘀斑等。中醫(yī)在治療軟組織損傷中有其獨(dú)特的療效。
中醫(yī)外治療效好
對(duì)于本病,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:邪傷以風(fēng)、寒、濕三邪為多見(jiàn)。風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)、肌膚、經(jīng)氣阻滯,肌膚麻痹,可出現(xiàn)肌膚麻木等癥,為風(fēng)邪中絡(luò)證。風(fēng)與寒濕合邪,侵襲筋骨關(guān)節(jié),阻弊經(jīng)絡(luò),則可見(jiàn)肢體關(guān)節(jié)游走疼痛,從而形成風(fēng)勝行痹癥。濕郁于體表,阻滯經(jīng)絡(luò)則可見(jiàn)肢體困重、酸痛。風(fēng)寒濕三邪合并為病,進(jìn)而阻滯氣機(jī)形成氣滯,氣滯而血行不暢,以致血脈瘀滯。近些年來(lái),中醫(yī)藥在治療急性軟組織損傷方面,對(duì)外用藥擦劑、膏藥、藥膏等進(jìn)行一系列的實(shí)驗(yàn)研究,并在臨床上取得了良好的效果。
1.川花膏研究者采用川花膏治療急性軟組織損傷,通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):川花膏能夠抑制創(chuàng)傷局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng),降低血液黏度,改善微循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收與炎癥介質(zhì)的稀釋和運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.舒筋活血散有人采用本方治療急性軟組織損傷216例進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn):該藥直接敷于患處,藥力集中,直達(dá)病所,使炎消、瘀散、血活、筋續(xù)、痛止,促進(jìn)創(chuàng)傷愈合,功能恢復(fù),總有效率98%,治療軟組織損傷療效可靠。
3.消痛寧有實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)消痛寧具有止癢和微弱的局麻作用,刺激感覺(jué)神經(jīng)末梢,抑制痛覺(jué)神經(jīng)起鎮(zhèn)痛作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)消痛寧治療急性軟組織損傷478例,總有效率為100%。
4.復(fù)方西紅花膏研究者發(fā)現(xiàn)復(fù)方西紅花膏是通過(guò)促進(jìn)成纖維細(xì)胞凋亡來(lái)達(dá)到組織修復(fù)目的,具有活血化瘀,消腫止痛之功效。
除以上幾種方藥外還有損傷康復(fù)膏、腫痛酊等多種有效藥方,都在臨床上取得了好的療效。
存在問(wèn)題與今后研究方向
外用制劑透皮吸收對(duì)治療效果有明顯的提高,清代名醫(yī)徐洄溪對(duì)其機(jī)理論述曰:“今所用之膏藥,古謂之敷貼,其用大端有二:一以治表、一以治里。治表者如呼膿去腐止痛生肌,并摭風(fēng)肉之類,其膏宜輕薄而日換,此理人所易知;治里者,或驅(qū)風(fēng)寒或和氣血或消痰痞或壯筋骨,其方甚多,藥亦隨病加減,其膏宜厚而久貼……膏藥貼之閉塞其氣使藥性從毛孔而入腠理,通經(jīng)貫絡(luò)或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤有力,此至妙之法也。”
盡管目前中藥外治法對(duì)軟組織損傷治療已經(jīng)取得了較大進(jìn)步,但也存在一些問(wèn)題,在一定程度上影響著中藥外治法研究的進(jìn)一步發(fā)展。如重臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),輕外治理論研究。有關(guān)中藥外治的研究資料,多是以民間驗(yàn)方收集、古代文獻(xiàn)整理及臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為主,鮮見(jiàn)深入進(jìn)行中藥外治理論的研究。低水平重復(fù)研究多,高科技重大突破少。不少仍停留在中醫(yī)古方或民間驗(yàn)方的臨床觀察驗(yàn)證上,制劑粗糙,觀察簡(jiǎn)單。另外,由于中醫(yī)治療的特殊性,使得其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究缺乏溝通。所以應(yīng)該在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)治療急性軟組織損傷中尋找一個(gè)結(jié)合點(diǎn),使中醫(yī)的治療效果得到循證醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的證實(shí),同時(shí)可對(duì)透皮技術(shù)進(jìn)行深入研究。近年來(lái)隨著透皮吸收理論及透皮促進(jìn)劑的推廣,外用藥在不斷尋找和運(yùn)用簡(jiǎn)便、效好的新劑型。這或可成為中醫(yī)外治急性軟組織損傷一個(gè)新的切入點(diǎn)。
1.治療因創(chuàng)傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,消腫止痛。用于軟組織損傷引起的腫脹,疼痛。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,消腫止痛。用于軟組織損傷、骨折等。
健客價(jià): ¥13活血化瘀,消腫止痛。用于軟組織損傷、骨折等。
健客價(jià): ¥101.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,消腫止痛。用于瘀血阻絡(luò)所致的骨性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。
健客價(jià): ¥17.8活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡(luò)。用于急、慢閉合性軟組織損傷所致血瘀證,癥見(jiàn)局部腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,行氣止痛。用于急性胸壁扭挫傷之瘀滯癥。也可用于急性軟組織損傷血瘀氣滯證,癥見(jiàn)疼痛、腫脹、瘀斑、舌質(zhì)紫黯或有瘀斑、脈弦澀。
健客價(jià): ¥62清熱涼血,活血化瘀,消腫止痛。用于軟組織損傷、骨傷、Ⅱ度燒燙傷,濕疹、皰疹。
健客價(jià): ¥40活血化瘀、消腫止痛。用于軟組織損傷、骨折。散瘀祛血,續(xù)筋骨,治療內(nèi)傷瘀痛。
健客價(jià): ¥23.8活血化瘀,消腫止痛。用于跌打損傷、扭傷、挫傷所致腰腿痛,關(guān)節(jié)腫痛等閉合性軟組織損傷。
健客價(jià): ¥27.5活血化瘀,消腫止痛。用于骨質(zhì)增生引起的功能性障礙,軟組織損傷及大骨節(jié)病引起的腫脹疼痛。
健客價(jià): ¥35用于輕度割傷、擦傷、軟組織損傷、灼傷、曬傷、以及蚊蟲(chóng)叮咬、瘙癢、痱子等。
健客價(jià): ¥19.9用于早期凍瘡、皸裂、潰瘍、濕疹及淺表性靜脈炎和軟組織損傷。
健客價(jià): ¥16用于:①關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。
健客價(jià): ¥2.8適用于急慢性軟組織損傷、骨折及陳舊性骨折傷處復(fù)發(fā)腫痛的癥狀。
健客價(jià): ¥8(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥35益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于氣血不足,風(fēng)濕瘀阻,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價(jià): ¥32活血通經(jīng)、止痛。用于治療軟組織損傷而引起的頸、肩、腰、腿痛。對(duì)凍瘡也有一定療效。
健客價(jià): ¥10活血散瘀,消腫止痛。用于運(yùn)動(dòng)損傷,急、慢性軟組織損傷,風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥12.5用于輕度割傷、擦傷、軟組織損傷、灼傷、曬傷、以及蚊蟲(chóng)叮咬、瘙癢、痱子等。
健客價(jià): ¥18活血散瘀,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)扭傷,肌肉拉傷,韌帶拉傷等急性軟組織損傷。
健客價(jià): ¥6