50歲的段先生最近總感覺膝蓋疼，開始以為是工作累的，可休息幾周后，疼痛依然沒有緩解。不得已來到醫(yī)院做了檢查，以為膝關(guān)節(jié)出了問題，結(jié)果醫(yī)生沒發(fā)現(xiàn)他膝關(guān)節(jié)有病變，倒是股骨頭CT檢查發(fā)現(xiàn)他患有股骨頭缺血性壞死，且股骨頭已開始變形。原來造成他膝蓋疼的“元兇”是股骨頭。

　　股骨頭壞死的早期癥狀是髖關(guān)節(jié)不舒服。但是大約有30%～40%患者早期表現(xiàn)并非髖關(guān)節(jié)不適，而是膝關(guān)節(jié)疼痛，特別是40歲以上的患者。因為人們行走要靠雙下肢交替活動，兩側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)會受到相同的壓力。當一側(cè)股骨頭發(fā)生壞死和變形，這條腿的支撐能力會明顯下降，病變股骨頭上應(yīng)承受的壓力會部分轉(zhuǎn)移到膝關(guān)節(jié)上，造成膝關(guān)節(jié)所受壓力增加，從而加重膝關(guān)節(jié)的受力和磨損，使其不堪重負，出現(xiàn)疼痛。酗酒、濫用激素和股骨頸骨折是我國股骨頭壞死三大主要原因。

　　此外，過度勞累、劇烈運動、跌打損傷、風寒潮濕等都可能造成膝關(guān)節(jié)疼痛。因此出現(xiàn)膝蓋疼時，很多患者容易把疼痛按照膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎處理，容易導(dǎo)致誤診誤治。

　　因此，建議大家出現(xiàn)膝蓋疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，綜合考慮每種病因的可能性。尤其是長期大量飲酒的男性患者應(yīng)注意檢查一下股骨頭是否有病變。另外，對于股骨頭壞死的預(yù)防，關(guān)鍵要做到“戒酒、防摔倒、慎用激素”。在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的體力活。中老年人在運動健身時應(yīng)量力而行，別逞強。同時，慢性疾病患者在選擇藥物時，盡量不用或少用激素類藥物。

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