前幾天我們總結(jié)了一份中藥“龍族”名單,發(fā)現(xiàn)“龍”的身體各部位都和中藥有關(guān)系(點(diǎn)此回顧)。文章一出大家反響熱烈,還留言補(bǔ)充了許多“龍”字輩的中藥。不過,也有讀者為“龍族”方劑鳴不平,說提到中醫(yī)藥“龍族”首先想到的是“龍”字輩方劑。所以,今天小編就為大家?guī)砹诉M(jìn)階版“中醫(yī)藥龍族”盤點(diǎn)——大、小青龍湯的多方位解析,同時(shí)繼續(xù)歡迎大家積極參與文末互動,分享更多的“龍族”方劑成員!
小青龍湯
古代治療水氣病咳喘的專方。有散寒化飲的功效,適用于以惡寒、口不渴、痰唾涕等分泌物量多清稀為特征的疾病
【經(jīng)典配方】麻黃三兩(去節(jié)),桂枝三兩(去皮),細(xì)辛三兩,干姜三兩,甘草三兩(炙),芍藥三兩,五味子半升,半夏半升(洗)。上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。(《傷寒論》《金匱要略》)
【經(jīng)典方證】
(1)傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者。
(2)傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴。
(3)病溢飲者。
(4)咳逆倚息,不得臥。
(5)婦人吐涎沫。
【推薦處方】干姜10g,細(xì)辛10g,五味子10g,桂枝10g,生甘草10g,白芍10g,炙麻黃10g,姜半夏10g。以水100mL,開蓋煮取湯液300mL,分2~3次溫服。
【方證提要】咳喘,鼻鳴,痰液及涕多而清稀如水,口不干渴者。
【適用人群】面色多青灰色,難見面紅光亮者;鼻涕、痰液呈水樣,量多,口不干渴,畏寒;舌苔白、濕潤,舌面水滑,口內(nèi)清涎多。
【適用病癥】以下病癥符合上述人群特征者,可以考慮使用本方:
(1)以痰液清稀為特征的咳喘,如急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等。
(2)以鼻涕、眼淚清稀量多為表現(xiàn)的疾病,如花粉癥、過敏性鼻炎、病毒性結(jié)膜炎、淚囊炎等。
(3)以浮腫和局部水腫為表現(xiàn)的疾病,如特發(fā)性水腫、聲帶水腫、滲出性中耳炎、鞘膜積液、急性肺水腫等。
【加減與合方】
(1)煩躁、口干者,加生石膏15g。
(2)體弱、心悸、喘促者,去麻黃。
(3)長期服用激素而面色灰黯者,加附子10g。
(4)支氣管哮喘慢性期見面色黃、肌肉松弛、浮腫者,合玉屏風(fēng)散。
【注意事項(xiàng)】
(1)本方服用后可能出現(xiàn)口干渴,是正常反應(yīng),不可飲用冷水或食用生冷水果。
(2)體質(zhì)羸瘦者,不可多服本方,癥狀緩解后可改用桂甘龍牡湯、生脈散等。
(3)本方不宜久服,腎功能不全者慎用或忌用。
方劑歌訣
小青龍湯麻黃,辛芍炙草干姜,
桂枝半夏五味,外寒內(nèi)飲效良。
方劑趣記
趣記少將為嘛,甘心下跪?
對照芍姜味麻甘辛夏桂
大青龍湯
古代傷寒病的發(fā)汗峻方。適用于以發(fā)熱、無汗、煩躁為特征的發(fā)熱性疾病及皮膚病等。
【經(jīng)典配方】麻黃六兩(去節(jié)),桂枝二兩(去皮),甘草二兩(炙),杏仁四十枚(去皮尖),生姜三兩(切),大棗十枚(擘),石膏如雞子大(碎)。上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,取微似汗。一服汗者,停后服。(《傷寒論》《金匱要略》)
【經(jīng)典方證】
(1)太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱,惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者。若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之。服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
(2)病溢飲者。
【推薦處方】生麻黃20g,桂枝10g,炙甘草10g,杏仁15g,生姜15g,大棗20g,生石膏50g。以水900mL,先煎麻黃20分鐘,再入他藥,煮取湯液300mL,分2~3次溫服。得汗停服。
【方證提要】發(fā)熱惡寒,無汗而煩躁,脈有力者。
【適用人群】體格強(qiáng)健的中青年,肌肉發(fā)達(dá),皮膚粗糙黝黑或黃黯,面部有輕度浮腫貌;發(fā)熱惡寒,煩躁,身疼痛,皮膚發(fā)燙干燥;脈輕按即得,按之有力,心肺功能健全。
【適用病癥】以下病癥符合上述人群特征者可以考慮使用本方:病毒性感冒、肺炎、急性腎炎、急性結(jié)膜炎、過敏性疾病、皮膚病、汗腺閉塞癥、空調(diào)病等。
【注意事項(xiàng)】
(1)本方發(fā)汗猛烈,年老體弱、產(chǎn)婦、久病、大病患者,或心功能不全、失眠、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核低熱者,均不宜使用。
(2)誤服大青龍湯導(dǎo)致的心悸、多汗、虛脫等,可用真武湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯等救治,或飲用甘草紅棗生姜紅糖濃湯。
方劑歌訣
大青龍湯解表,麻桂杏甘石膏,
發(fā)熱惡寒俱顯,除煩不離棗姜。
方劑趣記
趣記馬貴高興找炒姜
對照麻桂膏杏棗草姜
(汪昂)按:煩躁有在表者,此證不汗出而煩躁是也;有在里者,不大便而煩躁是也;有陽虛者,汗下后病不去而煩躁是也;有陰盛者,少陰病吐利厥逆、煩躁欲死是也。內(nèi)熱曰煩,為有根之火;外熱曰躁,為無根之火;故但躁不煩,及先躁后煩者,皆不治。
對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥22潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥451.由皮膚真菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥7.8本品用于直腸型潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
健客價(jià): ¥214本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥32本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥51.8本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療。適用于需要應(yīng)用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人,增加吸入本品,可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥54預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥53.7本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥27用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎等。
健客價(jià): ¥5.5對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過度癥。
健客價(jià): ¥19用于尋常痤瘡,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客價(jià): ¥11潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩?。?。
健客價(jià): ¥32用于潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價(jià): ¥236用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥108用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥36下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥13本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥4.5溫陽補(bǔ)腎。主治用于腎氣虧虛,陽氣不足所致的陽萎、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥18.5用于尋常痤瘡,也可用于脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。
健客價(jià): ¥22.8用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià): ¥2.5克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻竇炎等;3、皮膚及軟組織感染,如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒。
健客價(jià): ¥3.5對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過度癥。
健客價(jià): ¥28