夏天到了,愛美或是怕熱的人都愛穿短裙或短褲,但是如果腿上出現(xiàn)“蚯蚓狀”的紋路,很不美觀,這些蚯蚓狀的紋路就是靜脈曲張。湖北省中醫(yī)院血管外科的李春亭副主任醫(yī)師提醒大家:“蚯蚓紋”的危害不僅僅是不好看,它還有可能發(fā)展出現(xiàn)致命的危險。”
有一部分病人曲張的淺靜脈內(nèi)血流緩慢,或皮膚軟組織感染導致靜脈炎后,容易形成血栓,血栓一旦脫落,順靜脈血回流到肺動脈并堵塞,就會就會出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,甚至出現(xiàn)休克等,嚴重者可發(fā)生猝死!”
1、靜脈曲張是什么?
靜脈曲張,中醫(yī)又稱“筋瘤”,屬于“脈痹”的范疇,是因“氣虛無力載血而行”而導致的“瘀血阻脈”。這也與現(xiàn)代醫(yī)學的觀點不謀而合?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,靜脈曲張主要是由于先天靜脈壁薄弱,長期站立,負重等因素,以致靜脈瓣關(guān)閉不全,導致淺靜脈持續(xù)高壓,局部靜脈擴張,最終導致淺靜脈曲張。下肢靜脈曲張在普通人群發(fā)病率高達10%以上,根據(jù)統(tǒng)計,約有25~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。而教師、外科醫(yī)師、護士、專柜導購、廚師、交警,農(nóng)民,體力勞動者等需長時間站立的職業(yè)皆是高危人群。靜脈曲張病人長期如果不管不問,許多病人下肢靜脈瓣膜功能逐漸減退,下肢靜脈壓力過高,逐漸發(fā)展成為下肢水腫,皮膚顏色改變,瘙癢,形成久治不愈的皮膚潰瘍,甚至有惡變的可能。
2、怎么治療靜脈曲張?
靜脈曲張的治療方案的選擇需要根據(jù)病人的病情程度,個體差異而進行個體化的治療。常用的治療方法包括中醫(yī)內(nèi)治外治、微創(chuàng)手術(shù)(包括激光、射頻)、硬化劑注射、藥物治療、壓力治療等,在不同的病情發(fā)展階段選擇不同的治療方法。
1.中醫(yī)內(nèi)服外治療法:中醫(yī)對于有靜脈曲張并發(fā)癥的患者有獨到的治療效果。注重于整體調(diào)理,調(diào)節(jié)臟腑功能,主要選用黃芪、黨參、升麻等益氣升提之品,配以當歸、川芎之血中氣藥、赤芍、丹皮等活血化瘀之品,補氣活血,行氣化瘀,平衡陰陽氣血。中藥外治中的中藥溫水泡腳可以使藥力透過足部皮膚吸收,營養(yǎng)局部皮膚和血管,促進局部血液循環(huán)和回流而改善如酸脹感,皮膚瘙癢等癥狀。對于有靜脈炎患者,使用外用清熱解毒,消瘀散結(jié)中藥外敷(如金黃膏、消瘀膏外敷),可以清除局部靜脈炎癥,減少血栓形成的風險;對于有潰瘍的患者,使用祛腐生肌的外用中藥,直接作用于創(chuàng)面,促進創(chuàng)面愈合,可明顯縮短傷口愈合時間。
2.微創(chuàng)手術(shù)治療:如靜脈曲張非常明顯,特別是出現(xiàn)了靜脈曲張并發(fā)癥時,需要進行手術(shù)治療??筛鶕?jù)病人不同的情況,選擇不同方法?,F(xiàn)在靜脈曲張手術(shù)已非常成熟,而且方法很多??刹扇〗?jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),也可采取射頻,激光灼閉,同時配合硬化劑治療。不僅創(chuàng)傷小、美觀,而且手術(shù)時間短,恢復快。大部分病人可以做日間手術(shù)(24小時內(nèi)入院手術(shù),出院)。
3.壓迫治療法:早期輕中度的下肢靜脈曲張,可以使用醫(yī)用彈力襪(循序減壓襪),利用外在的壓力來促進靜脈回流,減輕運動時產(chǎn)生的水腫,可以維持很長一段時間不發(fā)展,部分曲張靜脈甚至可以消失。醫(yī)用彈力襪(循序減壓襪)在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間再脫掉。理論上說,彈力襪的壓力,應當在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。彈力襪應當根據(jù)病人腿的周徑來選擇,切勿胡亂選擇,否則有加重靜脈曲張的風險。
3、預防靜脈曲張的發(fā)生
1.不要按摩,抓撓曲張靜脈周圍的皮膚,可能會損傷靜脈或造成感染。
2.避免長時間站立,尤其是不能長時間穿著高跟鞋站立。為避免增加靜脈壓力,可以在工作或行走時穿戴醫(yī)用彈力襪。
3.加強鍛煉,減輕體重。可以進行增強小腿肌肉力量的運動,如慢跑,騎車,游泳等等。這些運動可以加強小腿肌肉,特別是腓腸肌的力量,促進靜脈回流。
4.戒煙,抽煙會使得血壓升高及動、靜脈受損,易形成血栓。
5、坐臥時時抬高下肢,每天睡前將腿抬高一段時間,可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力,或在睡覺時腳部墊一個枕頭,日常不要蹺二郎腿。
6、避免自行使用放血來進行靜脈曲張的治療,這些操作易形成血栓,導致繼發(fā)血栓性淺靜脈炎,或出現(xiàn)深靜脈血栓。
7、靜脈曲張患者應盡量避免熱敷、紅外線照射、高溫泡腳等。原因主要是熱敷會導致下肢血管擴張,血流增加,會加重靜脈淤血,使靜脈血管更加凸出擴張。
8、如果檢查已經(jīng)確診有血栓形成,特別是深靜脈血栓形成,應盡早治療,切勿按摩下肢或做“蹲起”等瞬間改變下肢血管內(nèi)壓的運動,以免血栓脫落導致肺栓塞,危及生命。
1、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥90邁之靈片:1、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。
健客價: ¥566生精片:補精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。 邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、
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健客價: ¥10241.治療因創(chuàng)傷、外科:F術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:骨折、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎等各種原兇所致軟組織損傷腫脹。2.治療各期內(nèi)痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、疼痛、腫脹等。
健客價: ¥30適用于由炎癥、退行性病變及創(chuàng)傷引致的局部腫脹: 1.脊柱疼痛性疾病(椎間盤損傷、頸僵直、腰痛及坐骨神經(jīng)痛等癥)。 2.急性閉合性軟組織損傷(挫傷、扭傷、壓傷、血腫)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張,同時也可用于靜脈注射或靜脈點滴后靜脈的護理。
健客價: ¥241.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能
健客價: ¥231.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價: ¥311.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥42用于下列適應癥的局部治療: 形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷。 無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價: ¥33.51.微血管病的治療:糖尿性微血管病變—視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變—與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。2.靜脈曲張綜合癥的治療:原發(fā)性靜脈曲張—手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)—血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能不全的治療:痔瘡
健客價: ¥411.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微
健客價: ¥24治療與靜脈淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀(如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等); 治療痔急性發(fā)作有關(guān)的各種癥狀(如痔靜脈曲張引起的肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等內(nèi)外痔的急性發(fā)作癥狀)。
健客價: ¥32淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價: ¥1021.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價: ¥201.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(C
健客價: ¥341.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細血管脆性和通透性增加,毛細血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價: ¥19用于下列適應癥的局部治療: -形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷 -無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎
健客價: ¥791.微血管病的治療。 2.靜脈曲張綜合癥的治療。 3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能不全的治療。 4.靜脈剝離和靜脈硬化法的輔助治療。 (詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥23復方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 多磺酸粘多糖乳膏: 淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化
健客價: ¥310