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正骨整脊的的10個手法

2017-11-15 來源:醫(yī)學之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:取仰臥位,醫(yī)者用手掌牽頭顱,另一手沿頸椎推拿折頂?shù)氖址?。此法源自《永類鈐方》對頸椎損傷的“挼搽法”。

  中醫(yī)整脊科是一門繼承創(chuàng)新的學科,調(diào)曲復位是其主要技術(shù)。而調(diào)曲復位所運用的正脊骨十法和牽引調(diào)曲法,部分是古籍文獻已有記載而世代傳承下來的,部分是在整理古籍文獻過程中現(xiàn),加以研究提高而應用于臨床的。這些技術(shù)經(jīng)過科學研究和臨床實踐總結(jié),明確其操作規(guī)范、適應癥、禁忌癥及注意事項,輯錄于2006年出版的《中國整脊學》。爾后又經(jīng)全國專家論證,作為《中醫(yī)整脊常見病診療指南》的主要技術(shù)。這些技術(shù)都是源自中醫(yī)傳統(tǒng)文獻記載,既不是什么人發(fā)明,更不是外國傳來,其中一些技術(shù)發(fā)明比西醫(yī)早幾個世紀。現(xiàn)將這套技術(shù)的古籍文獻記載作一簡介。

  正脊骨十法

  正脊骨法,又稱正骨法,臨床常用有以下十法。

  1、按脊松樞法:

  是按壓脊椎,松解頸胸、胸腰樞紐關節(jié)的手法。此法最早文獻記載是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問·氣府論》:“督脈生病治督脈,治在骨上”?!端貑?middot;繆刺論》:“數(shù)脊椎俠骨,疾按之應手如痛”。“按摩勿釋,著針勿斥,稱氣于不足,神氣乃得復”,“病在筋,調(diào)其筋,病在骨,調(diào)其骨,”(《調(diào)經(jīng)論》),清代,咸豐年間,劉聞一著《捏骨秘法》,其專列“捏脊骨法”,“凡背骨疼,何處痛,一定何處高。治法:用大指向脊骨高處略略一按,與高低脊骨相平,即愈。”

  2、寰樞端轉(zhuǎn)法:

  用于整復寰樞關節(jié)錯位的方法,用手指端提輕輕旋轉(zhuǎn)復位的手法,此法源于治頸椎創(chuàng)傷,最早記載為元朝李仲南《永類鈐方·風損傷折卷二十二》(公元1331年):”凡摔進頸骨……醫(yī)用手挼搽平正”(挼即按、揉)。清朝,日本人二宮獻彥可在中國學習中醫(yī)正骨后編成《中國接骨圖說》(又名《正骨范》1807年出版),該書將寰樞椎稱之為“旋臺骨”,“此骨傷共分五證……而左右廢活動者,用熊顧子法第一提之。左右歪邪,項強不能顧者,熊顧母法提頓之……徐徐搶解整理之”。

  3、牽頸折頂法:

  取仰臥位,醫(yī)者用手掌牽頭顱,另一手沿頸椎推拿折頂?shù)氖址?。此法源自《永類鈐方》對頸椎損傷的“挼搽法”。元朝《回回藥方》(約1368年):“若脖項骨節(jié)脫了,其治法一人托向前,一人于骨節(jié)上緩揉令其軟,然后入本處”。清朝《捏骨秘法》:“捏頭項法(二條)凡脖錯捩(傷跌),俱是向后錯頭,必俯而不直。治法:用左手托住前邊,右手向疼處略稍按,按左手稍有知覺即止”?!吨袊庸菆D說》名“熊顧子法第三”。

  熊顧子法第三

  4、頸椎旋提法:

  指將頸椎旋轉(zhuǎn)并向外提起的手法,又稱“頸椎旋轉(zhuǎn)法”。此法最早文獻記載是公元610年,隋朝巢元方的《諸病源候論·風病諸候》描述養(yǎng)生方導引法:“一手長舒,仰掌合掌。一手提顏,挽之向外,一時極勢二七,左右亦然。手不動,兩向側(cè)勢,急挽之,坐頸骨急強,頭風腦旋,喉痹,膊內(nèi)冷注,偏風”。這是自我旋轉(zhuǎn)頸椎的手法,其治療疾病是典型的今天稱之為“頸椎病”的癥候。后來,明朝的《按摩導引養(yǎng)生秘書》繪圖說明?!吨袊庸菆D說》熊顧法,即是此法。“熊顧母法:使患者開兩踵于臀外而安坐,醫(yī)在其背后,踐開兩腳而直立,低頭視患者之額上,安右手于額中央,翻左手以虎口挾持其項骨,指頭用力把定發(fā)際玉枕骨下陷處,翻右手截其頤于掌上,前后相圖。左手自肩用力提之,右手應左手之提,自下抬之,務勿不正左右齊一,令右顧三次,然后當患者頭后于胸膛。以左手按額中央,翻右手拉持項骨,載頤于左手掌上如前。令左顧三次”。

  熊顧法

  5、提胸過伸法:

  患者端坐,術(shù)者站在背后用膝頂上段胸椎,雙手抱胸后伸,或僅用雙手抱起過伸胸椎的手法。此法源自唐朝孫思邈《備急千金要方·老子按摩法》(公元652年)“兩手相叉頭上過,左右申肋,兩手拳反背上,掘背上下三遍。兩手反提,上下直脊三遍”。元朝《永類鈐方·風損傷折卷二十二》:“胸脅傷:凡胸前跌出骨,不得入,令患人靠突處,用兩腳踏患人兩腳,卻用雙手抬其肩胸起,其骨自入”。清朝《中國接骨圖說》稱為“糜風法”:“糜風母法:使患者叉手盤立,醫(yī)坐其背后,立右膝跂左踵,置臀于跟上,右腕當脾俞,其指頭向脅肋骨橫推之,其肘尖架住膝頭,以為用力地。插入左手于腑下,屈臂如軒,伸五指橫左乳上,掌后腕骨在胸肋擁抱之,使患者體微仰,而撓于后。右手承載患者體,以微推出意轉(zhuǎn)回之。其回也,左手從肩,右手從腰,徐徐為之,勿疾速焉”。

  6、胸腰旋轉(zhuǎn)法:

  指旋轉(zhuǎn)胸腰段的手法。此法源自《備急千金要方·老子按摩法》:“兩手相叉頭上過,左右申肋十遍,兩手拳反背上,掘脊上下三遍。兩手反提,上下直脊三遍”?!吨袊庸菆D說》稱之“糜風法”:“糜風子法第二:使患者正立,佐者一人在前跋扈,以兩手搭住患者兩肩(骨禺)上,醫(yī)蹲患者背后中央,跗兩手肘尖于兩膝頭。兩腕骨橫當胛骨下。四指斜向兩腋擁之,佐者推右肩,則醫(yī)捺右胛承之,推左肩則捺左胛承之,如被靡風狀,左右數(shù)次“。

  7、腰椎旋轉(zhuǎn)法:

  指旋轉(zhuǎn)腰椎的手法。此法源自《備急千金要方·老子按摩法》:“兩手搽左右捩身二七遍,兩手捻,左右扭肩,兩手抱頭,左右扭腰二七遍”。捩:旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)之意?!吨袊庸菆D說》稱為“燕尾法”:“燕尾母法:使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝,醫(yī)立其腰后,跋扈折腰,以左手掌,捺罨髀樞尖骨。右手屈四指,鉤住膝頭舉試之。要髀骨尖頭入于掌心,若不入則更為焉。更屈承舉膝頭,托送患者乳下季脅間,乘勢向下頓挫回轉(zhuǎn)之。當其回轉(zhuǎn)曳伸也。左掌以推髀樞尖,帶自外面向于背之意,以掌推臀則應機而復焉“。

  8、腰骶側(cè)扳法:

  患者側(cè)身,術(shù)者按壓骨盆及上胸段,反向側(cè)扳的手法。此法源自《中國接骨圖說》之“騎龍法”:“騎龍母法:使患者俯臥,而伸腳屈右膝,醫(yī)立在腰側(cè),開兩腳跋入其右足于患者胯間,屈腰下左手探求腰間脊骨之合縫處。逆掌押其骨尖,下右手持膝頭,屈上如燕尾法,乘勢回轉(zhuǎn)曳伸之。當其回轉(zhuǎn)曳伸時,以左掌緊捺骨尖,要在中其肯綮焉“。

  9、過伸壓盆法:

  患者俯臥,術(shù)者將患側(cè)下肢后伸,用肘按壓骨盆髂嵴的手法,《中國接骨圖說》稱“燕尾法”:“燕尾子法第二:使患者側(cè)臥如母法,插入疊被于裹簾所縛傷股間,佐者對立患者面前,兩手持被前端,醫(yī)右手斜合持補后端。而提舉之,左手緊捺髀骨尖?;剞D(zhuǎn)如母法。其右手不及腳,只被中將送之也。亦要徐遲其曳也,乘勢而復其位“。

  燕子尾法第二

  10、手牽頂盆法:

  患者仰臥或側(cè)臥,術(shù)者一手牽患肢,用足跟頂壓骨盆的手法,源自《中國接骨圖說》稱為“燕尾法”:“燕尾母法:使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝,醫(yī)立其腰后,跋扈折腰,以左手掌,捺罨髀樞尖骨。右手屈四指,鉤住膝頭舉試之”。

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