婦科病的根源在于血瘀，活血化瘀是關(guān)鍵

　　所謂治標(biāo)不如治本，治病要先求因，婦科病的治療亦是如此，唯有找到婦科病的根源，方能對(duì)癥下藥。誠(chéng)如本文作者所言，血瘀是婦產(chǎn)科的主要見(jiàn)癥，想要治療婦科病，活血化瘀是關(guān)鍵。活血化瘀又該如何應(yīng)用于婦科疾病呢？一起來(lái)了解下吧！

　　婦產(chǎn)科疾病需用活血化瘀法治療的

　　最常見(jiàn)者有如下幾種

　　1.痛經(jīng)

　　引致痛經(jīng)的主要原因，多為寒凝或瘀阻。

　　如痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作，日久不愈，且疼痛劇烈拒按，或按之有包塊，且血塊較多，血塊排出后則疼痛暫為緩減者，多由瘀滯所致。

　　從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，這種痛經(jīng)不少屬于子宮內(nèi)膜異位癥，治則必須以化瘀止痛為主，并結(jié)合寒熱辨癥治療。

　　可用失笑散為主方，或選用桃紅四物湯、金匱溫經(jīng)湯、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯等，隨癥加減化裁。

　　2、閉經(jīng)

　　閉經(jīng)可分為虛證和實(shí)證兩大類。虛證之閉經(jīng)多因血虛或腎虛；

　　實(shí)證的閉經(jīng)不外痰濕或血瘀。

　　一般來(lái)說(shuō)，久閉多虛，突閉多瘀（注意與早孕相鑒別）。

　　虛證宜以補(bǔ)為通，或先補(bǔ)后攻，因勢(shì)利導(dǎo)，實(shí)證可攻或兼溫化。

　　祛瘀通經(jīng)的方藥，常用的有桃紅四物湯、瘀血湯、溫經(jīng)湯：當(dāng)歸、川芎、白芍、肉桂、莪術(shù)、丹皮、牛膝、人參、甘草）等。

　　3、崩漏

　　崩漏的原因，以肝腎陰虛或脾腎陽(yáng)虛為主，但亦往往兼有血瘀。

　　特別是久漏不止的病人，多屬瘀滯所致，惟必須以中醫(yī)的辨證原則為依據(jù)。

　　如漏下日久，經(jīng)色紫黑，兼有下腹脹痛、唇舌有瘀斑者，每屬瘀血為患。

　　據(jù)近年文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)功能性子宮出血采取活血化瘀法治療，可取得中藥刮宮止血的效果。

　　常用方藥可用失笑散重加益母草。

　　4、月經(jīng)不調(diào)

　　月經(jīng)先后無(wú)定期、量多少不定，或行而不暢，呈淋瀝狀，兼有下腹脹痛者，往往與氣滯血瘀有關(guān)。

　　以行氣解郁、活血化瘀法治療，多能取效。

　　常用方藥可選丹梔逍遙散加丹參、香附、凌霄花、益母草、郁金等。

　　5、經(jīng)行吐衄

　　本證往往由于沖脈瘀滯不通，月經(jīng)不調(diào)暢，因而挾同肝氣上逆而吐血衄血。治則應(yīng)以涼血降逆、理氣通經(jīng)為主。

　　方藥可用丹梔逍遙散（梔子用黑梔子）加丹參、牛膝、茅根、郁金之類，以涼血化瘀降逆。

　　6、經(jīng)前期緊張綜合征

　　有些女性每次月經(jīng)前煩躁不安、頭痛失眠、易怒喜哭、乳房脹痛、月經(jīng)不暢利等。此癥多屬氣血郁滯于里所致。

　　治宜舒肝解郁，行氣活血。

　　可用丹梔逍遙散加丹參、桃仁、郁金、香附、青皮之類，使月經(jīng)調(diào)暢，則諸癥可除。

　　7、盆腔炎

　　主癥主要由于瘀熱壅滯小腹，氣機(jī)受阻，因而引起炎癥所致。

　　證候表現(xiàn)為下腹疼痛，或形成癥瘕包塊，帶下增多，或有不同程度的發(fā)熱等。

　　治宜清熱化瘀、行氣止痛。

　　可用解毒活血湯合金鈴子散加減，或用活血化瘀湯（生地、赤芍、桃仁、紅花、生牡蠣、生鱉甲、昆布、海藻、夏枯草、桑寄生、川斷）;

　　急盆清解湯（金銀花、連翹、敗醬草、丹皮、梔子、赤芍、桃仁、蒲公英、沒(méi)藥、乳香、甘草）;

　　慢盆消結(jié)湯（丹參、三棱、莪術(shù)、生苡仁、蒼術(shù)、云苓、柴胡、青皮），以活血化瘀散結(jié)。

　　8、胎衣不下

　　產(chǎn)后胎盤滯留往往造成產(chǎn)后大出血的危險(xiǎn)證候。

　　接生時(shí)除用手術(shù)處理外，中醫(yī)可采用活血逐瘀法以助其排出，氣虛者則于活血逐瘀方中重加黃芪等益氣之品，加強(qiáng)子宮的收縮功能，將胎盤排出。

　　9、產(chǎn)后惡露不絕

　　本癥有虛、有實(shí)。

　　虛證由于氣虛不攝；

　　實(shí)證則因瘀血未凈（往往是胎盤殘留），以致新血難安，因而淋瀝不止。

　　血色多紫黑而夾有小血塊，且有腹痛。

　　治宜活血化瘀，方用生化湯重加益母草，以助瘀血排出。

　　10、產(chǎn)后腹痛

　　本癥也是有虛、有實(shí)。

　　虛證由于血虛或兼內(nèi)寒；

　　實(shí)證則由于瘀血內(nèi)留，俗稱兒枕痛。

　　痛有定處，呈刺痛狀，惡露不多而色黯黑。

　　治宜活血止痛。

　　可用生化湯合失笑散加廣木香、烏藥之類。

　　11、產(chǎn)褥感染

　　產(chǎn)后瘀血內(nèi)留兼感熱毒邪氣，故突發(fā)高熱，腹部脹痛，惡露臭穢，甚或全身發(fā)斑，神志昏迷等。

　　治宜清熱解毒兼活血化瘀。

　　方藥可用犀角清絡(luò)飲（犀角、生地、丹皮、赤芍、桃仁、連翹、茅根、竹瀝、燈心花、菖蒲）加減。

　　高熱昏迷者，兼服紫雪丹.

　　12、癥瘕腫塊

　　婦科病的癥瘕腫塊，范圍較廣，有屬于炎癥者，有屬于生殖器官腫瘤等實(shí)質(zhì)性組織增生者，不論其屬于哪種類型，總由于血瘀結(jié)聚。

　　治則應(yīng)于散結(jié)化瘀法中結(jié)合辨證施治。

　　一般可選用桂枝茯苓丸、大黃蟅蟲(chóng)丸（大黃、蟅蟲(chóng)、桃仁、虻蟲(chóng)、水蛭、蠐螬、干地黃、干漆、芍藥、杏仁、黃芩、甘草）；

　　化癥回生丹（人參、肉桂、兩頭尖、麝香、姜黃、丁香、川椒炭、虻蟲(chóng)、三棱、蒲黃炭、紅花、蘇木、桃仁、蘇子霜、靈脂、降香、干漆、歸尾、沒(méi)藥、白芍、杏仁、香附、吳茱萸、延胡索、水蛭、阿魏、小茴香炭、川芎、乳香、高良姜、艾炭、益母膏、地黃、鱉甲膠、大黃）；

　　香棱丸等內(nèi)服。外用雙柏散（大黃、黃柏、側(cè)柏、澤蘭），調(diào)成膏狀局部外敷。

　　12、異位妊娠

　　異位妊娠，俗稱宮外孕，多發(fā)生于輸卵管。

　　不論在輸卵管破裂前或破裂期出血或后遺包塊，均屬于氣滯血瘀，蓄瘀，治宜活血化瘀消炎散結(jié)（休克型除外）。

　　少腹蓄瘀者可用宮外孕一號(hào)方（赤芍、丹皮、桃仁），以促進(jìn)腹腔內(nèi)離經(jīng)之血的吸收。

　　盆腔包塊形成者，可用宮外孕二號(hào)方（上方加三棱、莪術(shù)），以化瘀消癥。